Wskazania do stosowania
Pegorel 75 mg

Wskazania do stosowania leku Pegorel 75 mg

Pegorel 75 mg w postaci tabletek powlekanych zawierający klopidogrel (w postaci bezylanu) jest lekiem przeciwpłytkowym stosowanym w określonych wskazaniach klinicznych związanych z profilaktyką powikłań zakrzepowych. Zalecenia dotyczące stosowania leku obejmują dwie główne grupy wskazań klinicznych.¹

Profilaktyka wtórna powikłań zakrzepowych w miażdżycy

Lek Pegorel wskazany jest do stosowania u dorosłych pacjentów w następujących sytuacjach klinicznych:²

• Zawał mięśnia sercowego – u pacjentów w okresie od kilku dni do mniej niż 35 dni po incydencie
• Udar niedokrwienny – u pacjentów w okresie od 7 dni do mniej niż 6 miesięcy po incydencie
• Rozpoznana choroba tętnic obwodowych – u pacjentów z potwierdzoną diagnozą

Ostre zespoły wieńcowe

W przypadku ostrych zespołów wieńcowych Pegorel stosowany jest u dorosłych pacjentów w następujących sytuacjach:³

1. Ostry zespół wieńcowy bez uniesienia odcinka ST (obejmujący niestabilną dławicę piersiową lub zawał mięśnia sercowego bez załamka Q):
   • W tym u pacjentów, którym wszczepia się stent podczas zabiegu przezskórnej angioplastyki wieńcowej
   • W tych przypadkach Pegorel stosuje się w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym (ASA)
2. Ostry zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST:
   • W skojarzeniu z ASA
   • U pacjentów leczonych zachowawczo, kwalifikujących się do leczenia trombolitycznego

Profilaktyka powikłań zakrzepowych w miażdżycy i zakrzepowo-zatorowych w migotaniu przedsionków

Pegorel znajduje zastosowanie u dorosłych pacjentów z migotaniem przedsionków, u których występuje co najmniej jeden czynnik ryzyka powikłań naczyniowych, a jednocześnie:⁴

• Leczenie antagonistami witaminy K nie może być zastosowane
• Ryzyko krwawienia jest niewielkie

W takich przypadkach klopidogrel stosuje się w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym w celu profilaktyki powikłań zakrzepowych w miażdżycy i powikłań zakrzepowo-zatorowych, w tym udaru mózgu.

Warunki stosowania leku Pegorel 75 mg

Lek Pegorel 75 mg powinien być stosowany pod nadzorem lekarza specjalisty, zwłaszcza w przypadkach ostrych zespołów wieńcowych oraz po zabiegach kardiologicznych. Decyzja o włączeniu leku powinna być podjęta na podstawie dokładnej oceny stanu klinicznego pacjenta i analizy stosunku korzyści do ryzyka w każdym indywidualnym przypadku.⁵

Należy zwrócić uwagę, że w przypadku współistnienia migotania przedsionków, Pegorel w skojarzeniu z ASA zalecany jest wyłącznie wtedy, gdy ryzyko krwawienia jest oceniane jako małe, a leczenie antagonistami witaminy K jest niemożliwe do zastosowania.⁶

Specjalne podkreślenia wymaga fakt, że lek zawiera 2,6 mg laktozy jednowodnej w każdej tabletce powlekanej, co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją tego cukru.⁷

Zalecenia czasowe stosowania leku

Moment rozpoczęcia terapii lekiem Pegorel oraz optymalny czas jej trwania zależą od specyficznego wskazania klinicznego:⁸

Podczas przepisywania leku należy uwzględnić specyfikę postaci farmaceutycznej – Pegorel występuje w formie okrągłych, obustronnie wypukłych tabletek powlekanych w kolorze różowym.⁹