Przeciwwskazania – Płyn Ringera z mleczanami Fresenius

Przeciwwskazania
Płyn Ringera z mleczanami Fresenius

Płyn Ringera z mleczanami, zawierający Na+ (131,0 mmol/l), K+ (5,36 mmol/l), Ca2+ (1,84 mmol/l), Cl- (112,0 mmol/l) oraz mleczany (28,3 mmol/l), ma ściśle określone przeciwwskazania. Bezwzględnie nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki preparatu, przewodnieniem oraz kwasicą mleczanową. Ponadto, preparat jest niewskazany u osób z zastoinową niewydolnością serca, hiperkaliemią, hipernatremią, hiperchloremią, hiperkalcemią, a także u pacjentów z niewydolnością wątroby i podwyższonym stężeniem mleczanów w osoczu, ze względu na ryzyko pogłębienia zaburzeń elektrolitowych i kwasowo-zasadowych.

Pobierz ChPL PDF Płyn Ringera z mleczanami Fresenius – Roztwór do infuzji – –

Przeciwwskazania stosowania Płynu Ringera z mleczanami Fresenius

Bezwzględne przeciwwskazania
Stany kliniczne wymagające szczególnej uwagi
Zaburzenia układu krążenia
Zaburzenia elektrolitowe
Interakcje lekowe istotne z punktu widzenia przeciwwskazań
Zaburzenia czynności narządów
Zaburzenia metaboliczne
Kolejne rozdziały

Wskazania

Substancja czynna

Kategoria leku

Przeciwwskazania stosowania Płynu Ringera z mleczanami Fresenius

Znajomość przeciwwskazań do stosowania Płynu Ringera z mleczanami jest kluczowa przy podejmowaniu decyzji terapeutycznych. Preparat ten, jako roztwór do infuzji zawierający jony sodu, potasu, wapnia, chlorki oraz mleczany, podlega ścisłym ograniczeniom w określonych grupach pacjentów.¹

Bezwzględne przeciwwskazania

Istnieją stany kliniczne, w których podanie Płynu Ringera z mleczanami jest bezwzględnie przeciwwskazane. Należą do nich:

Nadwrażliwość na substancje czynne lub jakąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie²
Przewodnienie – stan nadmiernego obciążenia objętościowego organizmu³
Kwasica mleczanowa – preparat nie powinien być stosowany w leczeniu tego zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej⁴

Stany kliniczne wymagające szczególnej uwagi

Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami, istnieje szereg stanów, w których stosowanie Płynu Ringera z mleczanami może być niewskazane i wymaga indywidualnej oceny ryzyka i korzyści:⁵

Zaburzenia układu krążenia

Zastoinowa niewydolność serca stanowi istotne przeciwwskazanie ze względu na ryzyko nasilenia obciążenia objętościowego i pogorszenia stanu pacjenta.⁶ U pacjentów z niewydolnością serca podanie dodatkowego płynu może prowadzić do zaostrzenia objawów i dekompensacji układu krążenia.

Zaburzenia elektrolitowe

Należy unikać stosowania Płynu Ringera z mleczanami u pacjentów z następującymi zaburzeniami elektrolitowymi:

Hiperkaliemia – podwyższone stężenie potasu w surowicy, ze względu na zawartość jonów potasu (5,36 mmol/1000 ml) w preparacie⁷
Hipernatremia – podwyższone stężenie sodu w surowicy, preparat zawiera 131,0 mmol/1000 ml jonów sodu⁸
Hiperchloremia – podwyższone stężenie chlorków w surowicy, produkt dostarcza 112,0 mmol/1000 ml jonów chlorkowych⁹
Hiperkalcemia – podwyższone stężenie wapnia w surowicy, preparat zawiera 1,84 mmol/1000 ml jonów wapnia¹⁰

Interakcje lekowe istotne z punktu widzenia przeciwwskazań

Szczególnej uwagi wymaga jednoczesne stosowanie Płynu Ringera z mleczanami z:

Glikozydami naparstnicy – ze względu na ryzyko nasilenia działania proarytmicznego w przypadku zaburzeń elektrolitowych¹¹
Lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas – co może prowadzić do hiperkaliemii¹²

Zaburzenia czynności narządów

Odradzić należy stosowanie preparatu w następujących przypadkach:

Stany wymagające ograniczeń w przyjmowaniu sodu, takie jak ciężka niewydolność nerek czy obrzęk płuc¹³
Niewydolność wątroby – ze względu na ograniczoną zdolność metabolizowania mleczanów¹⁴

Zaburzenia metaboliczne

Podwyższone stężenie mleczanów w osoczu stanowi przeciwwskazanie do stosowania Płynu Ringera z mleczanami ze względu na dodatkową podaż mleczanów (28,3 mmol/1000 ml), co może pogłębiać istniejące zaburzenia.¹⁵

Składnik	Zawartość w 1000 ml	Stężenie jonów	Przeciwwskazania związane ze składnikiem
Sodu chlorek (Natrii chloridum)	6,00 g	Na+: 131,0 mmol/1000 ml	Hipernatremia, stany wymagające ograniczeń w przyjmowaniu sodu
Potasu chlorek (Kalii chloridum)	0,40 g	K+: 5,36 mmol/1000 ml	Hiperkaliemia, jednoczesne stosowanie z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas
Wapnia chlorek dwuwodny (Calcii chloridum dihydricum)	0,27 g	Ca2+: 1,84 mmol/1000 ml	Hiperkalcemia
Sodu mleczan (Natrii lactate)	6,34 g	C3H5O3-: 28,3 mmol/1000 ml	Kwasica mleczanowa, podwyższone stężenie mleczanów w osoczu, niewydolność wątroby
Jony chlorkowe	–	Cl-: 112,0 mmol/1000 ml	Hiperchloremia

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.