zakażenie GBS
Zakażenie GBS (Group B Streptococcus) to infekcja wywołana przez bakterię Streptococcus agalactiae należącą do paciorkowców grupy B. Jest szczególnie istotna w kontekście położnictwa i neonatologii, gdyż stanowi główną przyczynę zakażeń u noworodków, mogąc prowadzić do poważnych powikłań, takich jak sepsa, zapalenie płuc czy zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
Nosicielstwo GBS występuje u 10-30% kobiet ciężarnych, zazwyczaj w okolicach odbytu i pochwy, bez objawów klinicznych. Transmisja wertykalna z matki na dziecko może nastąpić podczas porodu, gdy noworodek ma kontakt z drogami rodnymi skolonizowanymi przez GBS. Zakażenia u noworodków dzieli się na wczesne (do 7 dni po porodzie) i późne (8-90 dni).
Zgodnie z aktualnymi wytycznymi, rekomendowane jest badanie przesiewowe w kierunku GBS u wszystkich ciężarnych między 35. a 37. tygodniem ciąży. W przypadku dodatniego wyniku lub wcześniejszego urodzenia dziecka z zakażeniem GBS, zaleca się śródporodową profilaktykę antybiotykową, najczęściej z wykorzystaniem penicyliny lub ampicyliny. Profilaktyka ta znacząco zmniejsza ryzyko transmisji zakażenia na noworodka.
Powiązane wpisy
-
Leksykon chorób i schorzeń
Streptococcus agalactiae (GBS) stanowi istotne zagrożenie zdrowotne, będąc główną przyczyną posocznicy i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u noworodków oraz zakażeń inwazyjnych u dorosłych z chorobami współistniejącymi. Rocznie na świecie odnotowuje się około 319 000 przypadków choroby u noworodków, z 90 000 zgonami i 57 000 martwymi urodzeniami, przy czym najwyższe obciążenie występuje w Afryce. Kolonizacja GBS u około 18% kobiet w ciąży (w krajach rozwiniętych 18,4%) jest głównym czynnikiem ryzyka transmisji pionowej, która występuje w 41-72% przypadków. Wczesne zakażenie (EOD) pojawia się w ciągu pierwszych 6 dni życia (ok. 80% przypadków), a późne zakażenie (LOD) między 7 a 89 dniem. Wprowadzenie uniwersalnych badań przesiewowych w 35-37 tygodniu ciąży i profilaktyki antybiotykowej zmniejszyło częstość EOD z 1,8-4,0 do około 0,25 na 1000 żywych urodzeń, jednak częstość LOD pozostaje na poziomie około 0,27/1000. Wzrost inwazyjnych zakażeń GBS u dorosłych, szczególnie osób starszych i z chorobami przewlekłymi, obserwuje się w USA, Norwegii i innych krajach, co podkreśla rosnące wyzwania epidemiologiczne.
badanie przesiewowe, bariera krew-mózg, inwazyjna choroba GBS, kolonizacja pochwy, martwe urodzenie, oporność na antybiotyki, paciorkowiec grupy B, płyn mózgowo-rdzeniowy, profilaktyka antybiotykowa, sekwencjonowanie całego genomu, Streptococcus agalactiae, transmisja pionowa, wczesna postać choroby GBS, zakażenie GBS, zakażenie inwazyjne, zakażenie wewnątrzowodniowe, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych -
Leksykon chorób i schorzeń
Grupa B paciorkowców (GBS, Streptococcus agalactiae) jest główną przyczyną inwazyjnych zakażeń noworodków, takich jak posocznica, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie płuc. Zalecane jest rutynowe badanie przesiewowe kobiet ciężarnych między 36 0/7 a 37 6/7 tygodniem ciąży, obejmujące pobranie wymazów z pochwy i odbytu, co zwiększa czułość hodowli, będącej złotym standardem diagnostycznym. Alternatywnie stosuje się testy NAAT na próbkach inkubowanych w bulionie wzbogacającym. Profilaktyka antybiotykowa dożylna, najczęściej penicyliną lub ampicyliną, powinna być wdrożona co najmniej 4 godziny przed porodem u kobiet z dodatnim wynikiem badania lub w przypadku czynników ryzyka (np. wcześniejsze zakażenie GBS u dziecka, wykrycie GBS w moczu, gorączka podczas porodu, przedwczesny poród). W przypadku alergii na penicylinę wysokiego ryzyka stosuje się wankomycynę, jeśli izolat GBS jest oporny na klindamycynę.
aminoglikozyd, ampicylina, amplifikacja kwasów nukleinowych, anafilaksja, badanie przesiewowe GBS, barwienie metodą Grama, cięcie cesarskie, echokardiografia, gentamycyna, gorączka, hodowla bakterii, klindamycyna, nakłucie lędźwiowe, paciorkowiec grupy B, penicylina, płyn mózgowo-rdzeniowy, posocznica, profilaktyka antybiotykowa, radiografia klatki piersiowej, ropień, ropień nadtwardówkowy, ropowica, Streptococcus agalactiae, tomografia komputerowa, wankomycyna, wymaz z pochwy i odbytu, zakażenie GBS, zapalenie kości, zapalenie krążka międzykręgowego, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc, zapalenie stawów, zapalenie wsierdzia
