Przeciwwskazania stosowania leku Dessette mono

Produkt leczniczy Dessette mono zawierający 75 mikrogramów dezogestrelu w postaci tabletek powlekanych jest przeciwwskazany w kilku istotnych klinicznie stanach, które wymagają szczególnej uwagi lekarza przepisującego ten lek. Przeciwwskazania te stanowią bezwzględne ograniczenia w stosowaniu preparatu i obejmują zarówno stany zagrażające życiu, jak i sytuacje, w których podanie leku może spowodować pogorszenie istniejącego schorzenia.^{1}

Choroby zakrzepowo-zatorowe

Czynna choroba zakrzepowo-zatorowa żył stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania produktu Dessette mono. Dotyczy to pacjentek z aktualnie występującą zakrzepicą żył głębokich lub zatorowością płucną. Podanie dezogestrelu u takich pacjentek może nasilić istniejący proces zakrzepowy i zwiększyć ryzyko powikłań, w tym zatorowości płucnej.^{2}

Choroby wątroby

Stosowanie produktu Dessette mono jest przeciwwskazane u pacjentek z występującą obecnie lub w przeszłości ciężką chorobą wątroby. To przeciwwskazanie obowiązuje tak długo, jak parametry czynności wątroby nie powrócą do wartości prawidłowych. Ciężkie choroby wątroby, takie jak aktywne wirusowe zapalenie wątroby, marskość wątroby czy niewydolność wątroby, mogą zaburzać metabolizm dezogestrelu, prowadząc do nieprzewidywalnych stężeń hormonu w osoczu oraz potencjalnego nasilenia objawów choroby podstawowej.^{3}

Nowotwory hormonozależne

Obecność lub podejrzenie złośliwych nowotworów zależnych od hormonów płciowych stanowi kolejne bezwzględne przeciwwskazanie. Dotyczy to zarówno rozpoznanych, jak i podejrzewanych nowotworów, których wzrost może być stymulowany przez hormony płciowe, w tym przez progestageny. W tej grupie znajdują się przede wszystkim rak piersi, rak endometrium, nowotwory jajnika oraz inne nowotwory ukierunkowane na receptory progesteronowe. Stosowanie dezogestrelu w tych przypadkach mogłoby potencjalnie przyspieszać wzrost nowotworu i pogarszać rokowanie pacjentki.^{4}

Krwawienia z pochwy o niewyjaśnionej etiologii

Produktu Dessette mono nie należy stosować u pacjentek z krwawieniem z pochwy o niewyjaśnionej przyczynie. Takie krwawienia mogą być objawem choroby ginekologicznej, w tym nowotworów złośliwych narządu rodnego, polipów endometrium, mięśniaków macicy lub patologii szyjki macicy. Zastosowanie dezogestrelu przed pełną diagnostyką i wyjaśnieniem przyczyny krwawienia może maskować objawy poważnych chorób i opóźniać właściwe rozpoznanie oraz leczenie.^{5}

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Nadwrażliwość na substancję czynną (dezogestrel) lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w składzie produktu stanowi przeciwwskazanie do jego stosowania. Warto zauważyć, że Dessette mono zawiera 47,37 mg laktozy jednowodnej w każdej tabletce, co może być istotne u pacjentek z nietolerancją galaktozy, całkowitym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.^{{6} {7}}

Sytuacje kliniczne wymagające szczególnej uwagi

Oprócz bezwzględnych przeciwwskazań, istnieją sytuacje kliniczne, w których należy szczególnie rozważyć stosunek korzyści do ryzyka przed zastosowaniem dezogestrelu. Choć nie są one wymienione jako przeciwwskazania bezwzględne, mogą wymagać odradzenia stosowania leku lub bardzo starannego monitorowania pacjentki:

• Pacjentki z przebytymi w przeszłości epizodami zakrzepowo-zatorowymi
• Pacjentki z łagodnymi chorobami wątroby
• Pacjentki z czynnikami ryzyka rozwoju nowotworów hormonozależnych
• Pacjentki z nieregularnymi krwawieniami wymagającymi diagnostyki

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z wyżej wymienionych przeciwwskazań w trakcie stosowania produktu Dessette mono, leczenie należy natychmiast przerwać.^{8}