Przedawkowanie
4-acetamidobenzoesan 2-hydroksypropylodimetyloamoniowy
4-acetamidobenzoesan 2-hydroksypropyldimetyloamoniowy, będący składnikiem kompleksu inozyny pranobeks (stosunek molarny 1:3 z inozyną), występuje w preparatach takich jak Akvir, Groprinosin czy Eloprine Forte. Dotychczas nie odnotowano przypadków przedawkowania u ludzi. Badania toksykologiczne na modelach zwierzęcych wskazują, że głównym potencjalnym skutkiem przedawkowania jest hiperurykemia, czyli podwyższone stężenie kwasu moczowego we krwi, co może prowadzić do rozwoju dny moczanowej, nefropatii moczanowej lub kamicy nerkowej. Inne ciężkie działania niepożądane są mało prawdopodobne.
Przedawkowanie 4-acetamidobenzoesanu 2-hydroksypropyldimetyloamoniowego
4-acetamidobenzoesan 2-hydroksypropyldimetyloamoniowy jest składnikiem kompleksu znanego jako inozyna pranobeks, występującego w stosunku molarnym 1:3 z inozyną. Substancja ta wchodzi w skład takich produktów leczniczych jak Akvir, Eloprine Forte, Groprinosin Baby, Groprinosin Forte, Inuprin Forte, Neosine oraz Pranosin. 1 2 3
Dane kliniczne dotyczące przedawkowania
W dostępnej dokumentacji medycznej nie odnotowano przypadków przedawkowania produktów leczniczych zawierających inozyny pranobeks, a tym samym 4-acetamidobenzoesan 2-hydroksypropyldimetyloamoniowy. 4 5 6 7 8 9 10
Potencjalne następstwa przedawkowania
Na podstawie badań toksyczności przeprowadzonych na modelach zwierzęcych, wystąpienie ciężkich działań niepożądanych poza wyraźnym zwiększeniem stężenia kwasu moczowego jest mało prawdopodobne. 11 12 13
Hiperurykemia (podwyższone stężenie kwasu moczowego we krwi) jest zatem głównym potencjalnym zagrożeniem w przypadku przedawkowania preparatów zawierających 4-acetamidobenzoesan 2-hydroksypropyldimetyloamoniowy. Należy zaznaczyć, że zwiększenie stężenia kwasu moczowego może prowadzić do rozwoju innych stanów klinicznych, takich jak dna moczanowa czy nefropatia moczanowa. 14 15
Postępowanie w przypadku przedawkowania
W przypadku przedawkowania produktów zawierających 4-acetamidobenzoesan 2-hydroksypropyldimetyloamoniowy zaleca się wdrożenie leczenia objawowego i wspomagającego. 16 17 18
Leczenie objawowe może obejmować:
- Monitorowanie stężenia kwasu moczowego we krwi
- Odpowiednie nawodnienie pacjenta w celu zwiększenia eliminacji leku
- W przypadku znacznej hiperurykemii – zastosowanie leków obniżających stężenie kwasu moczowego
- Monitorowanie czynności nerek
- Obserwację pod kątem innych potencjalnych objawów niepożądanych
19 20 21 22
W przypadku Groprinosinu Baby szczególnie podkreślono konieczność wspomagania czynności życiowych podczas leczenia przedawkowania. 23
Tabela objawów przedawkowania
| Objaw przedawkowania | Opis | Postępowanie | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Hiperurykemia (zwiększone stężenie kwasu moczowego) | Główny potencjalny objaw przedawkowania, potwierdzony w badaniach na zwierzętach. Może prowadzić do dny moczanowej, nefropatii moczanowej lub kamicy nerkowej. | Monitorowanie stężenia kwasu moczowego, odpowiednie nawodnienie, potencjalne zastosowanie leków obniżających stężenie kwasu moczowego (allopurynol, febuksostat). | Jedyny pewnie zidentyfikowany objaw przedawkowania na podstawie badań toksykologicznych. |
| Inne działania niepożądane | Według badań toksykologicznych, wystąpienie innych ciężkich działań niepożądanych poza hiperurykemią jest mało prawdopodobne. | Leczenie objawowe w zależności od manifestacji klinicznej. | Brak danych klinicznych o przedawkowaniu u ludzi. |
| Potencjalne zaburzenia czynności nerek | Teoretycznie możliwe jako następstwo hiperurykemii, z powodu osadzania się kryształów kwasu moczowego w nerkach. | Monitorowanie parametrów funkcji nerek, odpowiednie nawadnianie, alkalizacja moczu. | Wymaga szczególnej uwagi u pacjentów z wcześniej istniejącymi zaburzeniami funkcji nerek. |
| Potencjalne zaburzenia czynności życiowych | Potencjalnie możliwe w ciężkich przypadkach przedawkowania, chociaż brak bezpośrednich dowodów klinicznych. | Wspomaganie czynności życiowych, w tym monitorowanie parametrów krążeniowo-oddechowych. | Szczególnie podkreślone w ChPL Groprinosin Baby. |
Podsumowanie informacji o przedawkowaniu
Dotychczas nie odnotowano przypadków przedawkowania preparatów zawierających 4-acetamidobenzoesan 2-hydroksypropyldimetyloamoniowy jako składnik kompleksu inozyny pranobeksu. 24 25
Na podstawie badań toksykologicznych przeprowadzonych na zwierzętach, jedynym prawdopodobnym istotnym działaniem niepożądanym wynikającym z przedawkowania jest wyraźne zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi. 26 27
Postępowanie w przypadku przedawkowania powinno opierać się na leczeniu objawowym i wspomagającym, ze szczególnym uwzględnieniem monitorowania stężenia kwasu moczowego oraz odpowiedniego nawodnienia pacjenta. 28 29 30
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje
- Przeciwwskazania stosowania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania