zaburzenia kory nadnerczy
Zaburzenia kory nadnerczy obejmują szeroki zakres schorzeń wpływających na prawidłowe funkcjonowanie zewnętrznej części nadnerczy, która odpowiada za produkcję hormonów steroidowych, takich jak kortyzol, aldosteron i androgeny nadnerczowe.
Główne zaburzenia kory nadnerczy można podzielić na choroby związane z nadmierną produkcją hormonów (zespół Cushinga, hiperaldosteronizm, zespół nadnerczowo-płciowy) oraz choroby związane z niedoborem hormonów (choroba Addisona, wrodzony przerost nadnerczy). Diagnostyka tych schorzeń obejmuje badania laboratoryjne oceniające poziomy hormonów oraz badania obrazowe nadnerczy.
Leczenie zaburzeń kory nadnerczy zależy od ich przyczyny i może obejmować farmakoterapię (np. hydrokortyzonu w chorobie Addisona, antagonistów mineralokortykoidów w hiperaldosteronizmie), leczenie chirurgiczne (adrenalektomia) lub terapię przyczynową, gdy zaburzenie jest wtórne do innej choroby. Nieleczone zaburzenia kory nadnerczy mogą prowadzić do poważnych powikłań, w tym przełomu nadnerczowego, zagrażającego życiu.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Budesonide Easyhaler 100 mcg/dawkę
Przedawkowanie wziewnego budezonidu, szczególnie w formie proszku do inhalacji, cechuje się niską ostrą toksycznością, jednak długotrwałe stosowanie dawek przekraczających zalecenia może prowadzić do poważnych powikłań ogólnoustrojowych typowych dla glikokortykosteroidów. Do najważniejszych objawów należą supresja układu immunologicznego zwiększająca podatność na infekcje, zaburzenia czynności kory nadnerczy manifestujące się zarówno nadmiernym wydzielaniem hormonów, jak i ich niedoborem wskutek ujemnego sprzężenia zwrotnego, a także atrofia kory nadnerczy skutkująca niedoborem endogennych glikokortykosteroidów i mineralokortykosteroidów. Ponadto, długotrwałe przedawkowanie osłabia zdolność adaptacji do stresu poprzez dysfunkcję osi podwzgórze-przysadka-nadnercza (HPA).
astma, atrofia kory nadnerczy, Budesonide Easyhaler, budezonid, budezonid wziewny, doustne kortykosteroidy, endogenne glikokortykosteroidy, glikokortykosteroid, hormony kory nadnerczy, hydrokortyzon, infekcja, mineralokortykosteroid, oś HPA, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, ostre przedawkowanie, powikłania ogólnoustrojowe, proszek do inhalacji, supresja układu immunologicznego, toksyczność budezonidu, ujemne sprzężenie zwrotne, zaburzenia kory nadnerczy, zanik kory nadnerczy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Levirox
Podczas terapii lewotyroksyną sodową (Levirox) konieczne jest szczegółowe wykluczenie lub leczenie chorób współistniejących, takich jak choroby układu sercowo-naczyniowego (niewydolność wieńcowa, dławica piersiowa, miażdżyca, nadciśnienie tętnicze), zaburzenia endokrynologiczne (niewydolność przysadki, nadnerczy) oraz autonomiczna czynność tarczycy. U pacjentów z ryzykiem zaburzeń psychotycznych zaleca się rozpoczynanie terapii od niskich dawek z monitorowaniem stanu psychicznego. Szczególną ostrożność należy zachować u wcześniaków z niską masą urodzeniową oraz u osób z niewydolnością serca i zaburzeniami rytmu, gdzie nawet minimalna nadczynność tarczycy może być niebezpieczna. U kobiet po menopauzie z ryzykiem osteoporozy ważne jest unikanie stężeń lewotyroksyny przekraczających wartości fizjologiczne, aby nie nasilać utraty masy kostnej. W przypadku wtórnej niedoczynności tarczycy i zaburzeń czynności kory nadnerczy konieczne jest wcześniejsze ustalenie przyczyny i odpowiednia terapia substytucyjna, aby zapobiec ostrej niewydolności nadnerczy.
aminy sympatykomimetyczne, autonomiczna czynność tarczycy, celiakia, dławica piersiowa, eutyreoza, Helicobacter pylori, hormony tarczycy, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwzakrzepowy, lewotyroksyna sodowa, miażdżyca naczyń, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, nieswoiste zapalenie jelit, nietolerancja laktozy, niewydolność nadnerczy, niewydolność przysadki, niewydolność serca, niewydolność wieńcowa, orlistat, osteoporoza, ostra niewydolność nadnerczy, scyntygrafia supresyjna, subkliniczna nadczynność tarczycy, test TRH, utrata masy kostnej, wtórna niedoczynność tarczycy, zaburzenia kory nadnerczy, zaburzenia psychotyczne, zaburzenia rytmu serca, zanikowe zapalenie żołądka, zapaść krążeniowa