Działania niepożądane
Alneta 5 mg
Amlodypina, substancja czynna leku Alneta, jest antagonistą kanałów wapniowych o szerokim zastosowaniu klinicznym, jednak jej stosowanie wiąże się z występowaniem licznych działań niepożądanych. Najczęściej obserwowane objawy to senność, zawroty głowy, ból głowy, kołatanie serca, zaczerwienienie twarzy, ból brzucha, nudności, obrzęk kostek oraz zmęczenie. Działania te występują z różną częstością, klasyfikowaną od bardzo często (≥ 1/10) do bardzo rzadko (< 1/10 000). Objawy neurologiczne, takie jak senność i zawroty głowy, oraz naczyniorozszerzające reakcje sercowo-naczyniowe, w tym kołatanie serca i zaczerwienienie twarzy, dominują w początkowej fazie terapii. Rzadziej obserwuje się poważniejsze powikłania, takie jak zawał mięśnia sercowego, zapalenie naczyń, czy reakcje skórne o charakterze zagrażającym życiu (np. zespół Stevensa-Johnsona).
Działania niepożądane leku Alneta
Amlodypina (substancja czynna leku Alneta) jest powszechnie stosowanym antagonistą wapnia, jednakże jak każdy lek może powodować szereg działań niepożądanych. Niniejsze opracowanie szczegółowo przedstawia profil bezpieczeństwa leku, uwzględniając częstość występowania poszczególnych objawów oraz ich charakterystykę kliniczną.1
Podsumowanie profilu bezpieczeństwa
Najczęściej raportowane działania niepożądane amlodypiny obejmują: senność, zawroty głowy, ból głowy, kołatanie serca, zaczerwienienia twarzy, ból brzucha, nudności, obrzęk kostek, obrzęk oraz zmęczenie. Objawy te mogą występować z różną częstotliwością i nasileniem, zwłaszcza w początkowej fazie leczenia.2
Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
Działania niepożądane klasyfikowane są według następujących kategorii częstości:<sup data-drug="Alneta" data-section="Działania niepożądane" title="Objawy niepożądane zamieszczone w poniższej tabeli były obserwowane i zgłaszane w związku ze stosowaniem amlodypiny i występowały z następującą częstością: bardzo często (≥ 1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥ 1/1000 do <1/100), rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000), bardzo rzadko (3
- Bardzo często: występujące u co najmniej 1 na 10 pacjentów (≥ 1/10)
- Często: występujące u co najmniej 1 na 100, ale mniej niż 1 na 10 pacjentów (≥1/100 do <1/10)
- Niezbyt często: występujące u co najmniej 1 na 1000, ale mniej niż 1 na 100 pacjentów (≥ 1/1000 do <1/100)
- Rzadko: występujące u co najmniej 1 na 10 000, ale mniej niż 1 na 1000 pacjentów (≥ 1/10 000 do < 1/1000)
- Bardzo rzadko: występujące u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów (<1/10 000)
Szczegółowa charakterystyka działań niepożądanych
Zaburzenia układu nerwowego
Objawy neurologiczne należą do najczęściej zgłaszanych działań niepożądanych amlodypiny. Senność, zawroty głowy i ból głowy występują często, szczególnie w początkowej fazie leczenia. Niezbyt często pacjenci doświadczają drżenia, zaburzeń smaku, omdleń, niedoczulicy lub parestezji. Bardzo rzadko raportowano przypadki hypertonii czy neuropatii obwodowej. Opisywano również przypadki zespołu pozapiramidowego, choć częstość ich występowania nie została precyzyjnie określona.4
Zaburzenia sercowo-naczyniowe
Kołatanie serca oraz nagłe zaczerwienienie twarzy z uczuciem gorąca są częstymi działaniami niepożądanymi związanymi z działaniem naczyniorozszerzającym amlodypiny. Niezbyt często obserwuje się niedociśnienie tętnicze. W tej samej kategorii częstości występują zawał mięśnia sercowego oraz zaburzenia rytmu serca (w tym bradykardia, częstoskurcz komorowy i migotanie przedsionków). Bardzo rzadko raportowano przypadki zapalenia naczyń.5
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe i wątrobowe
Wśród częstych objawów ze strony przewodu pokarmowego wymienia się ból brzucha, nudności, niestrawność oraz zaburzenia czynności jelit (zarówno biegunka jak i zaparcia). Niezbyt często występują wymioty i suchość błony śluzowej jamy ustnej. Bardzo rzadkie, ale poważne powikłania obejmują zapalenie trzustki, zapalenie błony śluzowej żołądka i rozrost dziąseł.6
Ze strony wątroby bardzo rzadko odnotowywano przypadki zapalenia wątroby, żółtaczki oraz zwiększenia aktywności enzymów wątrobowych (w większości przypadków związane z cholestazą).7
Zaburzenia dermatologiczne
Skórne działania niepożądane obejmują niezbyt często występujące: łysienie, plamica, odbarwienia skóry, wzmożona potliwość, świąd, wysypka, wykwit skórny i pokrzywka. Bardzo rzadko obserwuje się poważne reakcje dermatologiczne, takie jak obrzęk naczynioruchowy, rumień wielopostaciowy, złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona czy obrzęk Quinckego. Odnotowano również przypadki toksycznego martwiczego oddzielenia się naskórka, choć częstość występowania tej reakcji nie została określona.8
Inne istotne działania niepożądane
Warto zwrócić uwagę na bardzo rzadko występujące zaburzenia hematologiczne, takie jak leukopenia i małopłytkowość, oraz metaboliczne – hiperglikemia. W obrębie zaburzeń psychicznych niezbyt często obserwuje się bezsenność, zmiany nastroju (w tym lęk) oraz depresję, rzadko natomiast dezorientację.9
Działania niepożądane ze strony układu mięśniowo-szkieletowego obejmują często występujące obrzęki kostek i kurcze mięśni oraz niezbyt często występujące bóle stawów, bóle mięśni i bóle pleców.10
Tabela działań niepożądanych dla amlodypiny (Alneta)
| Klasyfikacja układowo-narządowa | Częstość występowania | Działania niepożądane | Opis kliniczny |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Bardzo rzadko | Leukopenia | Zmniejszenie liczby białych krwinek, może prowadzić do zwiększonej podatności na infekcje |
| Bardzo rzadko | Małopłytkowość | Zmniejszenie liczby płytek krwi, może skutkować zwiększoną tendencją do krwawień | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Bardzo rzadko | Reakcje alergiczne | Nadwrażliwość na składniki leku wymagająca natychmiastowej interwencji |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Bardzo rzadko | Hiperglikemia | Podwyższony poziom glukozy we krwi |
| Zaburzenia psychiatryczne | Niezbyt często | Bezsenność | Trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu |
| Zmiany nastroju (w tym lęk), depresja | Wahania nastroju, stany przygnębienia, uczucie niepokoju | ||
| Rzadko | Dezorientacja | Zaburzenia orientacji, splątanie | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Często | Senność | Nadmierna potrzeba snu, ospałość |
| Zawroty głowy | Uczucie wirowania, niestabilności | ||
| Ból głowy | Szczególnie intensywny na początku leczenia | ||
| Niezbyt często | Drżenie | Mimowolne, rytmiczne ruchy kończyn lub ciała | |
| Zaburzenia smaku, niedoczulica, parestezja | Zmiany w odczuwaniu smaku, zmniejszone czucie, nieprawidłowe odczucia (mrowienie, drętwienie) | ||
| Omdlenie | Krótkotrwała utrata przytomności | ||
| Nieznana | Zespół pozapiramidowy | Objawy przypominające chorobę Parkinsona, sztywność mięśni | |
| Zaburzenia oka | Często | Zaburzenia widzenia (w tym podwójne widzenie) | Zamazane lub podwójne widzenie mogące wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Niezbyt często | Szum uszny | Percepcja dźwięku przy braku zewnętrznego bodźca dźwiękowego |
| Zaburzenia serca | Często | Kołatanie serca | Odczuwalne, nieregularne lub przyspieszone bicie serca |
| Niezbyt często | Zaburzenia rytmu serca (bradykardia, częstoskurcz komorowy, migotanie przedsionków) | Nieprawidłowy rytm serca mogący wymagać monitorowania | |
| Bardzo rzadko | Zawał mięśnia sercowego | Martwica części mięśnia sercowego spowodowana niedokrwieniem | |
| Zaburzenia naczyniowe | Często | Nagłe zaczerwienienie twarzy z uczuciem gorąca | Związane z działaniem naczyniorozszerzającym leku |
| Niezbyt często | Niedociśnienie tętnicze | Zbyt niskie ciśnienie krwi mogące powodować zawroty głowy | |
| Bardzo rzadko | Zapalenie naczyń | Stan zapalny ścian naczyń krwionośnych | |
| Zaburzenia układu oddechowego | Często | Duszność | Trudności w oddychaniu, uczucie braku tchu |
| Niezbyt często | Kaszel | Suchy, przewlekły kaszel | |
| Nieżyt błony śluzowej nosa | Podrażnienie i stan zapalny błony śluzowej nosa | ||
| Zaburzenia żołądka i jelit | Często | Ból brzucha, nudności | Dyskomfort w jamie brzusznej, mdłości |
| Niestrawność, zaburzenia czynności jelit (biegunka i zaparcia) | Uczucie pełności, zgaga, nieprawidłowe wypróżnienia | ||
| Niezbyt często | Wymioty, suchość błony śluzowej w jamie ustnej | Zwracanie treści pokarmowej, nieprzyjemne uczucie suchości w ustach | |
| Bardzo rzadko | Zapalenie trzustki | Ciężkie schorzenie wymagające hospitalizacji | |
| Zapalenie błony śluzowej żołądka, rozrost dziąseł | Stan zapalny żołądka, przerost tkanki dziąseł często wymagający interwencji stomatologicznej | ||
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Bardzo rzadko | Zapalenie wątroby, żółtaczka, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych | Najczęściej związane z cholestazą, wymagające monitorowania funkcji wątroby |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Niezbyt często | Łysienie, plamica, odbarwienia skóry, wzmożona potliwość, świąd, wysypka, pokrzywka | Różnorodne zmiany skórne o charakterze niegroźnym |
| Bardzo rzadko | Obrzęk naczynioruchowy, rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, obrzęk Quinckego, nadwrażliwość na światło | Ciężkie reakcje skórne mogące zagrażać życiu, wymagające natychmiastowego odstawienia leku | |
| Nieznana | Toksyczne martwicze oddzielenie się naskórka | Zagrażająca życiu reakcja skórna wymagająca natychmiastowej interwencji | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Często | Obrzęk kostek, kurcze mięśni | Zatrzymanie płynów w kończynach dolnych, bolesne skurcze mięśni |
| Niezbyt często | Ból stawów | Dolegliwości bólowe w obrębie stawów | |
| Ból mięśni, bóle pleców | Bóle mięśniowe mogące utrudniać codzienne aktywności | ||
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Niezbyt często | Zaburzenia oddawania moczu, nocne oddawanie moczu, częste oddawanie moczu | Zmiany w rytmie i częstości mikcji |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Niezbyt często | Impotencja, ginekomastia | Zaburzenia erekcji, powiększenie gruczołów piersiowych u mężczyzn |
| Zaburzenia ogólne | Często | Zmęczenie, osłabienie | Uczucie wyczerpania, brak energii |
| Niezbyt często | Obrzęk | Uogólnione zatrzymanie płynów | |
| Niezbyt często | Ból w klatce piersiowej | Dyskomfort w klatce piersiowej niezwiązany z sercem | |
| Ból, złe samopoczucie | Ogólne pogorszenie samopoczucia | ||
| Badania diagnostyczne | Niezbyt często | Zwiększenie lub zmniejszenie masy ciała | Zmiany masy ciała niezwiązane ze zmianą diety |
Monitorowanie działań niepożądanych
Po wprowadzeniu produktu leczniczego Alneta do obrotu kluczowe znaczenie ma zgłaszanie wszelkich podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwaną ocenę stosunku korzyści do ryzyka stosowania leku. Personel medyczny powinien zgłaszać obserwowane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.11
Zgłoszenia można dokonać:12
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Telefon: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można również zgłaszać bezpośrednio podmiotowi odpowiedzialnemu za wprowadzenie leku do obrotu.13
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania