Wskazania do stosowania
Viantan

Viantan to preparat w formie proszku do sporządzania roztworu do infuzji, zawierający kompleks witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A 0,99 mg/3300 IU, D3 0,005 mg/200 IU, E 9,11 mg, K1 0,15 mg) oraz w wodzie (C 200 mg, B1 6 mg, B2 3,6 mg, B6 6 mg, B12 0,005 mg, B9 0,6 mg, B5 15 mg, B7 0,06 mg, B3 40 mg), przeznaczony do pozajelitowego uzupełniania niedoborów witamin u pacjentów dorosłych i dzieci powyżej 11 lat. Wskazania obejmują sytuacje, w których żywienie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe (np. zaburzenia świadomości, niedrożność przewodu pokarmowego, śpiączka, okres okołooperacyjny, niewydolność wielonarządowa), niewystarczające (zespoły złego wchłaniania, wyniszczenie nowotworowe, stany hiperkataboliczne) lub przeciwwskazane (ostre zapalenie trzustki, przetoki przewodu pokarmowego, silne wymioty, zaburzenia połykania). Preparat dostarcza witamin w ilościach odpowiadających dziennemu zapotrzebowaniu, co jest kluczowe w kompleksowej terapii żywieniowej pozajelitowej.

Viantan powinien być stosowany wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny, z monitorowaniem stanu pacjenta oraz kontrolą stężeń witamin w surowicy, zwłaszcza A, D i E podczas długotrwałej terapii. Produkt zawiera do 2 mmol (46 mg) sodu na fiolkę, co wymaga uwzględnienia u pacjentów z ograniczeniem podaży sodu. Zastosowanie leku jest wskazane przy rozpoczynaniu całkowitego żywienia pozajelitowego (TPN), w stanach klinicznych niedoboru witamin, długotrwałym żywieniu pozajelitowym oraz zwiększonym zapotrzebowaniu metabolicznym. Przed włączeniem preparatu konieczna jest ocena stanu odżywienia i niedoborów witaminowych, a podanie wymaga przygotowania roztworu do infuzji z proszku zawartego w fiolce.

Wskazania do stosowania leku Viantan

Viantan to lek w postaci proszku do sporządzania roztworu do infuzji, zawierający kompleks witamin rozpuszczalnych w wodzie i tłuszczach. Jest przeznaczony do pozajelitowego uzupełniania niedoboru witamin w sytuacjach klinicznych, gdy standardowe metody podaży witamin są niemożliwe do zastosowania. Lek stosuje się, gdy nie można zastosować żywienia doustnego lub dojelitowego, gdy takie żywienie jest niewystarczające lub gdy występują przeciwwskazania do podawania witamin drogą przewodu pokarmowego1.

Populacja docelowa

Viantan jest wskazany do stosowania u pacjentów dorosłych oraz dzieci w wieku 11 lat i starszych2. Należy uwzględnić, że lek zawiera precyzyjnie dobrane ilości witamin, które odpowiadają dziennemu zapotrzebowaniu dla tych grup wiekowych.

Sytuacje kliniczne uzasadniające zastosowanie leku

Lekarz powinien rozważyć zastosowanie leku Viantan w następujących sytuacjach klinicznych:

Niemożliwe żywienie doustne lub dojelitowe

Do sytuacji, gdy żywienie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe, należą między innymi:

  • Zaburzenia świadomości uniemożliwiające przyjmowanie pokarmów drogą doustną
  • Niedrożność przewodu pokarmowego lub inne stany uniemożliwiające pasaż treści pokarmowej
  • Przedłużająca się śpiączka z brakiem możliwości zastosowania dostępu do przewodu pokarmowego
  • Okres okołooperacyjny u pacjentów z zabiegami w obrębie przewodu pokarmowego
  • Niewydolność wielonarządowa wymagająca kompleksowego leczenia pozajelitowego

Niewystarczające żywienie doustne lub dojelitowe

Sytuacje, gdy żywienie doustne lub dojelitowe jest niewystarczające:

  • Zespoły złego wchłaniania (np. choroba Leśniowskiego-Crohna, zespół krótkiego jelita)
  • Wyniszczenie nowotworowe z ograniczoną możliwością przyjmowania pokarmów
  • Choroby hiperkataboliczne zwiększające zapotrzebowanie na witaminy ponad możliwości dostarczenia ich drogą przewodu pokarmowego
  • Długotrwałe żywienie pozajelitowe bez odpowiedniej suplementacji witaminowej
  • Stany zwiększonego zapotrzebowania na witaminy (np. przy rozległych oparzeniach, urazach wielonarządowych)

Przeciwwskazania do żywienia doustnego lub dojelitowego

Przeciwwskazania do stosowania żywienia doustnego lub dojelitowego mogą obejmować:

