Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Seasonique 150 mcg + 30 mcg (tabl. różowa); 10 mcg (tabl. biała)

Wpływ produktu leczniczego Seasonique na płodność, ciążę i laktację

Produkt Seasonique jest złożonym hormonalnym środkiem antykoncepcyjnym zawierającym w każdej różowej tabletce powlekanej 150 mikrogramów lewonorgestrelu i 30 mikrogramów etynyloestradiolu, natomiast każda biała tabletka zawiera 10 mikrogramów etynyloestradiolu. Jako hormonalny środek antykoncepcyjny, Seasonique ma określony wpływ na płodność, ciążę oraz laktację, co wymaga szczegółowego omówienia w kontekście bezpieczeństwa jego stosowania.¹

Stosowanie w okresie ciąży

Należy jednoznacznie podkreślić, że Seasonique nie jest wskazany do stosowania w okresie ciąży. W przypadku stwierdzenia ciąży podczas stosowania tego produktu, należy natychmiast przerwać jego stosowanie. Lekarz powinien poinformować pacjentkę, że większość badań epidemiologicznych nie wykazała zwiększonego ryzyka wystąpienia wad wrodzonych u dzieci, których matki przyjmowały złożone środki antykoncepcyjne przed zajściem w ciążę.²

Jednocześnie, nie udowodniono jakiegokolwiek działania teratogennego po niezamierzonym przyjęciu tabletek antykoncepcyjnych we wczesnej ciąży. Należy jednak zaznaczyć, że badania na zwierzętach wykazały występowanie działań niepożądanych po zastosowaniu preparatu w okresie ciąży i laktacji. Na podstawie tych danych nie można całkowicie wykluczyć wystąpienia działań niepożądanych spowodowanych przez działanie hormonalne substancji czynnych. Pomimo tego, ogólne doświadczenie kliniczne dotyczące stosowania złożonych środków antykoncepcyjnych w czasie ciąży nie dostarczyło dowodów na występowanie działań niepożądanych u ludzi.³

Stosowanie po porodzie

Podejmując decyzję o ponownym rozpoczęciu stosowania preparatu Seasonique po porodzie, należy wziąć pod uwagę zwiększone ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u kobiet w okresie poporodowym. Jest to istotny czynnik, który lekarz powinien rozważyć i przedyskutować z pacjentką przed zaleceniem tej metody antykoncepcji w okresie poporodowym.⁴

Wpływ na laktację

Złożone hormonalne środki antykoncepcyjne, takie jak Seasonique, mogą wywierać niekorzystny wpływ na laktację. Ich stosowanie może prowadzić do:

• Zmniejszenia ilości wydzielanego mleka kobiecego
• Zmiany składu mleka matki

Z powyższych powodów, nie zaleca się stosowania złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych, w tym produktu Seasonique, dopóki kobieta nie zaprzestanie karmienia dziecka piersią. Lekarz powinien poinformować pacjentkę, że niewielkie ilości steroidów antykoncepcyjnych i/lub ich metabolitów mogą przenikać do mleka kobiecego podczas stosowania złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Te ilości mogą potencjalnie wpływać na organizm noworodka, chociaż nie określono dokładnie charakteru i nasilenia tych efektów.⁵

Wpływ na płodność

Należy podkreślić, że głównym wskazaniem do stosowania produktu Seasonique jest zapobieganie ciąży. Stosowanie tego produktu będzie więc czasowo hamować płodność kobiety, co jest zgodne z jego przeznaczeniem jako środka antykoncepcyjnego. Jest to efekt pożądany i odwracalny po zaprzestaniu stosowania preparatu.⁶

Szczegółowe zalecenia dla lekarzy dotyczące informowania pacjentek

Lekarz przepisujący produkt Seasonique powinien przekazać pacjentce następujące informacje:

1. Produkt musi być natychmiast odstawiony w przypadku podejrzenia lub potwierdzenia ciąży
2. Stosowanie preparatu w okresie karmienia piersią nie jest zalecane ze względu na możliwy wpływ na ilość i skład mleka oraz przenikanie hormonów do mleka
3. Po porodzie istnieje zwiększone ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych przy stosowaniu złożonych środków antykoncepcyjnych, co należy uwzględnić przy wyborze metody antykoncepcji
4. Po zaprzestaniu stosowania preparatu Seasonique płodność powinna powrócić do stanu sprzed stosowania antykoncepcji

Podstawowy skład produktu Seasonique, czyli obecność 150 mikrogramów lewonorgestrelu i 30 mikrogramów etynyloestradiolu w różowych tabletkach oraz 10 mikrogramów etynyloestradiolu w białych tabletkach, determinuje jego działanie antykoncepcyjne, jak również potencjalne oddziaływanie na organizm kobiety w ciąży i karmiącej, co zostało szczegółowo omówione powyżej.⁷