Przedawkowanie
Coloclear 1500 mg

Przedawkowanie fosforanów zawartych w leku Coloclear (sodu diwodorofosforan jednowodny 1102 mg, disodu fosforan bezwodny 398 mg) prowadzi do poważnych zaburzeń metabolicznych i elektrolitowych, w tym hipernatremii (>145 mmol/l), hiperfosfatemii (>1,45 mmol/l), hipokalcemi (<2,1 mmol/l), hipokaliemii (<3,5 mmol/l) oraz kwasicy (pH <7,35). Klinicznie obserwuje się objawy takie jak odwodnienie, hipowolemia, niedociśnienie, zaburzenia rytmu serca, tachypnoe, drgawki, a w skrajnych przypadkach wstrząs, niewydolność oddechową i zatrzymanie akcji serca. Szczególnie narażone są dzieci, osoby starsze, pacjenci z niedrożnością jelit, upośledzoną funkcją nerek oraz współistniejącymi zaburzeniami wodno-elektrolitowymi. Przedawkowanie wymaga natychmiastowej interwencji medycznej i ścisłego monitorowania parametrów życiowych oraz biochemicznych, w tym elektrolitów, równowagi kwasowo-zasadowej, funkcji nerek i EKG.

Pobierz ChPL PDF Coloclear – Tabletki – 1500 mg
  1. Przedawkowanie leku Coloclear (1500 mg, tabletki)
    1. Zaburzenia elektrolitowe i metaboliczne
    2. Przypadki śmiertelne po przedawkowaniu
    3. Przypadki całkowitego wyzdrowienia
    4. Postępowanie terapeutyczne w przypadku przedawkowania
  2. Szczegółowa charakterystyka objawów przedawkowania
    1. Grupy szczególnego ryzyka w przypadku przedawkowania
    2. Monitorowanie pacjenta po przedawkowaniu
    3. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. oczyszczenie jelita
Substancja czynna
  1. disód fosforan bezwodny
  2. sód diwodorofosforan jednowodny
Kategoria leku
  1. preparat do przygotowania do kolonoskopii
  2. środek przeczyszczający

Przedawkowanie leku Coloclear (1500 mg, tabletki)

Przedawkowanie fosforanów zawartych w leku Coloclear (sodu diwodorofosforan jednowodny 1102 mg, disodu fosforan bezwodny 398 mg) może prowadzić do szeregu poważnych zaburzeń metabolicznych i hemodynamicznych, które w skrajnych przypadkach mogą zagrażać życiu pacjenta. Zatrucie fosforanami wymaga natychmiastowej interwencji medycznej ze względu na możliwość szybkiego rozwoju groźnych powikłań.1

Zaburzenia elektrolitowe i metaboliczne

Przedawkowanie produktu Coloclear prowadzi do istotnych zaburzeń gospodarki elektrolitowej. W przypadku ostrego zatrucia dochodzi do wzrostu stężenia sodu i fosforanów w surowicy oraz spadku stężenia wapnia i potasu. W konsekwencji może rozwinąć się zespół objawów obejmujący hipernatremię, hiperfosfatemię, hipokalcemię, hipokaliemię oraz kwasicę. Zaburzenia te są szczególnie niebezpieczne u pacjentów z istniejącymi wcześniej chorobami nerek, serca lub wątroby.2

Przypadki śmiertelne po przedawkowaniu

Literatura medyczna dokumentuje przypadki śmiertelne związane z przedawkowaniem produktu Coloclear, szczególnie w populacjach wysokiego ryzyka. Zgłaszano śmiertelne przypadki hiperfosfatemii z towarzyszącą hipokalcemią, hipernatremią i kwasicą u dzieci oraz u pacjentów z niedrożnością jelit, którzy przyjęli nadmierne ilości leku. Grupy te wymagają szczególnej ostrożności przy stosowaniu produktu oraz ścisłego monitorowania w przypadku podejrzenia przedawkowania.3

Przypadki całkowitego wyzdrowienia

Pomimo potencjalnie ciężkiego przebiegu przedawkowania fosforanów, opisywano również przypadki całkowitego wyzdrowienia po przedawkowaniu produktu Coloclear. Dotyczyło to zarówno dzieci po przypadkowym połknięciu leku, jak i pacjentów z niedrożnością jelit. W jednym z udokumentowanych przypadków pacjent przyjął dawkę sześciokrotnie wyższą od zalecanej i po wdrożeniu odpowiedniego leczenia osiągnął pełne wyzdrowienie.4

Postępowanie terapeutyczne w przypadku przedawkowania

Leczenie przedawkowania produktu Coloclear jest ukierunkowane na korygowanie zaburzeń elektrolitowych i metabolicznych. Podstawowym działaniem terapeutycznym jest odpowiednie nawodnienie pacjenta, które ułatwia eliminację nadmiaru fosforanów przez nerki. W przypadkach ciężkiej hipokalcemii, konieczne może być dożylne podanie 10% glukonianu wapnia w celu normalizacji stężenia wapnia w surowicy i zapobiegania groźnym zaburzeniom rytmu serca oraz drgawkom związanym z obniżonym poziomem wapnia.5

Szczegółowa charakterystyka objawów przedawkowania

Objawy przedawkowania Opis objawu Uwagi
Odwodnienie Nadmierna utrata płynów prowadząca do zmniejszenia objętości krwi krążącej Może rozwinąć się szybko i prowadzić do wstrząsu
Hipowolemia Zmniejszenie objętości krwi krążącej Konsekwencja odwodnienia, prowadzi do niedociśnienia
Niedociśnienie Obniżenie ciśnienia tętniczego krwi Może prowadzić do niedokrwienia narządów
Zaburzenia rytmu serca Nieprawidłowy rytm pracy serca, często spowodowany zaburzeniami elektrolitowymi Szczególnie niebezpieczne przy hipokalcemii i hipokaliemii
Przyspieszony oddech Tachypnoe, często jako mechanizm kompensacyjny kwasicy Objaw zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej
Zatrzymanie akcji serca Nagłe ustanie mechanicznej czynności serca Stan bezpośredniego zagrożenia życia
Wstrząs Niewydolność krążenia z hipoperfuzją tkanek Zagraża życiu, wymaga natychmiastowej interwencji
Niewydolność oddechowa Niezdolność układu oddechowego do utrzymania prawidłowej wymiany gazowej Może wymagać wspomagania oddychania
Duszność Subiektywne uczucie braku powietrza Może wynikać z kwasicy lub niewydolności oddechowej
Drgawki Niekontrolowane wyładowania neuronalne prowadzące do napadów drgawkowych Często związane z hipokalcemią
Niedrożność porażenna jelit Zatrzymanie pasażu treści jelitowej bez mechanicznej przeszkody Może nasilać absorpcję fosforanów
Lęk Uczucie niepokoju, obawa Może wynikać z hipoksji lub zaburzeń elektrolitowych
Ból Przede wszystkim ból brzucha Związany z drażnieniem przewodu pokarmowego
Hipernatremia Podwyższone stężenie sodu w surowicy (>145 mmol/l) Skutek wchłaniania sodu zawartego w leku
Hiperfosfatemia Podwyższone stężenie fosforanów w surowicy (>1,45 mmol/l) Główny objaw biochemiczny przedawkowania
Hipokalcemia Obniżone stężenie wapnia w surowicy (<2,1 mmol/l) Wynika z wiązania wapnia przez fosforany
Hipokaliemia Obniżone stężenie potasu w surowicy (<3,5 mmol/l) Może nasilać zaburzenia rytmu serca
Kwasica Obniżenie pH krwi (<7,35) Rozwija się w konsekwencji zaburzeń metabolicznych

Grupy szczególnego ryzyka w przypadku przedawkowania

Szczególnie narażone na poważne konsekwencje przedawkowania leku Coloclear są następujące grupy pacjentów:

  • Dzieci – ze względu na niższą masę ciała i niedojrzałość mechanizmów homeostatycznych są szczególnie podatne na gwałtowne zaburzenia elektrolitowe6
  • Pacjenci z niedrożnością jelit – zaburzony pasaż treści pokarmowej może prowadzić do nadmiernego wchłaniania fosforanów7
  • Osoby w podeszłym wieku – ze względu na częstsze współistnienie chorób nerek i serca oraz zmniejszoną zdolność do kompensacji zaburzeń homeostazy
  • Pacjenci z upośledzoną funkcją nerek – ograniczona zdolność do wydalania nadmiaru fosforanów znacząco zwiększa ryzyko hiperfosfatemii
  • Osoby z zaburzeniami wodno-elektrolitowymi – istniejące wcześniej zaburzenia mogą ulec drastycznemu pogłębieniu

Monitorowanie pacjenta po przedawkowaniu

Pacjent, u którego podejrzewa się przedawkowanie produktu Coloclear, wymaga ścisłego monitorowania parametrów życiowych oraz regularnej kontroli parametrów biochemicznych. Zaleca się następujące badania diagnostyczne i obserwacje:

  1. Monitorowanie podstawowych parametrów życiowych (ciśnienie tętnicze, tętno, częstość oddechów, saturacja)
  2. Oznaczanie stężenia elektrolitów w surowicy (sód, potas, wapń, fosforany)
  3. Kontrola równowagi kwasowo-zasadowej (pH, pCO2, HCO3-)
  4. Ocena funkcji nerek (stężenie kreatyniny, mocznika, GFR)
  5. Monitorowanie EKG – szczególnie ważne przy hipokalcemii i hipokaliemii
  6. Obserwacja w kierunku objawów neurologicznych (drgawki, zaburzenia świadomości)

W zależności od ciężkości stanu klinicznego pacjenta po przedawkowaniu produktu Coloclear, może być konieczna hospitalizacja w oddziale intensywnej terapii z możliwością prowadzenia terapii nerkozastępczej w przypadku ciężkiej hiperfosfatemii nieodpowiadającej na leczenie zachowawcze.8

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl