Interakcje leku
Kornam 5 mg

Terazosyna, substancja czynna preparatu Kornam, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne, które mogą prowadzić do nasilenia działania hipotensyjnego. Szczególnie istotne są interakcje z inhibitorami ACE, lekami moczopędnymi, beta-adrenolitykami, antagonistami wapnia, moksonidyną, innymi alfa-adrenolitykami, lekami rozszerzającymi naczynia oraz azotanami, które mogą powodować znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego i zwiększone ryzyko niedociśnienia ortostatycznego, objawiającego się zawrotami głowy i omdleniami. Jednoczesne stosowanie terazosyny z inhibitorami 5-fosfodiesterazy (syldenafil, tadalafil, wardenafil) może wywołać objawowe niedociśnienie tętnicze, co wymaga szczególnej ostrożności i ewentualnej korekty dawek. Ponadto, alkohol etylowy nasila rozszerzające naczynia działanie terazosyny, zwiększając ryzyko niedociśnienia ortostatycznego, dlatego zaleca się ograniczenie lub unikanie spożycia alkoholu podczas terapii.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Terazosyna, jako substancja czynna preparatu Kornam, wykazuje liczne interakcje z innymi lekami, które mogą mieć istotne znaczenie kliniczne. Dokładna znajomość tych interakcji jest kluczowa dla bezpiecznego stosowania tego leku u pacjentów przyjmujących terapię skojarzoną, szczególnie ze względu na ryzyko nasilenia działania hipotensyjnego.1

Interakcje z lekami przeciwnadciśnieniowymi

Pacjenci stosujący terazosynę jednocześnie z inhibitorami konwertazy angiotensyny (inhibitory ACE) lub lekami moczopędnymi mogą doświadczać wzmożonych działań niepożądanych, w szczególności zawrotów głowy. Częstość występowania tych objawów jest znacząco wyższa w porównaniu z pacjentami niestosującymi takiej terapii skojarzonej.2

Jednoczesne stosowanie terazosyny z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, takimi jak beta-adrenolityki, antagoniści wapnia czy leki moczopędne, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na możliwość wystąpienia znacznego obniżenia ciśnienia tętniczego. W takich przypadkach konieczne jest uważne monitorowanie stanu pacjenta.3

Interakcje z innymi alfa-adrenolitykami

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania terazosyny z innymi lekami z grupy alfa-adrenolityków, ponieważ może to prowadzić do nadmiernego efektu hipotensyjnego i zwiększonego ryzyka działań niepożądanych.4

Interakcje z innymi lekami wpływającymi na układ sercowo-naczyniowy

Działanie przeciwnadciśnieniowe terazosyny może być znacząco nasilone podczas jednoczesnego stosowania z lekami rozszerzającymi naczynia krwionośne oraz z azotanami.5

Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu terazosyny z antagonistami kanału wapniowego, lekami beta-adrenolitycznymi oraz moksonidyną. Ze względu na możliwość nasilenia działania hipotensyjnego, taka terapia skojarzona obecnie nie jest zalecana.6

Interakcje z inhibitorami fosfodiesterazy-5

Jednoczesne stosowanie terazosyny i inhibitorów 5-fosfodiesterazy (takich jak syldenafil, tadalafil i wardenafil) może u niektórych pacjentów prowadzić do objawowego niedociśnienia tętniczego. Należy poinformować pacjentów o ryzyku takiej interakcji i zalecić odpowiednie środki ostrożności.7

Interakcje z lekami sympatykomimetycznymi

Leki sympatykomimetyczne mogą osłabiać przeciwnadciśnieniowe działanie terazosyny. Z drugiej strony, terazosyna może obniżać ciśnienie tętnicze krwi i zmniejszać reakcję naczyniową na dopaminę, efedrynę, adrenalinę, metaraminol, metoksaminę i fenylefrynę.8

Interakcje z klonidyną

Terazosyna zmniejsza wzrost ciśnienia tętniczego spowodowany dożylnym podaniem klonidyny, co może mieć znaczenie kliniczne w przypadku konieczności nagłej interwencji z użyciem klonidyny.9

Wpływ na badania laboratoryjne

Terazosyna może wpływać na aktywność reninową osocza oraz na wydalanie kwasu wanilinomigdałowego w moczu. Fakt ten powinien być uwzględniony podczas interpretacji wyników badań laboratoryjnych u pacjentów przyjmujących terazosynę.10

