Przeciwwskazania
Symquel XR 200 mg

Symquel XR, zawierający kwetiapinę w postaci fumaranu, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną, której zawartość w tabletkach wynosi od 40,70 mg (200 mg tabletka) do 140,925 mg (50 mg tabletka). Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z historią reakcji alergicznych na leki przeciwpsychotyczne z tej samej grupy chemicznej. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest także jednoczesne stosowanie inhibitorów CYP3A4, takich jak inhibitory proteazy HIV (atazanawir, rytonawir, darunawir), azolowe leki przeciwgrzybicze (ketokonazol, itrakonazol, flukonazol), antybiotyki makrolidowe (erytromycyna, klarytromycyna) oraz nefazodon, które mogą prowadzić do znacznego wzrostu stężenia kwetiapiny i nasilenia działań niepożądanych.

Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Przeciwwskazania do stosowania produktu leczniczego Symquel XR (kwetiapina w postaci fumaranu) obejmują określone sytuacje kliniczne, w których podanie tego leku jest bezwzględnie zabronione ze względu na potencjalne zagrożenie dla zdrowia lub życia pacjenta. Lekarz powinien dokładnie przeanalizować historię choroby pacjenta oraz stosowane obecnie leczenie przed przepisaniem tego preparatu.1

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania leku Symquel XR jest nadwrażliwość na substancję czynnąkwetiapinę w postaci fumaranu lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Należy zwrócić szczególną uwagę na pacjentów z wywiadem reakcji alergicznych na leki przeciwpsychotyczne, szczególnie należące do tej samej grupy chemicznej.2

Warto zauważyć, że preparat Symquel XR zawiera laktozę jednowodną w różnych ilościach w zależności od dawki leku:

  • Tabletki 50 mg – 140,925 mg laktozy jednowodnej3
  • Tabletki 200 mg – 40,70 mg laktozy jednowodnej4
  • Tabletki 300 mg – 61,05 mg laktozy jednowodnej5
  • Tabletki 400 mg – 81,40 mg laktozy jednowodnej6

Interakcje lekowe stanowiące przeciwwskazanie

Szczególnie istotnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie inhibitorów cytochromu P450 3A4, które mogą prowadzić do znaczącego zwiększenia stężenia kwetiapiny w surowicy krwi i nasilenia jej działań niepożądanych. Do leków, których jednoczesne stosowanie z preparatem Symquel XR jest przeciwwskazane, należą:7

  • Inhibitory proteazy wirusa HIV – np. atazanawir, rytonawir, darunawir, które mogą znacząco podwyższać stężenie kwetiapiny, co zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych8
  • Azolowe leki przeciwgrzybicze – takie jak ketokonazol, itrakonazol, flukonazol, które poprzez hamowanie metabolizmu kwetiapiny mogą prowadzić do jej kumulacji w organizmie9
  • Antybiotyki makrolidowe:
    • Erytromycyna – silny inhibitor CYP3A4, istotnie wpływający na farmakokinetykę kwetiapiny10
    • Klarytromycyna – również silny inhibitor CYP3A4, przeciwwskazany w terapii skojarzonej z kwetiapiną11
  • Nefazodonlek przeciwdepresyjny będący silnym inhibitorem CYP3A4, którego jednoczesne stosowanie z kwetiapiną jest bezwzględnie przeciwwskazane12

Informacje dotyczące postaci farmaceutycznej

Symquel XR występuje w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu w czterech dawkach: 50 mg, 200 mg, 300 mg i 400 mg. Przy zalecaniu leku pacjentom należy uwzględnić, że są to tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu, co ma znaczenie dla farmakokinetyki leku i adherencji terapeutycznej.13

Dawka Wygląd tabletek Oznaczenie Średnica Zawartość laktozy jednowodnej
50 mg Brzoskwiniowe, okrągłe, obustronnie wypukłe, powlekane „Q50″ po jednej stronie, gładkie po drugiej 11,2 ± 0,2 mm 140,925 mg
200 mg Żółte, okrągłe, obustronnie wypukłe, powlekane „I2″ po jednej stronie, gładkie po drugiej 9,60 ± 0,20 mm 40,70 mg
300 mg Jasnożółte, okrągłe, obustronnie wypukłe, powlekane „Q300″ po jednej stronie, gładkie po drugiej 11,20 ± 0,20 mm 61,05 mg
400 mg Białe, okrągłe, obustronnie wypukłe, powlekane „I4″ po jednej stronie, gładkie po drugiej 12,82 ± 0,20 mm 81,40 mg

Znajomość wyglądu poszczególnych dawek leku może być pomocna przy ocenie compliance pacjenta oraz przy identyfikacji leku w przypadku zatrucia lub przedawkowania.14

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl