Właściwości farmakodynamiczne
Stokłosa

Właściwości farmakodynamiczne stoklosa (Bromus spp.)

Stoklosa (Bromus spp.) stanowi jeden z kluczowych składników w mieszance alergoidów pyłku 13 traw zawartej w produkcie POLLINEX+Rye. Jest to alergen występujący w pyłkach traw, który po odpowiedniej modyfikacji i standaryzacji wykorzystywany jest w immunoterapii swoistej u pacjentów z alergią na pyłki traw.¹

Modyfikacja alergenu stoklosa w procesie produkcji

Alergen stoklosa, podobnie jak pozostałe alergeny zawarte w produkcie POLLINEX+Rye, podlega przekształceniu w alergoid poprzez poddanie działaniu aldehydu glutarowego. Następnie zostaje adsorbowany na L-tyrozynie. Proces ten ma kluczowe znaczenie farmakodynamiczne, gdyż wpływa na zmniejszenie działania alergizującego przy jednoczesnym zachowaniu immunogenności alergenu.^{2 3}

Dzięki takiej modyfikacji alergen stoklosa w postaci alergoidu charakteryzuje się lepszą tolerancją przy zachowanej skuteczności klinicznej.⁴

Standaryzacja alergenów zawierających stoklosę

Wyciągi alergenowe zawierające stoklosę są poddawane rygorystycznej standaryzacji przy użyciu metod immunologicznych i biochemicznych. Celem tego procesu jest zapewnienie stałej zawartości alergenów we wszystkich seriach produktu oraz zachowanie niezmiennej siły alergizującej. Większość alergenów, w tym stoklosa, podlega pomiarom w wybranych wyciągach, a standaryzacja jest wyrażona w jednostkach standaryzowanych (SU).⁵

Dawkowanie preparatu zawierającego stoklosę

W przypadku preparatu POLLINEX+Rye zawierającego stoklosę stosuje się schemat dawkowania obejmujący leczenie podstawowe oraz leczenie podtrzymujące. Leczenie podstawowe składa się z trzech dawek o wzrastającym stężeniu: 600 SU/ml, 1600 SU/ml oraz 4000 SU/ml. Leczenie podtrzymujące prowadzone jest przy stężeniu 4000 SU/ml.⁶

Mechanizm działania immunoterapii z wykorzystaniem stoklosa

Stoklosa, jako składnik mieszanki alergoidów, uczestniczy w modulacji odpowiedzi immunologicznej organizmu na alergeny. Mechanizm działania immunoterapii z wykorzystaniem stoklosa opiera się na modyfikacji specyficznej odpowiedzi immunologicznej typu TH2 na rzecz bardziej zrównoważonej odpowiedzi TH1/TH2.⁷

Efekty immunologiczne

Pomimo że pełny mechanizm działania immunoterapii nie został jeszcze całkowicie poznany, w procesie tym zidentyfikowano kilka kluczowych zjawisk immunologicznych związanych z działaniem stoklosa i innych alergenów zawartych w produkcie POLLINEX+Rye:

• Stymulacja wytwarzania swoistych przeciwciał IgG, które mogą blokować wiązanie alergenów z przeciwciałami IgE
• Obniżenie poziomu swoistych IgE, co zmniejsza nasilenie reakcji alergicznej
• Ograniczenie uwalniania mediatorów zapalnych, w szczególności histaminy z bazofilów

⁸

Skuteczność kliniczna

Skuteczność immunoterapii z wykorzystaniem stoklosa w złagodzeniu objawów alergii została potwierdzona w kontrolowanych badaniach klinicznych z zastosowaniem podwójnie ślepej próby. Badania te wykazały, że produkt POLLINEX+Rye zawierający stoklosę jest skuteczny w zmniejszaniu nasilenia objawów alergicznych u pacjentów uczulonych na pyłki traw.⁹

Przynależność farmakoterapeutyczna

Stoklosa jako składnik mieszanki alergenów pyłku traw należy do grupy farmakoterapeutycznej alergenów pyłków traw, oznaczonej kodem ATC: V01AA02.¹⁰

Postać farmaceutyczna preparatu zawierającego stoklosę

Stoklosa w produkcie POLLINEX+Rye występuje w postaci białej, mętnej zawiesiny do wstrzykiwań. Taka postać farmaceutyczna umożliwia podskórne podanie alergenu i jego stopniowe uwalnianie, co jest kluczowe dla osiągnięcia efektu terapeutycznego przy minimalizacji ryzyka działań niepożądanych.¹¹

¹²