cefuroksym aksetyl
Cefuroksym aksetyl to doustna postać cefuroksymu, antybiotyku należącego do II generacji cefalosporyn. Jest prolekiem, który po podaniu doustnym ulega hydrolizie w błonie śluzowej jelita cienkiego do aktywnej formy – cefuroksymu, uwalnianego następnie do krwiobiegu.
Mechanizm działania cefuroksymu polega na hamowaniu syntezy ściany komórkowej bakterii poprzez wiązanie się z białkami wiążącymi penicylinę (PBP). Wykazuje aktywność wobec szerokiego spektrum bakterii Gram-dodatnich (w tym Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes) oraz Gram-ujemnych (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae). Jest stabilny wobec większości beta-laktamaz.
Wskazania do stosowania cefuroksymu aksetylu obejmują zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych (zapalenie gardła, migdałków, ucha środkowego, zatok, oskrzeli, płuc), zakażenia układu moczowego, zakażenia skóry i tkanek miękkich, a także niepowikłane zakażenia układu moczowo-płciowego. Lek może być również stosowany w leczeniu wczesnej postaci boreliozy z Lyme.
Cefuroksym aksetyl najczęściej podawany jest w dawce 250-500 mg co 12 godzin, w zależności od ciężkości zakażenia. Aby zwiększyć wchłanianie, zaleca się przyjmowanie leku podczas posiłku. Główne działania niepożądane obejmują zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, nudności, wymioty), reakcje alergiczne oraz przejściowe podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Cefuroksym aksetyl – Przeciwwskazania stosowania
Cefuroksym aksetyl, prolek cefalosporynowy II generacji, jest dostępny w postaci tabletek powlekanych Furocef w dawkach 250 mg (300,715 mg cefuroksymu aksetylu) oraz 500 mg (601,43 mg cefuroksymu aksetylu). Podstawowym przeciwwskazaniem do jego stosowania jest nadwrażliwość na cefuroksym aksetyl lub substancje pomocnicze zawarte w preparacie. Ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych, przeciwwskazane jest podawanie cefuroksymu aksetylu pacjentom z potwierdzoną nadwrażliwością na inne cefalosporyny oraz u osób z ciężką nadwrażliwością (np. reakcją anafilaktyczną) na antybiotyki beta-laktamowe, w tym penicyliny, monobaktamy i karbapenemy. W takich przypadkach istnieje wysokie ryzyko wystąpienia zagrażających życiu reakcji alergicznych, co wymaga szczegółowego wywiadu alergologicznego i dokumentacji w karcie pacjenta.
antybiotyk, antybiotyk beta-laktamowy, antybiotyk cefalosporynowy, cefuroksym aksetyl, farmakoterapia, karbapenemy, modyfikacja dawkowania, monobaktam, nadwrażliwość na substancję czynną, penicylina, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, substancja lecznicza, substancja pomocnicza, tabletki powlekane, test alergologiczny, wywiad alergologiczny, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Przedawkowanie – Tarsime 125 mg
Przedawkowanie cefuroksymu aksetylu, dostępnego w postaci tabletek powlekanych Tarsime (125 mg, 250 mg, 500 mg), wiąże się z ryzykiem poważnych powikłań neurologicznych, takich jak encefalopatia, drgawki toniczno-kloniczne oraz śpiączka. Szczególnie narażeni są pacjenci z niewydolnością nerek, u których nawet standardowe dawki terapeutyczne mogą prowadzić do kumulacji leku i objawów toksyczności. W takich przypadkach konieczne jest dostosowanie dawkowania proporcjonalnie do stopnia upośledzenia filtracji kłębuszkowej, aby zapobiec rozwojowi neurotoksyczności.
