Wskazania do stosowania
Etoposide Kabi 20 mg/ml

Wskazania do stosowania leku Etoposide Kabi

Etoposide Kabi (etopozyd) to preparat cytotoksyczny w postaci koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji o stężeniu 20 mg/ml. Lek jest dostępny w fiolkach o różnych pojemnościach: 5 ml (100 mg etopozydu), 10 ml (200 mg etopozydu), 25 ml (500 mg etopozydu) oraz 50 ml (1000 mg etopozydu). Koncentrat ma postać jasnożółtego do bladożółtego, klarownego roztworu¹.

Zastosowanie w nowotworach układu rozrodczego

Etopozyd znajduje zastosowanie w terapii kilku typów nowotworów narządów rozrodczych. W przypadku raka jądra lek jest wskazany do stosowania w skojarzeniu z innymi zatwierdzonymi chemioterapeutykami w leczeniu pierwszego rzutu nawracającego lub opornego na terapię raka jądra u dorosłych pacjentów².

W przypadku raka jajnika etopozyd stosuje się w dwóch głównych sytuacjach klinicznych. Po pierwsze, w skojarzeniu z innymi zatwierdzonymi lekami przeciwnowotworowymi w leczeniu nienabłonkowego raka jajnika u dorosłych. Po drugie, w monoterapii lub leczeniu skojarzonym w terapii opornego na związki platyny nabłonkowego raka jajnika u dorosłych pacjentek³.

Zastosowanie w nowotworach płuc

Drobnokomórkowy rak płuc (SCLC) stanowi jedno z głównych wskazań do stosowania etopozydu. Lek ten jest wskazany w terapii skojarzonej z innymi zatwierdzonymi chemioterapeutykami w leczeniu drobnokomórkowego raka płuc u dorosłych pacjentów. Jest to istotny element standardowych schematów leczenia systemowego tego agresywnego typu nowotworu⁴.

Zastosowanie w nowotworach hematologicznych

Etopozyd odgrywa ważną rolę w leczeniu chorób rozrostowych układu krwiotwórczego. W przypadku chłoniaka Hodgkina stosuje się go w skojarzeniu z innymi zatwierdzonymi chemioterapeutykami zarówno u dorosłych, jak i u dzieci oraz młodzieży⁵.

Podobnie, w przypadku chłoniaka nieziarniczego (non-Hodgkin lymphoma, NHL) etopozyd jest wskazany do stosowania w terapii skojarzonej z innymi zatwierdzonymi chemioterapeutykami u pacjentów dorosłych oraz u dzieci i młodzieży⁶.

W leczeniu ostrej białaczki szpikowej (AML) etopozyd stosuje się w skojarzeniu z innymi zatwierdzonymi chemioterapeutykami, zarówno u pacjentów dorosłych, jak i w populacji pediatrycznej (dzieci i młodzież)⁷.

Zastosowanie w ciążowej chorobie trofoblastycznej

Ciążowa choroba trofoblastyczna o wysokim ryzyku stanowi kolejne wskazanie do stosowania etopozydu. Lek jest wskazany, w skojarzeniu z innymi zatwierdzonymi chemioterapeutykami, do stosowania w leczeniu pierwszego i drugiego rzutu ciążowej choroby trofoblastycznej o wysokim ryzyku u dorosłych pacjentów⁸.

Szczegółowy przegląd wskazań terapeutycznych

Nowotwory litego podłoża

Etoposide Kabi jest stosowany w kilku typach nowotworów litych, zazwyczaj jako element terapii skojarzonej:

• Rak jądra – szczególnie w przypadkach nawracających lub opornych na standardową terapię u dorosłych pacjentów. Lek jest stosowany zwykle w schematach wielolekowych, np. BEP (bleomycyna, etopozyd, cisplatyna) lub VIP (winblastyna, ifosfamid, cisplatyna)⁹.
• Drobnokomórkowy rak płuc – stanowi jedno z głównych wskazań do stosowania etopozydu u dorosłych pacjentów. Lek jest kluczowym składnikiem schematów terapeutycznych stosowanych w tym agresywnym typie nowotworu płuc¹⁰.
• Rak jajnika – etopozyd znajduje zastosowanie w dwóch sytuacjach:
  • Leczenie nienabłonkowego raka jajnika u dorosłych (w terapii skojarzonej)
  • Leczenie opornego na związki platyny nabłonkowego raka jajnika u dorosłych pacjentek¹¹

Choroby rozrostowe układu krwiotwórczego

Etopozyd jest ważnym składnikiem wielu protokołów leczenia nowotworów hematologicznych:

• Chłoniak Hodgkina – stosowany w schematach wielolekowych zarówno u dorosłych, jak i u dzieci oraz młodzieży, szczególnie w przypadkach zaawansowanych lub nawrotowych¹².
• Chłoniak nieziarniczy – etopozyd jest składnikiem wielu schematów leczenia NHL, zarówno u pacjentów dorosłych, jak i w populacji pediatrycznej (dzieci i młodzież)¹³.
• Ostra białaczka szpikowa – w skojarzeniu z innymi chemioterapeutykami u pacjentów dorosłych oraz w populacji pediatrycznej. Etopozyd jest składnikiem zarówno protokołów indukujących remisję, jak i schematów konsolidujących¹⁴.

Inne wskazania

Ciążowa choroba trofoblastyczna o wysokim ryzyku to zespół zaburzeń związanych z nieprawidłowym wzrostem tkanek, które w normalnych warunkach miałyby stać się łożyskiem. Etopozyd jest wskazany w leczeniu pierwszego i drugiego rzutu tego schorzenia u dorosłych pacjentek, zawsze w skojarzeniu z innymi zatwierdzonymi chemioterapeutykami¹⁵.

Populacje pacjentów dla poszczególnych wskazań

Warto zauważyć, że w przypadku populacji pediatrycznej (dzieci i młodzież) etopozyd jest wskazany wyłącznie w leczeniu chorób hematoonkologicznych: chłoniaka Hodgkina, chłoniaka nieziarniczego oraz ostrej białaczki szpikowej¹⁶.

W przypadku nowotworów litych takich jak rak jądra, drobnokomórkowy rak płuc, ciążowa choroba trofoblastyczna oraz rak jajnika, preparat Etoposide Kabi jest wskazany wyłącznie do stosowania u pacjentów dorosłych¹⁷.