nasilona reakcja skórna

Nasilona reakcja skórna to termin określający wzmożoną odpowiedź immunologiczną organizmu na kontakt ze specyficznym czynnikiem drażniącym, który manifestuje się na skórze. Reakcje te mogą być wywołane przez alergeny, leki, substancje chemiczne, infekcje czy czynniki fizyczne.

Klinicznie nasilone reakcje skórne mogą przybierać różne formy: od miejscowych zmian rumieniowych, obrzęku, pęcherzy i pęcherzyków, przez pokrzywkę, wyprysk kontaktowy, aż po ciężkie, zagrażające życiu zespoły, jak zespół Stevensa-Johnsona czy toksyczna nekroliza naskórka. Charakteryzują się one zwykle intensywnym świądem, bólem, pieczeniem oraz zaburzeniami struktury i funkcji skóry.

Diagnostyka nasilonych reakcji skórnych obejmuje wywiad kliniczny, badania laboratoryjne (w tym oznaczanie specyficznych przeciwciał IgE), testy płatkowe, punktowe oraz próby prowokacyjne. Leczenie zależy od przyczyny, nasilenia objawów i obejmuje eliminację czynnika wyzwalającego, farmakoterapię (leki przeciwhistaminowe, kortykosteroidy miejscowe i ogólne), a w ciężkich przypadkach hospitalizację.

W przypadku reakcji polekowych konieczne jest natychmiastowe odstawienie podejrzanego preparatu i rozważenie leczenia alternatywnego. Szczególnie istotna jest profilaktyka i edukacja pacjentów z wysokim ryzykiem wystąpienia nasilonych reakcji skórnych, zwłaszcza tych z historią wcześniejszych epizodów.