Wskazania do stosowania leku Kornam (terazosyna)

Lek Kornam, zawierający jako substancję czynną terazosynę w dawkach 2 mg lub 5 mg, znajduje zastosowanie w leczeniu określonych stanów chorobowych związanych z układem sercowo-naczyniowym oraz układem moczowym u mężczyzn. Wskazania do stosowania obejmują schorzenia, w których kluczowe jest działanie rozszerzające naczynia krwionośne oraz zmniejszające opór w drogach moczowych.¹

Nadciśnienie tętnicze

Terazosyna jest lekiem pierwszego rzutu w terapii nadciśnienia tętniczego. Jako selektywny antagonista receptorów α1-adrenergicznych powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych, co skutkuje zmniejszeniem oporu obwodowego i obniżeniem ciśnienia tętniczego. Kornam może być stosowany zarówno w monoterapii, jak i w leczeniu skojarzonym z innymi lekami hipotensyjnymi, co zwiększa jego przydatność w kompleksowym leczeniu nadciśnienia tętniczego.²

Łagodny rozrost gruczołu krokowego

Drugim istotnym wskazaniem dla preparatu Kornam jest łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH, ang. Benign Prostatic Hyperplasia). Terazosyna, poprzez blokowanie receptorów α1-adrenergicznych znajdujących się w mięśniach gładkich gruczołu krokowego, szyi pęcherza moczowego i cewki sterczowej, prowadzi do ich rozluźnienia. Działanie to zmniejsza ucisk na cewkę moczową i poprawia odpływ moczu.³

Objawowe leczenie zaburzeń oddawania moczu

Lek Kornam jest również wskazany w objawowym leczeniu zaburzeń oddawania moczu, które wynikają ze zwężenia dróg moczowych spowodowanego łagodnym rozrostem gruczołu krokowego. Terazosyna poprawia przepływ moczu i zmniejsza nasilenie objawów dolnych dróg moczowych (LUTS – Lower Urinary Tract Symptoms), takich jak:⁴

• Objawy związane z fazą napełniania – częstomocz dzienny i nocny, parcie naglące
• Objawy związane z fazą opróżniania – osłabienie strumienia moczu, przerywany strumień, wydłużenie czasu oddawania moczu
• Objawy po mikcji – uczucie niecałkowitego opróżnienia pęcherza, wykapywanie moczu po mikcji

Dostępne postacie i dawki leku

Lek Kornam dostępny jest w postaci tabletek w dwóch dawkach:⁵

Kiedy i w jakich warunkach polecić pacjentowi stosowanie leku Kornam

Warunki zalecenia leku w nadciśnieniu tętniczym

Lek Kornam należy zalecić w przypadku nadciśnienia tętniczego, szczególnie u pacjentów, u których:⁶

• Istnieje potrzeba jednoczesnego leczenia nadciśnienia i BPH
• Dotychczasowe leczenie innymi lekami hipotensyjnymi nie przyniosło oczekiwanego efektu
• Występują przeciwwskazania do stosowania innych grup leków hipotensyjnych
• Istnieje konieczność wdrożenia terapii skojarzonej w celu skuteczniejszej kontroli ciśnienia tętniczego

Warunki zalecenia leku w łagodnym rozroście gruczołu krokowego

W przypadku łagodnego rozrostu gruczołu krokowego oraz związanych z nim zaburzeń oddawania moczu, należy rozważyć przepisanie leku Kornam pacjentom, u których:⁷

• Występują umiarkowane do ciężkich objawy ze strony dolnych dróg moczowych (LUTS)
• Wyniki badania urodynamicznego wskazują na zwężenie dróg moczowych spowodowane BPH
• Międzynarodowa Skala Objawów Prostaty (IPSS) przekracza 7 punktów
• Jakość życia pacjenta jest istotnie obniżona z powodu objawów związanych z BPH
• Pacjent nie kwalifikuje się do leczenia operacyjnego lub nie wyraża na nie zgody
• Istnieje potrzeba poprawy parametrów przepływu moczu przed planowanym zabiegiem operacyjnym

Dobór dawki w zależności od wskazania

Przy zalecaniu leku Kornam należy zwrócić uwagę na odpowiedni dobór dawki początkowej oraz dawki podtrzymującej. W przypadku pacjentów z nadciśnieniem tętniczym oraz pacjentów z BPH często stosuje się dawkowanie stopniowane, rozpoczynając od niższej dawki (2 mg) i w razie potrzeby zwiększając do dawki 5 mg.⁸

Monitorowanie efektów leczenia

Podczas terapii lekiem Kornam zaleca się regularne monitorowanie pacjentów w celu oceny skuteczności leczenia oraz wystąpienia potencjalnych działań niepożądanych. W przypadku leczenia nadciśnienia tętniczego konieczne jest regularne pomiary ciśnienia tętniczego. U pacjentów z BPH należy oceniać nasilenie objawów dolnych dróg moczowych, w tym przeprowadzać badania urodynamiczne oraz oceniać zaleganie moczu po mikcji.⁹

Farmakologiczne cechy istotne przy zalecaniu leku

Przy zalecaniu leku Kornam należy uwzględnić jego właściwości farmakologiczne. Jako selektywny antagonista receptorów α1-adrenergicznych, terazosyna wykazuje korzystny profil działania w odniesieniu do układu sercowo-naczyniowego oraz układu moczowego. Lek cechuje się stosunkowo długim okresem półtrwania, co pozwala na dawkowanie raz na dobę, poprawiając tym samym przestrzeganie zaleceń terapeutycznych przez pacjentów.¹⁰