cefuroksym, cefuroksym aksetyl, dializa otrzewnowa, drgawki, encefalopatia, filtracja kłębuszkowa, hemodializa, napad drgawkowy, neurotoksyczność, niewydolność nerek, objawy neurologiczne, objawy toksyczności, śpiączka, stężenie cefuroksymu, techniki nerkozastępcze, upośledzenie funkcji nerek, zaburzenia czynności nerek - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Zinnat 250 mg
Lek Zinnat, zawierający cefuroksym aksetyl, jest dostępny w tabletkach powlekanych o dawkach 125 mg, 250 mg oraz 500 mg. Standardowy czas terapii wynosi 7 dni, z możliwością skrócenia do 5 lub wydłużenia do 10 dni w zależności od rodzaju zakażenia i odpowiedzi pacjenta. Dawkowanie u dorosłych i dzieci ≥40 kg jest zróżnicowane: np. w ostrym zapaleniu migdałków i gardła oraz ostrym bakteryjnym zapaleniu zatok stosuje się 250 mg dwa razy na dobę, w ostrym zapaleniu ucha środkowego i zaostrzeniu POChP 500 mg dwa razy na dobę, a w chorobie z Lyme 500 mg dwa razy na dobę przez 14 dni (zakres 10–21 dni). U dzieci <40 kg dawkowanie jest obliczane wg masy ciała (mg/kg mc.) z maksymalną dawką 250 mg dwa razy na dobę, np. 10–15 mg/kg mc. dwa razy na dobę w zależności od zakażenia. Nie zaleca się stosowania u niemowląt poniżej 3 miesiąca życia z powodu braku danych klinicznych.
cefuroksym aksetyl, choroba z Lyme, dysfagia, farmakokinetyka leku, hemodializa, klirens kreatyniny, odmiedniczkowe zapalenie nerek, przewlekła obturacyjna choroba płuc, tabletka powlekana, tkanki miękkie, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie skóry, zapalenie migdałków, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok przynosowych, zawiesina doustna - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Cefuroxime Genoptim 500 mg
Ocena wpływu cefuroksymu aksetylu (Cefuroxime Genoptim, 500 mg, tabletki powlekane) na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn jest ograniczona ze względu na brak dedykowanych badań klinicznych w tym zakresie. Charakterystyka produktu leczniczego wskazuje jednak na możliwość wystąpienia działań niepożądanych, takich jak zawroty głowy, które mogą upośledzać funkcje psychomotoryczne niezbędne do bezpiecznego prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Zawroty głowy mogą negatywnie wpływać na ocenę sytuacji, czas reakcji oraz koordynację wzrokowo-ruchową, co stanowi istotne ryzyko w kontekście bezpieczeństwa pacjenta i innych uczestników ruchu drogowego.
antybiotyk cefalosporynowy, bezpieczeństwo farmakoterapii, cefuroksym aksetyl, charakterystyka produktu leczniczego, choroby współistniejące, działania niepożądane, funkcje psychomotoryczne, koordynacja wzrokowo-ruchowa, ośrodkowy układ nerwowy, sprawność psychofizyczna, zachowanie ostrożności, zawroty głowy, zdolności psychomotoryczne - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Furocef 500 mg
Cefuroksym, aktywna forma cefuroksymu aksetylu, jest cefalosporyną II generacji o mechanizmie działania polegającym na hamowaniu syntezy ściany komórkowej bakterii poprzez wiązanie z białkami wiążącymi penicyliny (PBP), co prowadzi do lizy komórkowej. Oporność na cefuroksym może wynikać z produkcji beta-laktamaz, w tym ESBL i AmpC, zmniejszonego powinowactwa PBP, nieprzepuszczalności błony zewnętrznej bakterii Gram-ujemnych oraz aktywnego usuwania leku przez pompy efflux. Szczepy oporne na inne cefalosporyny do wstrzykiwań oraz na penicyliny mogą wykazywać również oporność na cefuroksym. Minimalne stężenia hamujące (MIC) według EUCAST dla Enterobacteriaceae wynoszą ≤8 mg/l dla szczepów wrażliwych i >8 mg/l dla opornych, natomiast dla Streptococcus pneumoniae odpowiednio ≤0,25 mg/l i >0,5 mg/l, a dla Haemophilus influenzae ≤0,125 mg/l i >1 mg/l. Wrażliwość gronkowców ocenia się na podstawie wrażliwości na metycylinę, a wykrycie ESBL jest kluczowe dla skutecznego leczenia.
antybiotyk beta-laktamowy, beta-laktamaza, beta-laktamaza ESBL, białko wiążące penicylinę, biosynteza peptydoglikanu, cefuroksym aksetyl, enzym Amp-C, EUCAST, gronkowiec złocisty, krętki boreliozy, minimalne stężenie hamujące, moraksella, niepowikłane zakażenie dróg moczowych, paciorkowiec beta-hemolizujący, pałeczka hemofilna, pałeczka ropy błękitnej, pałeczka zapalenia płuc, pneumokok, pompa efflux, zapalenie pęcherza moczowego