Leki bez istotnych interakcji z terazosyną

W przeprowadzonych badaniach klinicznych nie zaobserwowano istotnych interakcji podczas jednoczesnego stosowania terazosyny z następującymi grupami leków:11

  • Leki przeciwbólowe
  • Glikozydy naparstnicy
  • Doustne leki przeciwcukrzycowe
  • Leki przeciwarytmiczne
  • Leki uspokajające
  • Leki przeciwbakteryjne
  • Leki zwiększające wydalanie kwasu moczowego
  • Hormony steroidowe

Interakcje z alkoholem

Spożycie alkoholu podczas terapii terazosyną może nasilać działanie hipotensyjne leku. Alkohol etylowy, podobnie jak terazosyna, powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych, co prowadzi do addytywnego efektu obniżenia ciśnienia tętniczego. W konsekwencji może to skutkować nasileniem objawów niedociśnienia ortostatycznego, takimi jak zawroty głowy, omdlenia czy zasłabnięcia, szczególnie przy zmianie pozycji z leżącej na stojącą.

Pacjenci leczeni terazosyną powinni być pouczeni o ryzyku związanym z jednoczesnym spożywaniem alkoholu i zaleca się im całkowitą abstynencję lub co najmniej znaczące ograniczenie spożycia alkoholu w trakcie terapii. Jeżeli pacjent zdecyduje się na spożycie alkoholu, powinien zachować szczególną ostrożność, w tym unikać gwałtownych zmian pozycji ciała oraz monitorować swoją reakcję na alkohol.

Tabela interakcji lekowych z terazosyną

Grupa leków lub substancja Mechanizm interakcji Efekt kliniczny Poziom istotności Zalecenia
Inhibitory ACE Addytywne działanie hipotensyjne Zwiększone ryzyko niedociśnienia, zawroty głowy Wysoki Ostrożne stosowanie, monitorowanie ciśnienia tętniczego
Leki moczopędne Addytywne działanie hipotensyjne Zwiększone ryzyko niedociśnienia, zawroty głowy Wysoki Ostrożne stosowanie, monitorowanie ciśnienia tętniczego
Beta-adrenolityki Addytywne działanie hipotensyjne Nasilone niedociśnienie Wysoki Obecnie nie zaleca się terapii skojarzonej
Antagoniści wapnia Addytywne działanie hipotensyjne Nasilone niedociśnienie Wysoki Obecnie nie zaleca się terapii skojarzonej
Moksonidyna Addytywne działanie hipotensyjne Nasilone niedociśnienie Wysoki Obecnie nie zaleca się terapii skojarzonej
Inne alfa-adrenolityki Addytywne działanie hipotensyjne Nasilone niedociśnienie Wysoki Nie zaleca się jednoczesnego stosowania
Leki rozszerzające naczynia krwionośne Addytywne działanie hipotensyjne Nasilone niedociśnienie Wysoki Ostrożne stosowanie, monitorowanie ciśnienia tętniczego
Azotany Addytywne działanie hipotensyjne Nasilone niedociśnienie Wysoki Ostrożne stosowanie, monitorowanie ciśnienia tętniczego
Inhibitory 5-fosfodiesterazy (syldenafil, tadalafil, wardenafil) Addytywne działanie rozszerzające naczynia Objawowe niedociśnienie tętnicze Wysoki Zachować szczególną ostrożność, rozważyć zmniejszenie dawek
Leki sympatykomimetyczne Antagonistyczne działanie farmakodynamiczne Osłabienie działania przeciwnadciśnieniowego terazosyny Średni Monitorowanie ciśnienia tętniczego
Klonidyna (podana dożylnie) Zmniejszenie reaktywności naczyniowej Zmniejszenie wzrostu ciśnienia tętniczego po podaniu klonidyny Średni Monitorowanie ciśnienia tętniczego
Alkohol Addytywne działanie rozszerzające naczynia Nasilone niedociśnienie ortostatyczne, zawroty głowy Wysoki Unikać jednoczesnego spożycia lub znacząco ograniczyć ilość alkoholu
Leki przeciwbólowe, glikozydy naparstnicy, doustne leki przeciwcukrzycowe, leki przeciwarytmiczne, uspokajające, przeciwbakteryjne, zwiększające wydalanie kwasu moczowego, hormony steroidowe Brak istotnych interakcji klinicznych Brak istotnego wpływu Niski Można stosować bez szczególnych środków ostrożności
  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl