rogowacenie dłoni i podeszew
Wskazanie

Rogowacenie dłoni i podeszew to dermatologiczne schorzenie charakteryzujące się nadmiernym rogowaceniem (hiperkeratozą) naskórka w obrębie dłoni i stóp. Może występować jako izolowana przypadłość lub jako element różnych zespołów chorobowych. Najczęściej objawia się zgrubieniem naskórka, suchością, pękaniem oraz bolesnymi rozpadlinami, co znacząco obniża jakość życia pacjentów i utrudnia codzienne funkcjonowanie.

W leczeniu rogowacenia dłoni i podeszew stosuje się preparaty keratolityczne, które pomagają złuszczać nadmiernie zrogowaciały naskórek. Wśród dostępnych na polskim rynku leków wymienić można: Kerasal, Flexitol, Scholl, Pedimed, Gehwol oraz preparaty zawierające mocznik w stężeniach 10-40% (np. Krem z mocznikiem 30% Farmina, Excipial U, Novaclear). W przypadkach bardziej nasilonych zmian stosuje się miejscowe retinoidy (Isotrexin, Differin) lub preparaty zawierające kwas salicylowy (Salicylol, Salikol).

Skuteczność terapii zwiększa regularne stosowanie zabiegów mechanicznego złuszczania zrogowaciałego naskórka przy użyciu pumeksu lub tarki, najlepiej po uprzednim nawilżeniu skóry. W ciężkich przypadkach rozważa się terapię doustnymi retinoidami (Neotigason), szczególnie jeśli zmiany mają podłoże genetyczne lub występują w przebiegu chorób układowych.

Największymi trudnościami w leczeniu rogowacenia dłoni i podeszew są: przewlekły charakter schorzenia wymagający długotrwałej i systematycznej terapii, tendencja do nawrotów po przerwaniu leczenia oraz konieczność regularnego, codziennego wykonywania zabiegów pielęgnacyjnych. Dodatkowo, w przypadkach uwarunkowanych genetycznie, terapia ma często charakter wyłącznie objawowy. Istotnym problemem jest również bolesność i dyskomfort towarzyszący pękaniu skóry, co może prowadzić do ograniczenia aktywności fizycznej i zawodowej pacjenta, a nawet do rozwoju powikłań w postaci wtórnych infekcji bakteryjnych w obrębie bolesnych rozpadlin.