Dawkowanie i sposób podawania leku Pernazinum

Lek Pernazinum (perazyna) przeznaczony jest do podania doustnego. Dawkowanie należy dostosować w zależności od wskazania, stanu klinicznego pacjenta oraz indywidualnej odpowiedzi na leczenie. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania w poszczególnych stanach klinicznych.¹

Ostre zaburzenia psychotyczne, katatonia, pobudzenie psychoruchowe

W początkowym okresie leczenia ostrych stanów psychotycznych przebiegających z pobudzeniem psychomotorycznym oraz objawami maniakalnymi zaleca się podawanie dawki pojedynczej wynoszącej od 50 mg do 150 mg na dobę.²

Dawka podtrzymująca różni się w zależności od trybu leczenia:

• Dla pacjentów hospitalizowanych: od 200 mg do 600 mg na dobę w dawkach podzielonych. W uzasadnionych przypadkach klinicznych dawka może zostać zwiększona do maksymalnie 800 mg na dobę.³
• Dla pacjentów leczonych ambulatoryjnie: do 300 mg na dobę w dawkach podzielonych.⁴

Przewlekła schizofrenia

W leczeniu przewlekłej schizofrenii stosuje się dawki od 75 mg do 600 mg na dobę, podawane w dwóch lub trzech dawkach podzielonych.⁵

Schemat dawkowania zależy od trybu leczenia:

• Pacjenci leczeni ambulatoryjnie powinni rozpocząć terapię od mniejszych dawek, które następnie należy stopniowo zwiększać aż do uzyskania pożądanego efektu terapeutycznego.⁶
• U pacjentów hospitalizowanych zaleca się rozpoczęcie leczenia od większych dawek w celu uzyskania szybkiego efektu terapeutycznego.⁷

Istotne jest, aby nie wprowadzać nagłych zmian w dawkowaniu, ponieważ zwiększa to ryzyko działań niepożądanych. Należy pamiętać, że maksymalny efekt przeciwpsychotyczny występuje po jednym do trzech tygodni leczenia. Po podawaniu pacjentowi optymalnej dawki przez dłuższy czas, należy stopniowo zmniejszać ją aż do najmniejszej skutecznej dawki leczniczej.⁸

Dawkowanie w niewydolności narządów

Niewydolność nerek: Nie ma konieczności modyfikacji dawkowania produktu leczniczego Pernazinum.⁹

Niewydolność wątroby: U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby wskazane jest zmniejszenie dawek perazyny:

• W umiarkowanej niewydolności wątroby zaleca się stosowanie połowy standardowej dawki dla dorosłych.¹⁰
• W ciężkiej niewydolności wątroby zalecane jest przerwanie podawania produktu leczniczego.¹¹

Dawkowanie w grupach szczególnych

Pacjenci w podeszłym wieku: Osoby w podeszłym wieku powinny otrzymywać zmniejszone dawki. Zaleca się stosowanie połowy standardowej dawki dla dorosłych, co zwykle zapewnia pożądane działanie lecznicze u tych pacjentów.¹²

Dzieci i młodzież: Brak wystarczających danych, które pozwoliłyby ocenić bezpieczeństwo stosowania produktu leczniczego Pernazinum u dzieci poniżej 16 lat.¹³

Wycofywanie leku z kuracji

Leczenie zaburzeń psychotycznych jest terapią długotrwałą. W przypadku uzyskania zadowalającej poprawy klinicznej nie jest wskazane zbyt szybkie redukowanie dawki leku. Dawki należy zmniejszać stopniowo przez okres od kilku do kilkunastu miesięcy. Decyzja o przerwaniu leczenia powinna być oparta na doświadczeniu klinicznym lekarza z uwzględnieniem dotychczasowego przebiegu choroby oraz stanu pacjenta.¹⁴

Tabela dawkowania leku Pernazinum