OCT angiografia

OCT angiografia (OCTA) to nieinwazyjna technika obrazowania, która umożliwia wizualizację naczyń krwionośnych siatkówki i naczyniówki bez konieczności podawania środka kontrastowego. Metoda ta wykorzystuje zasadę optycznej koherentnej tomografii (OCT), wykrywając ruch czerwonych krwinek w naczyniach i tworząc trójwymiarowe mapy unaczynienia.

OCTA pozwala na dokładne obrazowanie mikrounaczynienia w różnych warstwach siatkówki, umożliwiając diagnostykę takich chorób jak retinopatia cukrzycowa, neowaskularyzacja podsiatkówkowa w AMD (zwyrodnienie plamki związane z wiekiem), zamknięcia naczyń siatkówki czy jaskra. Technika ta umożliwia wykrycie nieprawidłowości w przepływie krwi nawet na wczesnych etapach chorób, zanim pojawią się widoczne zmiany strukturalne.

Główną zaletą OCT angiografii jest możliwość powtarzania badania bez ryzyka związanego z podawaniem kontrastu, co jest szczególnie istotne w monitorowaniu przewlekłych chorób siatkówki i ocenie skuteczności leczenia. Metoda ta ma jednak pewne ograniczenia, w tym mniejszy zakres obrazowania w porównaniu do klasycznej angiografii fluoresceinowej oraz podatność na artefakty ruchowe.

Powiązane wpisy

Leksykon substancji czynnych
Fluoresceina – Wskazania do stosowania

Fluoresceina sodowa, dostępna w postaci roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 100 mg/ml (10%), jest stosowana wyłącznie w diagnostyce okulistycznej, głównie w angiografii fluoresceinowej dna oka oraz ocenie unaczynienia tęczówki. Podanie dożylne umożliwia dynamiczną wizualizację naczyń siatkówki i tęczówki, co jest kluczowe w diagnostyce i monitorowaniu chorób takich jak retinopatia cukrzycowa, zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (w tym forma wysiękowa AMD), zakrzepy naczyń siatkówkowych, zapalenia naczyniówki i siatkówki, nowotwory wewnątrzgałkowe, choroby zapalne tęczówki, obrzęk plamki żółtej oraz jaskra neowaskularna. Preparaty Fluoresceine SERB i Fluorescite zawierają 500 mg fluoresceiny w ampułkach lub fiolkach o objętości 5 ml, co pozwala na precyzyjne dawkowanie i kontrolę podczas badania.
angiografia indocyjaninowa, fluoresceina, jaskra neowaskularna, laseroterapia, naczynia krwionośne siatkówki, neowaskularyzacja, neowaskularyzacja tęczówki, nowotwór wewnątrzgałkowy, obrzęk plamki żółtej, OCT angiografia, optyczna koherentna tomografia, retinopatia cukrzycowa, sól sodowa fluoresceiny, unaczynienie tęczówki, zapalenie naczyniówki i siatkówki, zwyrodnienie plamki związane z wiekiem
Leksykon chorób i schorzeń
Choroby siatkówki – Diagnostyka i diagnoza

Choroby siatkówki, takie jak retinopatia cukrzycowa (DR), retinopatia wcześniaków (ROP) oraz zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem (AMD), stanowią istotne zagrożenie dla widzenia, prowadząc do znacznej utraty wzroku lub ślepoty. Diagnostyka opiera się na kompleksowym badaniu okulistycznym, w tym badaniu dna oka z rozszerzeniem źrenicy, oraz zaawansowanych technikach obrazowania, takich jak optyczna koherentna tomografia (OCT) o rozdzielczości około 6 μm, angiografia fluoresceinowa (FA), angiografia indocyjaninowa (ICG), autofluorescencja dna oka (FAF), OCT-angiografia (OCTA) i ultrasonografia oka. Badania elektrofizjologiczne (ERG, mfERG, EOG, VEP) oraz testy funkcjonalne, np. test siatki Amslera i perymetria komputerowa, uzupełniają diagnostykę, pozwalając na ocenę funkcji siatkówki i pola widzenia. W przypadku chorób dziedzicznych siatkówki (IRD) kluczowe jest wykonanie badań genetycznych (sekwencjonowanie pojedynczych genów, panele genowe, WES, WGS) oraz poradnictwo genetyczne, co umożliwia potwierdzenie diagnozy, ocenę ryzyka rodzinnego oraz kwalifikację do terapii genowych, np. voretigene neparvovec-rzyl (Luxturna) dla mutacji RPE65.
angiografia fluoresceinowa, angiografia indocyjaninowa, autofluorescencja dna oka, badanie dna oka, badanie genetyczne, badanie okulistyczne, choroba siatkówki, dystrofia siatkówki, dziedziczna choroba siatkówki, elektrookulografia, elektroretinografia, głęboka sieć neuronowa, konwolucyjna sieć neuronowa, mikroaneuryzmat, nabłonek barwnikowy siatkówki, naczyniówka, nadciśnienie tętnicze, neowaskularyzacja, neowaskularyzacja podsiatkówkowa, niedobór witaminy A, obrzęk plamki żółtej, OCT angiografia, odwarstwienie siatkówki, optyczna koherentna tomografia, plamka żółta, poradnictwo genetyczne, potencjały wywołane wzrokowo, retinopatia cukrzycowa, retinopatia wcześniaków, sekwencjonowanie eksomowe, sekwencjonowanie genomowe, siatkówka, ślepa plama, sucha postać AMD, sztuczna inteligencja w okulistyce, terapia genowa, test Amslera, ultrasonografia oka, wrodzona ślepota Lebera, wysiękowa postać AMD, zespół Ushera, zwyrodnienie barwnikowe siatkówki, zwyrodnienie plamki żółtej
Leksykon chorób i schorzeń
Ślepota i utrata wzroku – Diagnostyka i diagnoza

Diagnostyka ślepoty i utraty wzroku opiera się na precyzyjnym wywiadzie medycznym oraz kompleksowym badaniu okulistycznym, obejmującym test ostrości wzroku (np. Snellena), badanie pola widzenia, ocenę reakcji źrenic, badanie dna oka oraz pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego. Klasyfikacja według WHO definiuje ślepotę jako ostrość wzroku ≤3/60 lub pole widzenia <10°, natomiast w USA "ślepota prawna" to ostrość wzroku ≤20/200 lub pole widzenia ≤20°. Zaawansowane metody diagnostyczne, takie jak OCT, angiografia fluoresceinowa, ERG, VEP czy MRI, pozwalają na dokładną ocenę struktur oka i dróg wzrokowych, co jest kluczowe w różnicowaniu przyczyn utraty wzroku, w tym chorób siatkówki, nerwu wzrokowego oraz ośrodkowego układu wzrokowego. Wczesne wykrycie i odpowiednia klasyfikacja upośledzenia wzroku umożliwiają wdrożenie skutecznego leczenia i rehabilitacji, co według WHO może zapobiec lub leczyć około 80% przypadków.
angiografia fluoresceinowa, badanie dna oka, choroba Stargardta, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dystrofia siatkówki, elektrookulogram, elektroretinogram, gonioskopia, jaskra, metamorfopsja, niedrożność tętnicy środkowej siatkówki, OCT angiografia, odwarstwienie siatkówki, olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic, optyczna koherentna tomografia, ostrość wzroku, perymetria, pole widzenia, potencjały wywołane wzrokowo, retinitis pigmentosa, retinopatia cukrzycowa, rezonans magnetyczny, sekwencjonowanie nowej generacji, ślepota czynnościowa, ślepota prawna, test Amslera, tonometria, ultrasonografia gałki ocznej, względny defekt aferentny źrenicy, zaćma, zapalenie nerwu wzrokowego, zwyrodnienie plamki żółtej
Leksykon chorób i schorzeń
Otwór plamki żółtej – Diagnostyka i diagnoza

Otwór plamki żółtej to przerwanie w centralnej części siatkówki, kluczowe dla centralnego widzenia, którego wczesne wykrycie i prawidłowa diagnoza są niezbędne dla skutecznego leczenia i zapobiegania trwałej utracie wzroku. Diagnostyka opiera się na kompleksowym badaniu okulistycznym, w tym ocenie ostrości wzroku, badaniu dna oka po rozszerzeniu źrenicy, biomikroskopii lampą szczelinową oraz przede wszystkim na optycznej koherentnej tomografii (OCT), która umożliwia ocenę wielkości otworu (np. otwory <250 µm mają 98% wskaźnik zamknięcia po operacji, a otwory >400 µm około 90%), grubości siatkówki, obecności obrzęku i trakcji szklistkowo-plamkowej. Angiografia fluoresceinowa (FA) jest pomocna w różnicowaniu otworu od innych patologii, a dodatkowo stosuje się ultrasonografię typu B, siatkę Amslera, mikroperimetrię oraz test Watzke-Allena. Klasyfikacja otworu obejmuje trzy stadia: odwarstwienie dołeczka (stadium 1), otwór niepełnej grubości (stadium 2) oraz otwór pełnej grubości (stadium 3), z uwzględnieniem systemu IVTS, który podkreśla rolę trakcji szklistkowo-plamkowej w patogenezie.
angiografia, autofluorescencja, badanie dna oka, biomikroskopia, błona graniczna wewnętrzna, błona nasiatkówkowa, centralne widzenie, elektroretinografia, krótkowzroczność, lampa szczelinowa, mikroperimetria, nabłonek barwnikowy siatkówki, neowaskularyzacja podsiatkówkowa, obrzęk plamki żółtej, OCT angiografia, odwarstwienie ciała szklistego, okryplazmina, optyczna koherentna tomografia, ostrość wzroku, otwór niepełnej grubości, otwór plamki żółtej, rozszerzenie źrenicy, siatka Amslera, siatkówka oka, ślepa plama, trakcja szklistkowo-plamkowa, ultrasonografia oka, utrata wzroku, witrektomia, zniekształcone widzenie, zwyrodnienie plamki żółtej

OCT angiografia

Powiązane wpisy

Fluoresceina – Wskazania do stosowania

Choroby siatkówki – Diagnostyka i diagnoza

Ślepota i utrata wzroku – Diagnostyka i diagnoza

Otwór plamki żółtej – Diagnostyka i diagnoza