łuszczyca krostkowa dłoni i podeszew
Wskazanie

Łuszczyca krostkowa dłoni i podeszew (palmoplantarna) to przewlekła, zapalna choroba skóry, charakteryzująca się występowaniem sterylnych krost na zaczerwienionej i złuszczającej się skórze dłoni i/lub stóp. Jest to rzadka, ale uporczywa odmiana łuszczycy, która może występować samodzielnie lub towarzyszyć łuszczycy zwykłej w innych lokalizacjach. Choroba ma przewlekły, nawrotowy przebieg i znacząco wpływa na jakość życia pacjentów ze względu na lokalizację zmian w miejscach narażonych na ciągłe urazy mechaniczne.

W leczeniu łuszczycy krostkowej dłoni i podeszew stosuje się terapię skojarzoną, obejmującą leki miejscowe i ogólne. W leczeniu miejscowym wykorzystuje się silne kortykosteroidy (np. Clobederm, Dermovate, Lorinden), pochodne witaminy D3 (Daivobet, Xamiol, Silkis), retinoidy (Zorac) oraz preparaty keratolityczne. W przypadkach opornych na leczenie miejscowe wdraża się terapię ogólną, obejmującą retinoidy (Neotigason), metotreksat (Metex, Trexan), cyklosporynę (Cyclaid, Sandimmun Neoral) oraz leki biologiczne (Humira, Stelara, Cosentyx, Tremfya).

Największym wyzwaniem w leczeniu łuszczycy krostkowej dłoni i podeszew jest jej oporność na standardowe metody terapeutyczne oraz częste nawroty po zakończeniu leczenia. Lokalizacja zmian utrudnia codzienne funkcjonowanie pacjentów i prowadzi do znacznego obniżenia jakości życia. Dodatkowym problemem jest bolesność zmian, co może prowadzić do ograniczenia sprawności manualnej i trudności w poruszaniu się. Leczenie wymaga systematyczności i cierpliwości zarówno ze strony pacjenta, jak i lekarza prowadzącego, a wybór odpowiedniej terapii powinien uwzględniać nie tylko skuteczność kliniczną, ale również wpływ na jakość życia pacjenta.

Ze względu na przewlekły charakter choroby istotna jest również edukacja pacjenta w zakresie prawidłowej pielęgnacji skóry, unikania czynników zaostrzających (np. urazów mechanicznych, kontaktu z detergentami) oraz regularnego stosowania emolientów (np. Emolium, Cetaphil, Bioderma Atoderm). W przypadkach opornych na standardowe leczenie warto rozważyć włączenie pacjenta do badań klinicznych z nowymi cząsteczkami biologicznymi, które mogą oferować lepszą kontrolę objawów choroby.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 15.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl