Wskazania terapeutyczne preparatu Polsart Plus

Preparat Polsart Plus jest złożonym produktem leczniczym zawierającym telmisartan (antagonista receptora angiotensyny II) oraz hydrochlorotiazyd (diuretyk tiazydowy), który znajduje zastosowanie w leczeniu samoistnego nadciśnienia tętniczego u pacjentów dorosłych. Wskazania do stosowania preparatu różnią się w zależności od zawartości substancji czynnych w poszczególnych dawkach leku.¹

Wskazania dla poszczególnych dawek preparatu

Polsart Plus w dawce 40 mg telmisartanu i 12,5 mg hydrochlorotiazydu jest wskazany do stosowania u osób dorosłych, u których ciśnienie tętnicze nie jest kontrolowane w sposób wystarczający po zastosowaniu monoterapii telmisartanem. Dawka ta stanowi opcję terapeutyczną dla pacjentów, którzy nie osiągnęli odpowiedniej kontroli ciśnienia tętniczego podczas leczenia samym telmisartanem.²

Polsart Plus w dawce 80 mg telmisartanu i 12,5 mg hydrochlorotiazydu znajduje zastosowanie u pacjentów dorosłych, u których monoterapia telmisartanem nie zapewnia odpowiedniej kontroli wartości ciśnienia tętniczego. Ta dawka jest przeznaczona dla pacjentów wymagających silniejszego działania hipotensyjnego niż zapewnia sam telmisartan.³

Polsart Plus w najwyższej dawce zawierającej 80 mg telmisartanu i 25 mg hydrochlorotiazydu jest przeznaczony dla pacjentów dorosłych w dwóch przypadkach klinicznych:

• U pacjentów, u których ciśnienie tętnicze nie jest wystarczająco kontrolowane przy użyciu produktu Polsart Plus 80 mg + 12,5 mg, co oznacza, że niższa dawka hydrochlorotiazydu (12,5 mg) nie zapewnia odpowiedniej kontroli ciśnienia tętniczego.
• U pacjentów dorosłych, którzy wcześniej byli ustabilizowani za pomocą telmisartanu i hydrochlorotiazydu podawanych osobno w dawkach odpowiadających zawartości substancji czynnych w tabletce Polsart Plus 80 mg + 25 mg.

⁴

Zalecenia dotyczące stosowania preparatu Polsart Plus w praktyce klinicznej

Terapia stopniowa nadciśnienia tętniczego

Zgodnie z zaleceniami dotyczącymi leczenia nadciśnienia tętniczego, terapia Polsart Plus powinna być wdrażana według zasady terapii stopniowej. Oznacza to, że w pierwszej kolejności należy zastosować monoterapię telmisartanem, a dopiero w przypadku niedostatecznej kontroli ciśnienia tętniczego włączyć preparat złożony z telmisartanu i hydrochlorotiazydu w odpowiedniej dawce.⁵

W celu osiągnięcia optymalnej kontroli ciśnienia tętniczego u pacjentów stosujących preparaty złożone zawierające telmisartan i hydrochlorotiazyd, zaleca się stopniowe zwiększanie dawki hydrochlorotiazydu z 12,5 mg do 25 mg przy utrzymywaniu stałej dawki telmisartanu na poziomie 80 mg, jeśli dotychczasowa terapia nie zapewnia odpowiedniej kontroli ciśnienia tętniczego.⁶

Uproszczenie schematu leczenia

Polsart Plus może być również stosowany w celu uproszczenia schematu leczenia u pacjentów, którzy już przyjmują telmisartan i hydrochlorotiazyd jako osobne preparaty. W takim przypadku preparat złożony zastępuje dotychczasowe leki, pod warunkiem, że dawki poszczególnych składników są zgodne z dawkami zawartymi w preparacie Polsart Plus, a dotychczasowa terapia zapewniała właściwą kontrolę ciśnienia tętniczego.⁷

Warunki stosowania leku

Polsart Plus należy przepisywać pacjentom dorosłym z samoistnym nadciśnieniem tętniczym, którzy spełniają jeden z następujących warunków:

1. Brak wystarczającej kontroli ciśnienia tętniczego podczas stosowania monoterapii telmisartanem w odpowiedniej dawce.
2. Brak odpowiedniej kontroli ciśnienia tętniczego podczas stosowania preparatu złożonego telmisartan/hydrochlorotiazyd w niższej dawce hydrochlorotiazydu (dotyczy Polsart Plus 80 mg + 25 mg).
3. Aktualne stosowanie telmisartanu i hydrochlorotiazydu jako osobnych preparatów w dawkach odpowiadających dawkom w preparacie złożonym.

⁸

Preparat Polsart Plus powinien być stosowany jedynie u pacjentów, którzy przeszli próbę monoterapii telmisartanem, co jest zgodne z zasadą racjonalnej farmakoterapii nadciśnienia tętniczego, która zaleca wprowadzanie leków złożonych dopiero po niepowodzeniu monoterapii.⁹