ból zatok obocznych nosa
Wskazanie

Ból zatok obocznych nosa to dolegliwość spowodowana najczęściej ostrym lub przewlekłym zapaleniem zatok przynosowych. Występuje zwykle w przebiegu infekcji górnych dróg oddechowych, alergicznego nieżytu nosa lub na skutek nieprawidłowej budowy anatomicznej. Charakteryzuje się uczuciem rozpierania, pulsującego bólu w okolicy czoła, policzków lub korzenia nosa, który nasila się przy pochylaniu głowy i często towarzyszy mu niedrożność nosa, wyciek wydzieliny i osłabienie węchu.

W farmakoterapii bólu zatok obocznych nosa stosuje się kilka grup leków. Wśród dostępnych w Polsce preparatów warto wymienić leki przeciwzapalne i przeciwbólowe (Ibuprom, Nurofen, Apap), leki obkurczające błonę śluzową nosa (Otrivin, Nasivin, Xylorin), glikokortykosteroidy donosowe (Flixonase, Nasometin, Momester) oraz leki mukolityczne ułatwiające odpływ wydzieliny (ACC, Mucosolvan, Ambroxol). W przypadkach infekcji bakteryjnych konieczne jest zastosowanie antybiotyków (Augmentin, Zinnat, Duomox).

Największymi trudnościami w leczeniu bólu zatok obocznych nosa są nawracający charakter dolegliwości, szczególnie w przypadkach przewlekłego zapalenia zatok, oraz ryzyko nadużywania leków obkurczających błonę śluzową nosa, które przy długotrwałym stosowaniu mogą prowadzić do polekowego zapalenia błony śluzowej i nasilenia objawów. Problematyczne może być również różnicowanie bólu zatok od innych typów bólu głowy oraz oporność niektórych szczepów bakterii na antybiotyki w przypadku bakteryjnego zapalenia zatok. W przewlekłych przypadkach, niepoddających się leczeniu farmakologicznemu, może być konieczne leczenie operacyjne – funkcjonalna endoskopowa chirurgia zatok.