  • Ostre zapalenie trzustki wymagające czasowego wyłączenia funkcji przewodu pokarmowego
  • Przetoki przewodu pokarmowego wysokiego przepływu
  • Silne wymioty uniemożliwiające właściwe wchłanianie substancji odżywczych
  • Zaburzenia połykania bez możliwości założenia dostępu dojelitowego
  • Przedoperacyjne przygotowanie przewodu pokarmowego wymagające głodzenia

Skład witaminowy a wskazania do stosowania

Viantan zawiera kompleksowy zestaw witamin, co uzasadnia jego zastosowanie w sytuacjach, gdy pacjent wymaga uzupełnienia pełnego spektrum witamin. W skład leku wchodzą zarówno witaminy rozpuszczalne w tłuszczach (A, D, E, K), jak i witaminy rozpuszczalne w wodzie (C, B1, B2, B6, B12, B9, B5, B7, B3)3.

Witaminy rozpuszczalne w tłuszczach i ich znaczenie kliniczne

Zawartość witamin rozpuszczalnych w tłuszczach w leku Viantan pozwala na pokrycie dziennego zapotrzebowania u pacjentów, którzy nie mogą przyjmować ich drogą przewodu pokarmowego:

Witamina Zawartość w fiolce Znaczenie kliniczne
Witamina A (retynol) 0,99 mg (3300 IU) Funkcja narządu wzroku, integralność nabłonków, funkcje immunologiczne
Witamina D3 (cholekalcyferol) 0,005 mg (200 IU) Gospodarka wapniowo-fosforanowa, mineralizacja kości
Witamina E (all-rac-α-tokoferol) 9,11 mg Działanie antyoksydacyjne, ochrona błon komórkowych
Witamina K1 (fitomenadion) 0,15 mg Synteza czynników krzepnięcia, metabolizm kostny

Witaminy rozpuszczalne w wodzie i ich znaczenie kliniczne

Zawartość witamin rozpuszczalnych w wodzie w leku Viantan umożliwia zapewnienie odpowiedniego funkcjonowania metabolicznego pacjentów poddawanych żywieniu pozajelitowemu:

Witamina Zawartość w fiolce Znaczenie kliniczne
Witamina C (kwas askorbowy) 200 mg Synteza kolagenu, właściwości antyoksydacyjne, wchłanianie żelaza
Witamina B1 (tiamina) 6,00 mg Metabolizm węglowodanów, funkcje neurologiczne
Witamina B2 (ryboflawina) 3,60 mg Przemiany energetyczne w komórce, kofaktor enzymów
Witamina B6 (pirydoksyna) 6,00 mg Metabolizm aminokwasów, synteza hemu, funkcje neurologiczne
Witamina B12 (cyjanokobalamina) 0,005 mg Synteza DNA, erytropoeza, funkcje neurologiczne
Witamina B9 (kwas foliowy) 0,60 mg Synteza DNA, erytropoeza, rozwój układu nerwowego
Witamina B5 (kwas pantotenowy) 15,0 mg Synteza koenzymu A, metabolizm tłuszczów
Witamina B7 (biotyna) 0,06 mg Metabolizm węglowodanów i tłuszczów, karboksylacje
Witamina B3 (nikotynamid) 40,0 mg Utlenianie i redukcja w układach enzymatycznych (NAD/NADP)

Warunki stosowania leku Viantan

Lek Viantan powinien być stosowany przez wykwalifikowany personel medyczny w warunkach umożliwiających monitorowanie stanu pacjenta. Podanie leku wymaga przygotowania roztworu do infuzji z proszku zawartego w fiolce4.

Integracja z żywieniem pozajelitowym

Viantan należy zlecić pacjentom, u których:

  • Rozpoczyna się całkowite żywienie pozajelitowe (TPN) i istnieje potrzeba suplementacji witaminowej
  • Występują kliniczne objawy niedoboru witamin wymagające szybkiego uzupełnienia
  • Stosuje się długotrwałe żywienie pozajelitowe z koniecznością zapobiegania niedoborom witaminowym
  • Występuje zwiększone zapotrzebowanie metaboliczne na witaminy (np. w stanach hiperkatabolicznych)

Uwagi dotyczące stosowania

Zalecając lek Viantan, należy pamiętać, że:

  • Produkt zawiera do 2 mmol (46 mg) sodu na fiolkę, co należy wziąć pod uwagę u pacjentów ze schorzeniami wymagającymi kontroli podaży sodu5
  • Lek powinien być włączony w schemat żywienia pozajelitowego jako element kompleksowej terapii żywieniowej
  • Zastosowanie leku powinno być poprzedzone oceną kliniczną stanu odżywienia pacjenta i występujących niedoborów witaminowych
  • Podczas długotrwałego stosowania należy monitorować stężenia witamin w surowicy, zwłaszcza witamin A, D i E
  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl