Dawkowanie i sposób podawania
Primacor 20 mg
Lek Primacor (lerkanidypina chlorowodorek) dostępny jest w tabletkach powlekanych o dawkach 10 mg i 20 mg, stosowanych doustnie, najlepiej co najmniej 15 minut przed posiłkiem. Terapia rozpoczyna się od dawki 10 mg raz na dobę, z możliwością stopniowego zwiększenia do 20 mg na dobę, przy czym pełne działanie przeciwnadciśnieniowe obserwuje się po około 2 tygodniach. Krzywa dawka-odpowiedź jest stroma i osiąga plateau w zakresie 20-30 mg, co sugeruje, że dawki powyżej 20 mg nie zwiększają skuteczności, a mogą zwiększać ryzyko działań niepożądanych. Lek można stosować w monoterapii lub w skojarzeniu z beta-adrenolitykami, diuretykami oraz inhibitorami ACE, zwłaszcza u pacjentów z niewystarczającą kontrolą ciśnienia tętniczego. U osób w podeszłym wieku nie jest konieczna modyfikacja dawki, jednak zaleca się ostrożność przy rozpoczynaniu leczenia.
Dawkowanie i sposób podawania leku Primacor
Lek Primacor (lerkanidypiny chlorowodorek) dostępny jest w postaci tabletek powlekanych w dwóch dawkach: 10 mg i 20 mg. Prawidłowe dawkowanie i sposób podawania leku mają kluczowe znaczenie dla zapewnienia optymalnej skuteczności terapeutycznej oraz zminimalizowania ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.1
Standardowe dawkowanie u dorosłych
Leczenie produktem Primacor należy rozpoczynać od dawki 10 mg przyjmowanej raz na dobę. Lek powinien być podawany doustnie, co najmniej 15 minut przed posiłkiem. W zależności od indywidualnej odpowiedzi pacjenta na leczenie, dawkę można zwiększyć do 20 mg na dobę.2
Należy pamiętać, że zwiększanie dawki powinno odbywać się stopniowo, ponieważ pełne działanie przeciwnadciśnieniowe może wystąpić dopiero po upływie 2 tygodni stosowania leku.3
Istotną informacją dla lekarzy jest fakt, że krzywa zależności reakcji od dawki jest stroma i osiąga plateau w zakresie dawek 20-30 mg. Oznacza to, że stosowanie dawek wyższych niż 20 mg najprawdopodobniej nie zwiększy skuteczności terapeutycznej, natomiast może podwyższyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.4
Terapia skojarzona
U pacjentów, u których kontrola ciśnienia tętniczego podczas monoterapii jest niewystarczająca, korzystne może być dołączenie produktu Primacor do dotychczasowego leczenia. Lek można stosować w skojarzeniu z:5
- Beta-adrenolitykami (np. atenolol)
- Lekami moczopędnymi (np. hydrochlorotiazyd)
- Inhibitorami konwertazy angiotensyny (np. kaptopryl lub enalapryl)
Szczególne grupy pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku
Chociaż dane farmakokinetyczne i doświadczenie kliniczne wskazują, że modyfikacja dobowej dawki u pacjentów w podeszłym wieku nie jest konieczna, to jednak zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności podczas rozpoczynania leczenia w tej grupie chorych.6
Dzieci i młodzież
Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności produktu leczniczego Primacor u pacjentów poniżej 18. roku życia. Z uwagi na brak odpowiednich danych, nie zaleca się stosowania leku w tej grupie wiekowej.7
Pacjenci z niewydolnością nerek lub wątroby
Podczas inicjowania terapii produktem Primacor u pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek lub wątroby należy zachować szczególną ostrożność. Mimo że u tych chorych można stosować standardowe dawkowanie, należy wykazać ostrożność przy zwiększaniu dawki do 20 mg na dobę.8
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby działanie przeciwnadciśnieniowe może być nasilone, dlatego należy rozważyć indywidualne dostosowanie dawkowania.9
Istotne jest, że stosowanie produktu Primacor jest przeciwwskazane u pacjentów z:10
- Ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby
- Ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (GFR < 30 ml/min)
- U pacjentów poddawanych dializoterapii
Sposób podawania i środki ostrożności
Dla zapewnienia optymalnej skuteczności leczenia, należy przestrzegać następujących zasad:11
- Lek najlepiej przyjmować rano
- Tabletkę należy zażyć co najmniej 15 minut przed śniadaniem
- Podczas terapii produktem Primacor pacjent nie powinien spożywać soku grejpfrutowego
Tabela dawkowania produktu Primacor
| Grupa pacjentów | Dawka początkowa | Dawka maksymalna | Szczególne zalecenia |
|---|---|---|---|
| Dorośli (leczenie standardowe) | 10 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | Lek przyjmować co najmniej 15 minut przed posiłkiem |
| Pacjenci w podeszłym wieku | 10 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | Zachować szczególną ostrożność przy rozpoczynaniu leczenia |
| Pacjenci z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek | 10 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | Zachować ostrożność przy zwiększaniu dawki |
| Pacjenci z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby | 10 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | Zachować ostrożność przy zwiększaniu dawki; możliwe nasilone działanie przeciwnadciśnieniowe |
| Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby | Stosowanie przeciwwskazane | ||
| Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (GFR < 30 ml/min) | Stosowanie przeciwwskazane | ||
| Pacjenci dializowani | Stosowanie przeciwwskazane | ||
| Dzieci i młodzież poniżej 18 lat | Nie zaleca się stosowania (brak danych) | ||
| Terapia skojarzona z beta-adrenolitykami, lekami moczopędnymi lub inhibitorami ACE | 10 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | Stosować w przypadku niewystarczającej kontroli ciśnienia w monoterapii |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania