Przeciwwskazania
Adoben 100 mg

Przeciwwskazania stosowania leku Adoben. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Lek Adoben, zawierający substancję czynną tapentadol w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, jest opioidowym lekiem przeciwbólowym. Ze względu na mechanizm działania i profil bezpieczeństwa, istnieją określone sytuacje kliniczne, w których stosowanie tego produktu leczniczego jest bezwzględnie przeciwwskazane.¹

Nadwrażliwość na składniki leku

Adoben nie powinien być stosowany u pacjentów z rozpoznaną nadwrażliwością na tapentadol, który jest aktywną substancją leku. Przeciwwskazanie to dotyczy również przypadków nadwrażliwości na którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie, w tym laktozę jednowodną, która występuje w tabletkach w różnych ilościach w zależności od dawki.² Warto przypomnieć, że tabletki Adoben zawierają:³

• 3,3 mg laktozy w dawkach 50 mg, 100 mg i 150 mg⁴
• 5,1 mg laktozy w dawkach 200 mg i 250 mg⁵

Przeciwwskazania związane z układem oddechowym

Jako agonista receptorów opioidowych μ, tapentadol może wywoływać depresję ośrodka oddechowego, dlatego Adoben jest przeciwwskazany w następujących sytuacjach:⁶

• Istotna depresja oddechowa – szczególnie w warunkach, gdzie nie ma możliwości stałego nadzoru medycznego lub dostępu do sprzętu resuscytacyjnego. Stosowanie leku w takich okolicznościach niesie ryzyko wystąpienia niewydolności oddechowej zagrażającej życiu.⁷
• Ostra lub ciężka astma oskrzelowa – opioidy mogą nasilać skurcz oskrzeli i pogarszać przebieg astmy, co może mieć fatalne konsekwencje u pacjentów z ciężką postacią tej choroby.⁸
• Hiperkapnia – stan podwyższonego stężenia dwutlenku węgla we krwi, który może ulec dalszemu pogorszeniu po zastosowaniu opioidów, prowadząc do kwasicy oddechowej.⁹

Przeciwwskazania ze strony przewodu pokarmowego

Adoben jest przeciwwskazany u pacjentów z niedrożnością jelit lub w przypadkach podejrzenia jej wystąpienia. Opioidy zmniejszają perystaltykę jelit, co może prowadzić do nasilenia niedrożności, pogłębienia zaparć i rozwoju poważnych powikłań.¹⁰

Interakcje z innymi substancjami

Szczególnie istotne są przeciwwskazania dotyczące jednoczesnego stosowania leku Adoben z substancjami wpływającymi na ośrodkowy układ nerwowy. Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z ostrym zatruciem:

• Alkoholem – ze względu na ryzyko nasilonej depresji ośrodkowego układu nerwowego i oddechowego¹¹
• Lekami nasennymi – które mogą wykazywać synergistyczne działanie depresyjne na OUN i układ oddechowy¹²
• Ośrodkowo działającymi lekami przeciwbólowymi – szczególnie innymi opioidami, których działanie może się kumulować z tapentadolem¹³
• Substancjami psychoaktywnymi – które mogą wchodzić w niebezpieczne interakcje z tapentadolem¹⁴

Szczególne postaci leku Adoben

Adoben występuje w pięciu różnych mocach: 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg i 250 mg, w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu.¹⁵ Wszystkie wymienione przeciwwskazania dotyczą każdej dostępnej dawki leku, niezależnie od jej wielkości. Należy pamiętać, że wszystkie tabletki zawierają ten sam składnik aktywny – tapentadol (w postaci tapentadolu maleinianu półwodnego) i różnią się jedynie jego zawartością.¹⁶