Dawkowanie leku Febuxostat MSN

Febuxostat MSN jest dostępny w postaci tabletek powlekanych zawierających 80 mg substancji czynnej febuksostatu (w postaci febuksostatu półwodnego). Podczas wywiadu medycznego należy zwrócić uwagę na to, że każda tabletka zawiera również 76,50 mg laktozy jednowodnej oraz 4,77 mg sodu, co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją laktozy lub stosujących dietę niskosodową. ¹

Standardowe dawkowanie u dorosłych

Dawka początkowa febuksostatu wynosi 80 mg podawana raz na dobę, niezależnie od spożywanych posiłków. Lek można przyjmować zarówno w trakcie jedzenia, jak i bez jedzenia. ²

Należy monitorować stężenie kwasu moczowego w surowicy krwi po 2-4 tygodniach leczenia. Jeżeli po tym okresie stężenie kwasu moczowego pozostaje powyżej 6 mg/dl (357 μmol/l), można rozważyć zwiększenie dawki do 120 mg raz na dobę. ⁴

Cel terapeutyczny leczenia

Podstawowym celem leczenia febuksostatem jest obniżenie i utrzymanie stężenia kwasu moczowego w surowicy krwi poniżej wartości 6 mg/dl (357 μmol/l). ⁵

Aby zapobiec zaostrzeniom dny moczanowej, zaleca się jednoczesne stosowanie profilaktyki przeciw zaostrzeniom przez okres co najmniej 6 miesięcy od rozpoczęcia leczenia febuksostatem. ⁶

Modyfikacja dawkowania w wybranych grupach pacjentów

Podczas wywiadu medycznego należy uwzględnić następujące informacje dotyczące dawkowania w specjalnych grupach pacjentów:

U pacjentów w wieku podeszłym nie ma konieczności modyfikacji dawki febuksostatu w stosunku do dawkowania standardowego. ⁷

W przypadku zaburzeń czynności nerek, pacjenci z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami nie wymagają dostosowania dawki. Natomiast u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) skuteczność i bezpieczeństwo stosowania febuksostatu nie zostały w pełni ocenione. ⁸

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby zalecenia są następujące:

• W łagodnych zaburzeniach wątroby zalecana dawka wynosi 80 mg raz na dobę. ⁹
• W przypadku umiarkowanych zaburzeń czynności wątroby dostępne są ograniczone dane, jednakże dawkowanie również wynosi 80 mg raz na dobę. ¹⁰
• Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania febuksostatu nie zostały zbadane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (klasa C wg Childa-Pugha). ¹¹

Zastosowanie u dzieci i młodzieży

Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność febuksostatu u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat nie zostały ustalone. W związku z tym, nie ma zalecanego dawkowania dla tej grupy wiekowej. ¹²

Droga podania leku

Febuxostat MSN jest przeznaczony do podania doustnego. Tabletki są żółte, w kształcie kapsułki (około 17 mm długości i 6 mm szerokości), obustronnie wypukłe (około 5 mm grubości) z wytłoczonym symbolem „80″ po jednej stronie i gładkie po drugiej stronie. ¹³

Lek można przyjmować zarówno z posiłkami, jak i bez posiłków, co zwiększa elastyczność stosowania u pacjentów. ¹⁴