krwawienie z przewodu pokarmowego
Wskazanie

Krwawienie z przewodu pokarmowego to poważny stan kliniczny, wymagający szybkiej diagnostyki i leczenia. Może ono występować jako krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego (przełyk, żołądek, dwunastnica) lub z dolnego odcinka (jelito cienkie, jelito grube). Objawy różnią się w zależności od lokalizacji i nasilenia krwawienia – od wyraźnych, jak krwiste wymioty (hematemeza) czy smolisty stolec (melena), po subtelne, jak niedokrwistość z niedoboru żelaza przy przewlekłym mikrokrwawieniu.

Najczęstsze przyczyny krwawienia z górnego odcinka to choroba wrzodowa, żylaki przełyku, zespół Mallory’ego-Weissa i nowotwory. W dolnym odcinku dominują polipy, nowotwory, choroby zapalne jelit, uchyłki czy angiodysplazje. Diagnostyka obejmuje badania endoskopowe (gastroskopię, kolonoskopię), angiografię czy tomografię komputerową, w zależności od lokalizacji i nasilenia krwawienia.

W farmakoterapii krwawień z przewodu pokarmowego stosuje się przede wszystkim inhibitory pompy protonowej (IPP), takie jak Controloc (pantoprazol), Nolpaza (pantoprazol), Helicid (omeprazol), Nexium (ezomeprazol) czy Gasec (omeprazol). W przypadku krwawień związanych z żylakami przełyku stosuje się leki obniżające ciśnienie wrotne, jak Propranolol WZF (propranolol). Przy krwawieniach spowodowanych przez NLPZ zaleca się odstawienie tych leków oraz włączenie IPP.

W ciężkich przypadkach niezbędna jest terapia hemostatyczna podczas endoskopii (ostrzykiwanie adrenaliną, klipsowanie, koagulacja), a czasem interwencja chirurgiczna. Pacjenci z masywnym krwawieniem wymagają także uzupełnienia objętości krwi krążącej poprzez przetoczenia preparatów krwi.

Największe trudności w leczeniu krwawień z przewodu pokarmowego to lokalizacja źródła krwawienia, szczególnie przy krwawieniach z jelita cienkiego, które są trudno dostępne w standardowej endoskopii. Dodatkowym wyzwaniem jest leczenie pacjentów przyjmujących leki przeciwkrzepliwe i przeciwpłytkowe, gdzie konieczne jest zbalansowanie ryzyka zakrzepowo-zatorowego z ryzykiem krwawienia. Problemem bywa również nawracający charakter krwawień, zwłaszcza w przypadku angiodysplazji czy żylaków przełyku u pacjentów z marskością wątroby, wymagający wielokrotnych interwencji i długotrwałego leczenia.

Lista leków z tym wskazaniem

Tranexamic acid Accord – Roztwór do wstrzykiwań – 100 mg/ml

Produkt leczniczy zawiera kwas traneksamowy jako substancję czynną w postaci roztworu do wstrzykiwań. Jest stosowany w celu zapobiegania i leczenia krwotoków wywołanych uogólnioną lub miejscową fibrynolizą u dorosłych oraz dzieci powyżej 1 roku życia. Wskazania obejmują między innymi krwawienia miesiączkowe, krwawienia z przewodu pokarmowego oraz krwotoki po zabiegach chirurgicznych w różnych obszarach ciała. Preparat jest używany także do opanowania krwotoków związanych z podaniem leków fibrynolitycznych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. kwas traneksamowy
• Kategoria leku
1. leki przeciwfibrynolityczne
2. leki przeciwkrwotoczne
Tranexamic acid Sunho – Roztwór do wstrzykiwań / do infuzji – 100 mg/ml

Produkt leczniczy zawiera kwas traneksamowy w stężeniu 100 mg/mL jako główną substancję czynną. Jest dostępny jako przezroczysty roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, przeznaczony do zapobiegania i leczenia krwotoków związanych z miejscową lub ogólną fibrynolizą. Stosuje się go między innymi przy krwotokach miesiączkowych, krwawieniach z przewodu pokarmowego oraz podczas i po różnego rodzaju zabiegach chirurgicznych. Lek jest odpowiedni dla dorosłych oraz dzieci powyżej 1. roku życia jako środek kontrolujący oraz hamujący nadmierne krwawienia.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. kwas traneksamowy
• Kategoria leku
1. leki przeciwfibrynolityczne
2. leki przeciwkrwotoczne
Exacyl – Tabletki powlekane – 500 mg

Preparat zawiera 500 mg kwasu traneksamowego w tabletce powlekanej, a także substancje pomocnicze takie jak skrobia pszeniczna i sacharoza. Stosuje się go w celu leczenia krwawień spowodowanych pierwotną, uogólnioną fibrynolizą oraz krwawień powstałych w wyniku stosowania leków fibrynolitycznych. Jest także wskazany przy krwawieniach z dróg rodnych, przewodu pokarmowego oraz dróg moczowych, w tym po zabiegach chirurgicznych i w chorobach układu moczowego. Lek ten pomaga kontrolować krwawienia związane z różnorodnymi stanami chorobowymi i zabiegami medycznymi.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. kwas traneksamowy
• Kategoria leku
1. leki przeciwfibrynolityczne
2. leki przeciwkrwotoczne
Exacyl – Roztwór doustny – 100 mg/ml

Produkt leczniczy zawiera kwas traneksamowy jako substancję czynną w postaci roztworu doustnego. Stosuje się go w celu zatrzymania krwawień spowodowanych fibrynolizą, zarówno pierwotną, jak i wtórną, a także w przebiegu leczenia fibrynolitycznego. Lek może być używany przy krwawieniach z dróg rodnych, przewodu pokarmowego oraz układu moczowego, w tym po zabiegach chirurgicznych. W składzie zawiera również etanol jako substancję pomocniczą.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. kwas traneksamowy
• Kategoria leku
1. leki przeciwfibrynolityczne
2. leki przeciwkrwotoczne
Tranexamic acid Baxter – Roztwór do wstrzykiwań / do infuzji – 100 mg/ml

Preparat zawiera kwas traneksamowy w stężeniu 100 mg/ml w formie klarownego roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Stosuje się go w celu zapobiegania i leczenia krwotoków związanych z uogólnioną lub miejscową fibrynolizą. Wskazania obejmują krwawienia miesiączkowe, krwawienia z przewodu pokarmowego, a także krwotoki po różnych zabiegach chirurgicznych. Lek może być stosowany u dorosłych i dzieci powyżej 1. roku życia.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. kwas traneksamowy
• Kategoria leku
1. leki przeciwfibrynolityczne
2. leki przeciwkrwotoczne
Exacyl – Roztwór do wstrzykiwań – 100 mg/ml

Produkt leczniczy zawiera kwas traneksamowy w stężeniu 100 mg/ml w postaci roztworu do wstrzykiwań. Stosowany jest w celu zapobiegania i leczenia krwotoków wywołanych uogólnioną lub miejscową fibrynolizą u dorosłych i dzieci powyżej 1. roku życia. Wskazania obejmują krwawienia miesiączkowe, krwawienia z przewodu pokarmowego oraz krwotoki po zabiegach chirurgicznych w różnych obszarach ciała. Lek jest również używany do kontroli krwotoków po zastosowaniu leków fibrynolitycznych.
• Wskazania do stosowania
• Substancja czynna
1. kwas traneksamowy
• Kategoria leku
1. leki przeciwfibrynolityczne
2. leki przeciwkrwotoczne

krwawienie z przewodu pokarmowegoWskazanie

Lista leków z tym wskazaniem

Tranexamic acid Accord – Roztwór do wstrzykiwań – 100 mg/ml

Tranexamic acid Sunho – Roztwór do wstrzykiwań / do infuzji – 100 mg/ml

Exacyl – Tabletki powlekane – 500 mg

Exacyl – Roztwór doustny – 100 mg/ml

Tranexamic acid Baxter – Roztwór do wstrzykiwań / do infuzji – 100 mg/ml

Exacyl – Roztwór do wstrzykiwań – 100 mg/ml

krwawienie z przewodu pokarmowego
Wskazanie