Dawkowanie i sposób podawania
Azitrox 500 500 mg
Azitrox 500 zawiera azytromycynę dwuwodną w dawce 500 mg na tabletkę powlekaną, a dawkowanie jest ściśle uzależnione od rodzaju zakażenia oraz masy ciała pacjenta. W zakażeniach dróg oddechowych, zapaleniu ucha środkowego oraz zakażeniach skóry i tkanek miękkich (z wyjątkiem rumienia wędrującego i trądziku) stosuje się dawkę całkowitą 1,5 g podawaną przez 3 dni (500 mg raz na dobę). W rumieniu wędrującym całkowita dawka wynosi 3 g, podawana jako 1 g pierwszego dnia, a następnie 500 mg dziennie przez kolejne 4 dni. W przypadku niepowikłanych zakażeń Chlamydia trachomatis stosuje się jednorazową dawkę 1 g. Dla umiarkowanego trądziku pospolitego u dorosłych przewidziano długotrwały schemat: 500 mg przez 3 dni, a następnie 500 mg raz w tygodniu przez 9 tygodni (łącznie 6 g). W trakcie terapii trądziku konieczne jest monitorowanie enzymów wątrobowych ze względu na wysoką kumulacyjną dawkę. Azitrox 500 jest wskazany dla dzieci powyżej 45 kg masy ciała, natomiast dla lżejszych dzieci zaleca się inne formy farmaceutyczne, np. zawiesinę.
- bakteryjne zapalenie gardła
- bakteryjne zapalenie oskrzeli
- liszajec
- niepowikłany stan zapalny cewki moczowej
- niepowikłany stan zapalny szyjki macicy
- ostre zapalenie ucha środkowego
- pęcherzykowe zapalenie płuc
- róża
- rumień wędrujący
- śródmiąższowe zapalenie płuc
- trądzik pospolity
- wtórnie zakażone ropne zapalenie skóry
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
- zapalenie migdałków podniebiennych
- zapalenie zatok
Dawkowanie leku Azitrox 500
Azitrox 500 zawiera azytromycynę w postaci azytromycyny dwuwodnej w dawce 500 mg w każdej tabletce powlekanej. Prawidłowe dawkowanie jest kluczowe dla skuteczności terapii i zależy od rodzaju zakażenia oraz masy ciała pacjenta.1
Dawkowanie u dorosłych i młodzieży o masie ciała powyżej 45 kg
Dawkowanie należy dostosować do rodzaju zakażenia, według następujących schematów:2
- Zakażenia dróg oddechowych, zapalenie ucha środkowego, zakażenia skóry i tkanek miękkich (z wyjątkiem rumienia wędrującego i trądziku pospolitego): całkowita dawka leku wynosi 1,5 g, którą należy podać w ciągu 3 dni (500 mg raz na dobę).3
- Rumień wędrujący: całkowita dawka wynosi 3 g, podawana według schematu: pierwszego dnia leczenia 1 g (2 tabletki po 500 mg), a następnie 500 mg (1 tabletka) dziennie od drugiego do piątego dnia leczenia.4
- Niepowikłane zakażenia wywołane przez Chlamydia trachomatis: jednorazowa dawka 1 g (2 tabletki po 500 mg).5
Leczenie trądziku pospolitego o umiarkowanym nasileniu
W przypadku trądziku pospolitego o umiarkowanym nasileniu (tylko u dorosłych pacjentów) stosuje się długotrwały schemat dawkowania. Całkowita dawka leku wynosi 6 g i należy ją podawać według następującego harmonogramu:6
- 1 tabletka 500 mg raz na dobę przez 3 dni
- Następnie 1 tabletka 500 mg raz na tydzień przez kolejnych 9 tygodni (łącznie 9 dawek tygodniowych)
Należy zwrócić uwagę, że w drugim tygodniu kuracji lek należy przyjąć po 7 dniach od przyjęcia pierwszej dawki, a następne osiem dawek podawać w odstępach co 7 dni. Ze względu na brak danych z kontrolowanych badań klinicznych dotyczących powtarzania leczenia, powyższy schemat może być zastosowany u danego pacjenta tylko jeden raz.7
Istotne zalecenie: Przed rozpoczęciem oraz w trakcie leczenia trądziku pospolitego o umiarkowanym nasileniu konieczne jest monitorowanie aktywności enzymów wątrobowych. Jest to spowodowane przyjmowaniem dużej dawki całkowitej azytromycyny w tym wskazaniu.8
Dawkowanie u dzieci
Azitrox 500 można stosować wyłącznie u dzieci o masie ciała powyżej 45 kg – dawkowanie jak dla osób dorosłych. W przypadku dzieci o masie ciała poniżej 45 kg należy zastosować azytromycynę w innej postaci farmaceutycznej, np. w formie zawiesiny doustnej.9
Dawkowanie w grupach specjalnych
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek:
- W przypadku zaburzeń czynności nerek w stopniu lekkim do umiarkowanego (klirens kreatyniny >40 ml/min) modyfikacja dawki nie jest konieczna
- Nie ma wystarczających danych dotyczących stosowania leku u pacjentów z klirensem kreatyniny <40 ml/min – w takich przypadkach należy zachować szczególną ostrożność podczas terapii40 ml/min) modyfikacja dawki nie jest konieczna. Brak danych dotyczących stosowania produktu leczniczego u pacjentów z klirensem kreatyniny 10
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby:
- U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby w stopniu lekkim do umiarkowanego modyfikacja dawki nie jest konieczna
- Nie należy stosować azytromycyny u pacjentów z ciężką chorobą wątroby, gdyż nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania leku w tej grupie pacjentów11
Pacjenci w podeszłym wieku: Dawkowanie jest takie samo jak u pozostałych dorosłych pacjentów. Należy jednak zachować szczególną ostrożność u pacjentów w podeszłym wieku, u których występują stany sprzyjające powstawaniu arytmii, z uwagi na zwiększone ryzyko rozwoju zaburzeń rytmu serca i częstoskurczu typu torsade de pointes w tej grupie wiekowej.12
Sposób podawania leku
Azitrox 500 należy przyjmować doustnie, raz na dobę. Tabletki powlekane należy przyjmować w całości, z zachowaniem odpowiedniego odstępu od posiłków – co najmniej 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po jego spożyciu. Przestrzeganie właściwego czasu podania jest istotne dla zapewnienia prawidłowego wchłaniania substancji czynnej.13
Szczegółowa tabela dawkowania
| Wskazanie | Grupa pacjentów | Dawka całkowita | Schemat dawkowania | Uwagi |
|---|---|---|---|---|
| Zakażenia dróg oddechowych, zapalenie ucha środkowego, zakażenia skóry i tkanek miękkich (z wyjątkiem rumienia wędrującego i trądziku) | Dorośli i dzieci >45 kg | 1,5 g | 500 mg (1 tabletka) raz na dobę przez 3 dni | Przyjmować co najmniej 1h przed posiłkiem lub 2h po posiłku |
| Rumień wędrujący | Dorośli i dzieci >45 kg | 3 g | Dzień 1: 1 g (2 tabletki) Dzień 2-5: 500 mg (1 tabletka) dziennie |
Przyjmować co najmniej 1h przed posiłkiem lub 2h po posiłku |
| Trądzik pospolity o umiarkowanym nasileniu | Tylko dorośli | 6 g | 500 mg (1 tabletka) raz na dobę przez 3 dni, następnie 500 mg (1 tabletka) raz na tydzień przez 9 tygodni |
Konieczne monitorowanie enzymów wątrobowych przed i w trakcie leczenia. Schemat może być zastosowany tylko raz u danego pacjenta. |
| Niepowikłane zakażenia wywołane przez Chlamydia trachomatis | Dorośli i dzieci >45 kg | 1 g | 1 g (2 tabletki) jednorazowo | Przyjmować co najmniej 1h przed posiłkiem lub 2h po posiłku |
| Wszystkie wskazania | Dzieci <45 kg | – | – | Stosować inne postacie leku (np. zawiesina doustna) |
| Wszystkie wskazania | Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny >40 ml/min) | Jak w danym wskazaniu | Jak w danym wskazaniu | Modyfikacja dawki nie jest konieczna |
| Wszystkie wskazania | Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <40 ml/min) | Jak w danym wskazaniu | Jak w danym wskazaniu | Zachować szczególną ostrożność ze względu na brak danych |
| Wszystkie wskazania | Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby (lekkie do umiarkowanych) | Jak w danym wskazaniu | Jak w danym wskazaniu | Modyfikacja dawki nie jest konieczna |
| Wszystkie wskazania | Pacjenci z ciężką chorobą wątroby | – | – | Przeciwwskazane |
| Wszystkie wskazania | Pacjenci w podeszłym wieku | Jak w danym wskazaniu | Jak w danym wskazaniu | Zachować ostrożność, szczególnie u pacjentów z ryzykiem arytmii |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania