Dawkowanie i sposób podawania
Atirabo 90 mg

Tykagrelor (Atirabo) jest stosowany w terapii przeciwpłytkowej, szczególnie u pacjentów z ostrymi zespołami wieńcowymi (OZW) oraz po przebytym zawale mięśnia sercowego z wysokim ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych. W OZW zaleca się dawkę nasycającą 180 mg (2 tabletki po 90 mg) jednorazowo, a następnie 90 mg dwa razy na dobę przez 12 miesięcy, w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym (ASA) w dawce 75-150 mg/dobę. U pacjentów po zawale mięśnia sercowego (≥1 rok) stosuje się 60 mg dwa razy na dobę, również z ASA 75-150 mg/dobę, z ograniczonymi danymi dotyczącymi bezpieczeństwa powyżej 3 lat terapii. W przypadku zmiany leku przeciwpłytkowego na tykagrelor, pierwszą dawkę Atirabo podaje się po 24 godzinach od ostatniej dawki poprzedniego leku. Pominięcie dawki wymaga przyjęcia kolejnej dawki zgodnie z harmonogramem, bez podwajania dawek.

Pobierz ChPL PDF Atirabo – Tabletki powlekane – 90 mg
  1. Dawkowanie i sposób podawania leku Atirabo (tikagrelor)
    1. Terapia skojarzona z kwasem acetylosalicylowym
    2. Dawkowanie w ostrych zespołach wieńcowych (OZW)
    3. Dawkowanie u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego w wywiadzie
    4. Zmiana leku przeciwpłytkowego
    5. Postępowanie w przypadku pominięcia dawki
  2. Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
    1. Pacjenci w podeszłym wieku
    2. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
    3. Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
    4. Dzieci i młodzież
  3. Sposób podawania
    1. Alternatywne sposoby podawania
  4. Tabela dawkowania leku Atirabo (tikagrelor)
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. ostry zespół wieńcowy
  2. zawał mięśnia sercowego
Substancja czynna
  1. tikagrelor
Kategoria leku
  1. leki przeciwpłytkowe

Dawkowanie i sposób podawania leku Atirabo (tikagrelor)

Dawkowanie tykagreloru (Atirabo) wymaga ścisłego przestrzegania zaleceń, ze względu na jego istotną rolę w terapii przeciwpłytkowej. Poniżej przedstawiono szczegółowe wytyczne dotyczące dawkowania i sposobu podawania leku w różnych wskazaniach klinicznych.1

Terapia skojarzona z kwasem acetylosalicylowym

Podczas leczenia produktem Atirabo pacjenci powinni jednocześnie przyjmować małą dawkę podtrzymującą kwasu acetylosalicylowego (ASA) w zakresie 75-150 mg na dobę. Terapia skojarzona powinna być stosowana codziennie, chyba że istnieją indywidualne przeciwwskazania do przyjmowania ASA.2

Dawkowanie w ostrych zespołach wieńcowych (OZW)

W przypadku ostrych zespołów wieńcowych (OZW) leczenie tykagrelorem rozpoczyna się od pojedynczej dawki nasycającej wynoszącej 180 mg, co odpowiada 2 tabletkom po 90 mg. Następnie terapię należy kontynuować dawką 90 mg dwa razy na dobę. Standardowy czas trwania leczenia u pacjentów z OZW powinien wynosić 12 miesięcy, chyba że istnieją kliniczne wskazania do wcześniejszego przerwania terapii.3

Dawkowanie u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego w wywiadzie

U pacjentów z przebytym zawałem mięśnia sercowego (który wystąpił co najmniej rok wcześniej) i z wysokim ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych zalecana dawka produktu Atirabo wynosi 60 mg dwa razy na dobę. Leczenie w tej dawce można rozpocząć:4

  • Bezpośrednio jako kontynuację początkowego rocznego leczenia produktem Atirabo 90 mg lub innym lekiem hamującym receptory difosforanu adenozyny (ADP)5
  • W okresie do 2 lat po zawale mięśnia sercowego6
  • W ciągu roku od zaprzestania leczenia poprzednim inhibitorem receptora ADP7

Należy zauważyć, że dane kliniczne dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa stosowania tykagreloru ponad 3 lata długotrwałego leczenia są ograniczone.8

Zmiana leku przeciwpłytkowego

W przypadku konieczności zmiany dotychczas stosowanego leku przeciwpłytkowego na tikagrelor, pierwszą dawkę produktu Atirabo należy podać po upływie 24 godzin od przyjęcia ostatniej dawki poprzedniego leku przeciwpłytkowego.9

Postępowanie w przypadku pominięcia dawki

Należy unikać błędów w dawkowaniu. Jeśli pacjent pominie dawkę produktu Atirabo, powinien przyjąć tylko jedną tabletkę (następną zaplanowaną dawkę) zgodnie z ustalonym schematem dawkowania.10

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku nie jest wymagana modyfikacja dawkowania tykagreloru.11

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dostosowanie dawki nie jest konieczne.12

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Dostępne są różne zalecenia w zależności od stopnia upośledzenia funkcji wątroby:13

  • Ciężkie zaburzenia czynności wątroby – stosowanie tykagreloru jest przeciwwskazane ze względu na brak badań w tej grupie pacjentów14
  • Umiarkowane zaburzenia czynności wątroby – dostępne są ograniczone informacje; modyfikacja dawki nie jest konieczna, jednak tikagrelor należy stosować z ostrożnością15
  • Łagodne zaburzenia czynności wątroby – dostosowanie dawki nie jest konieczne16

Dzieci i młodzież

Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność tykagreloru u dzieci w wieku poniżej 18 lat nie zostały ustalone. Stosowanie tykagreloru u dzieci w niedokrwistości sierpowatokrwinkowej nie jest wskazane.17

Sposób podawania

Produkt Atirabo jest przeznaczony do podawania doustnego. Może być stosowany podczas posiłku lub niezależnie od posiłku.18

Alternatywne sposoby podawania

Dla pacjentów mających trudności z połykaniem tabletek w całości istnieją następujące alternatywne sposoby podania:19

  1. Tabletki można rozgnieść na drobny proszek
  2. Zmieszać proszek z połową szklanki wody
  3. Natychmiast wypić powstałą mieszaninę
  4. Przepłukać szklankę kolejną połową szklanki wody i wypić jej zawartość, aby zapewnić podanie całej dawki leku20

Tabletki rozgniecione i zmieszane z wodą mogą być również podawane przez zgłębnik nosowo-żołądkowy, co jest istotne w przypadku pacjentów z zaburzeniami połykania lub pacjentów hospitalizowanych, u których konieczne jest podanie leku tą drogą.21

Tabela dawkowania leku Atirabo (tikagrelor)

Wskazanie Dawka początkowa Dawka podtrzymująca Czas trwania leczenia Uwagi
Ostre zespoły wieńcowe (OZW) 180 mg (2 tabletki po 90 mg) jednorazowo 90 mg dwa razy na dobę 12 miesięcy Jednocześnie ASA 75-150 mg/dobę
Przebyty zawał mięśnia sercowego (≥1 rok) z wysokim ryzykiem CV Bez dawki nasycającej 60 mg dwa razy na dobę Dane ograniczone >3 lat Jednocześnie ASA 75-150 mg/dobę
Zmiana leku przeciwpłytkowego na tikagrelor Pierwsza dawka produktu Atirabo 24h po ostatniej dawce poprzedniego leku Zależnie od wskazania Należy przestrzegać 24h odstępu
Łagodne zaburzenia czynności wątroby Standardowa dawka Zależnie od wskazania Bez modyfikacji dawki
Umiarkowane zaburzenia czynności wątroby Standardowa dawka Zależnie od wskazania Stosować ostrożnie
Ciężkie zaburzenia czynności wątroby Przeciwwskazany Nie dotyczy Nie stosować
Zaburzenia czynności nerek Standardowa dawka Zależnie od wskazania Bez modyfikacji dawki
Pacjenci w podeszłym wieku Standardowa dawka Zależnie od wskazania Bez modyfikacji dawki

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 18.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl