Przeciwwskazania stosowania leku Astmodil. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Produkt leczniczy Astmodil w postaci tabletek powlekanych zawierających 10 mg montelukastu (w formie montelukastu sodowego) posiada ściśle określone przeciwwskazania, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii tym lekiem. ¹

Nadwrażliwość jako główne przeciwwskazanie

Podstawowym i jedynym formalnym przeciwwskazaniem do stosowania produktu Astmodil jest nadwrażliwość na składniki preparatu, która może występować w dwóch formach:²

• Nadwrażliwość na substancję czynną – montelukast sodowy – główny składnik aktywny preparatu, który jest antagonistą receptorów leukotrienowych. U pacjentów z udokumentowaną reakcją alergiczną na montelukast w wywiadzie, lek ten nie powinien być stosowany z uwagi na ryzyko wystąpienia reakcji nadwrażliwości.
• Nadwrażliwość na substancje pomocnicze – lek zawiera m.in. laktozę jednowodną (53,55 mg w jednej tabletce), dlatego należy szczególnie rozważyć ryzyko stosowania u pacjentów z nieprawidłowym metabolizmem laktozy.

Szczególne uwagi dotyczące substancji pomocniczych

Należy zwrócić uwagę, że produkt Astmodil zawiera laktozę jednowodną w ilości 53,55 mg w tabletce. Chociaż nie stanowi to bezwzględnego przeciwwskazania, pacjenci z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy powinni być szczególnie monitorowani lub rozważyć alternatywne leczenie.³

Postępowanie lekarza przy ocenie przeciwwskazań

Przed przepisaniem leku Astmodil, lekarz powinien:⁴

1. Przeprowadzić szczegółowy wywiad dotyczący wcześniejszych reakcji nadwrażliwości na montelukast lub inne leki z grupy antagonistów receptora leukotrienowego
2. Ustalić, czy u pacjenta występowały kiedykolwiek reakcje alergiczne po przyjęciu jakichkolwiek leków zawierających montelukast
3. Zweryfikować historię nietolerancji laktozy, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi o niejasnej etiologii
4. Rozważyć potencjalne interakcje z innymi lekami przyjmowanymi przez pacjenta

W przypadku zidentyfikowania któregokolwiek z wymienionych przeciwwskazań, należy rozważyć alternatywną terapię odpowiednią dla danego pacjenta i jego schorzenia.⁵