Przedawkowanie
Dialginum 500 mg

Przedawkowanie metamizolu sodowego (Dialginum) powyżej maksymalnej dawki dobowej 3 g, szczególnie przy dawkach przekraczających 10 g, może prowadzić do wielonarządowej toksyczności. Objawy obejmują zaburzenia OUN (zawroty głowy, drgawki toniczno-kloniczne, śpiączka), układu sercowo-naczyniowego (hipotensja, tachykardia), pokarmowego (nadżerki, krwawienia, perforacja), wątroby (ostra niewydolność), nerek (śródmiąższowe zapalenie, martwica cewek), układu oddechowego (alergiczny skurcz oskrzeli), skóry (toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka) oraz krwiotwórczego (leukopenia, trombocytopenia, niedokrwistość aplastyczna). W przypadku agranulocytozy konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i monitorowanie morfologii krwi.

Przedawkowanie leku Dialginum

Przedawkowanie metamizolu sodowego, substancji czynnej leku Dialginum, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta. Choć maksymalna dopuszczalna dawka dobowa wynosi 3 g/dobę, w literaturze medycznej udokumentowano przypadki zatrucia po przyjęciu dawek przekraczających 10 g preparatu.12

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie leku Dialginum może manifestować się szerokim spektrum objawów dotyczących różnych układów organizmu. Zaburzenia ze strony ośrodkowego układu nerwowego są związane z pobudzającym działaniem dużych dawek pyrazolonu. Ponadto, wydalanie kwasu rubazonowego po przyjęciu bardzo wysokich dawek leku może powodować czerwone zabarwienie moczu.3

Układ/narząd Objawy przedawkowania Opis
Ośrodkowy układ nerwowy Zawroty głowy, szum w uszach, zaburzenia słuchu, pobudzenie psychoruchowe, zaburzenia świadomości, śpiączka, drgawki toniczno-kloniczne Objawy neuropsychiatryczne narastają wraz z przyjętą dawką, od łagodnych zaburzeń po ciężkie stany zagrażające życiu
Układ sercowo-naczyniowy Zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi, zaburzenia rytmu serca (tachykardia) Mogą prowadzić do niestabilności hemodynamicznej wymagającej pilnej interwencji
Układ pokarmowy Bóle brzucha, wymioty, nadżerki błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, krwawienia, perforacja Uszkodzenie błony śluzowej może prowadzić do powikłań zagrażających życiu
Wątroba Uszkodzenie komórek wątrobowych Możliwość rozwoju ostrej niewydolności wątroby
Nerki Śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica cewek nerkowych Może prowadzić do ostrej niewydolności nerek
Układ oddechowy Alergiczny skurcz oskrzeli Zagrażająca życiu reakcja alergiczna ze strony układu oddechowego
Skóra Wysypka, pokrzywka, obrzęk, złuszczające zapalenie, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka Reakcje skórne, w tym ciężkie zespoły dermatologiczne wymagające hospitalizacji
Układ krwiotwórczy Leukopenia, trombocytopenia, uszkodzenie szpiku, niedokrwistość aplastyczna Poważne zaburzenia hematologiczne mogące prowadzić do zagrażających życiu powikłań

W przypadku podejrzenia agranulocytozy należy natychmiast przerwać podawanie leku oraz monitorować parametry morfologii krwi.4

Postępowanie w przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania metamizolu nie istnieje specyficzna odtrutka, dlatego leczenie ma charakter objawowy i podtrzymujący.5 Strategia postępowania powinna obejmować następujące działania:

  • Ograniczenie wchłaniania leku – w przypadku rozpoznania przedawkowania wkrótce po przyjęciu leku, należy rozważyć wykonanie płukania żołądka oraz podanie węgla aktywnego.6
  • Intensywna opieka medyczna – leczenie intoksykacji oraz zapobieganie ciężkim powikłaniom może wymagać zastosowania specjalistycznej opieki na oddziale intensywnej terapii.7
  • Eliminacja metabolitów – metabolity metamizolu, w tym główny 4-N-metyloaminoantypiryna (MAA), mogą być usuwane z organizmu poprzez zastosowanie technik nerkozastępczych.8
  • Wspomaganie wydalania – ponieważ około 90% podanej dawki metamizolu wydalane jest z moczem w postaci metabolitów, można zastosować forsowną diurezę lub dializę otrzewnową w celu przyśpieszenia eliminacji.9

Monitorowanie pacjenta

Pacjent z przedawkowaniem leku Dialginum wymaga ścisłego monitorowania parametrów życiowych oraz funkcji narządowych. Szczególną uwagę należy zwrócić na parametry hematologiczne, w tym morfologię krwi z rozmazem, ze względu na możliwość wystąpienia ciężkich powikłań hematologicznych.10

Kontroli powinny również podlegać funkcje wątroby i nerek, gdyż przedawkowanie może prowadzić do uszkodzenia tych narządów. Monitorowanie funkcji układu sercowo-naczyniowego jest niezbędne ze względu na ryzyko hipotensji i zaburzeń rytmu serca.11

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl