Dawkowanie i sposób podawania
Tarcefoksym 2 g
Dawkowanie cefotaksymu (Tarcefoksym 2 g) u dorosłych zależy od ciężkości zakażenia: od 1 g co 12 godzin w zakażeniach niepowikłanych (maks. 2 g/dobę) do 2 g co 4 godziny w zakażeniach zagrażających życiu (maks. 12 g/dobę). W profilaktyce okołooperacyjnej stosuje się 1 g dożylnie lub domięśniowo 30-90 minut przed zabiegiem, a w cięciu cesarskim dawki powtarza się po 6 i 12 godzinach. U dzieci dawkowanie jest uzależnione od wieku, masy ciała i ciężkości zakażenia, np. noworodki otrzymują 50 mg/kg mc./dobę w 2-4 dawkach, a w ciężkich zakażeniach do 150-200 mg/kg mc./dobę. U pacjentów geriatrycznych i z niewydolnością nerek konieczna jest modyfikacja dawki, szczególnie przy klirensie kreatyniny ≤20 ml/min/1,73 m², gdzie dawkę zmniejsza się o połowę, zachowując odstępy między dawkami.
- bakteryjne zapalenie płuc
- bezobjawowy bakteriomocz
- ciężkie zakażenie
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
- ostre zapalenie oskrzeli
- profilaktyka zakażenia bakteryjnego przed zabiegiem chirurgicznym
- przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek
- przewlekłe zapalenie oskrzeli
- ropień płuca
- rzeżączka
- septyczne zapalenie stawu
- zakażenie otrzewnej
- zakażenie rany
- zakażenie w ginekologii
- zakażenie w położnictwie
- zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- zapalenie pęcherza
- zapalenie szpiku
- zapalenie tkanki łącznej
Dawkowanie i sposób podawania leku Tarcefoksym
Dawkowanie cefotaksymu w postaci produktu leczniczego Tarcefoksym 2 g, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji, uzależnione jest od kilku kluczowych czynników: stopnia ciężkości zakażenia, wrażliwości drobnoustroju wywołującego infekcję, stanu ogólnego pacjenta, jego wieku oraz masy ciała1.
Schemat dawkowania u pacjentów dorosłych
Dawkowanie produktu Tarcefoksym u dorosłych pacjentów powinno być dostosowane do ciężkości zakażenia2:
| Rodzaj zakażenia | Dawkowanie | Częstotliwość podawania | Maksymalna dawka dobowa |
|---|---|---|---|
| Zakażenia niepowikłane | 1 g | Co 12 godzin | 2 g |
| Zakażenia średnio-ciężkie | 2 g | Co 12 godzin | 4 g |
| Zakażenia ciężkie (np. posocznica) | 2 g | Co 6 do 8 godzin | 6-8 g |
| Zakażenia zagrażające życiu | 2 g | Co 4 godziny | 12 g |
| Rzeżączka niepowikłana | 1 g | Jednorazowo | 1 g |
Profilaktyka okołooperacyjna
W przypadku stosowania cefotaksymu w celu zapobiegania zakażeniom związanym z zabiegami chirurgicznymi zaleca się następujący schemat dawkowania3:
- Standardowe zabiegi chirurgiczne – 1 g dożylnie lub domięśniowo 90 do 30 minut przed zabiegiem
- Cięcie cesarskie – pierwszą dawkę 1 g należy podać jak najszybciej po zaciśnięciu pępowiny, a następnie tę samą dawkę należy podać dożylnie lub domięśniowo po 6 i 12 godzinach od pierwszej dawki
Schemat dawkowania u dzieci
Dawkowanie u dzieci jest uzależnione od wieku i masy ciała, a także od ciężkości zakażenia4:
| Grupa wiekowa | Standardowa dawka dobowa | Dawka w ciężkich zakażeniach | Sposób podania |
|---|---|---|---|
| Noworodki | 50 mg/kg mc./dobę w 2-4 dawkach podzielonych | 150-200 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych | Domięśniowo lub dożylnie |
| Niemowlęta i dzieci | 100-150 mg/kg mc./dobę w 2-4 dawkach podzielonych | Do 200 mg/kg mc./dobę | Domięśniowo lub dożylnie |
| Dzieci >12 lat (>50 kg) | Dawkowanie jak u dorosłych | ||
Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku
U pacjentów geriatrycznych leczenie należy prowadzić według ściśle ustalonego dawkowania, zwracając szczególną uwagę na potencjalne zaburzenia czynności nerek5. U osób w podeszłym wieku z zaburzoną czynnością nerek konieczna jest modyfikacja dawki zgodnie z wytycznymi dla pacjentów z niewydolnością nerek.
Modyfikacja dawkowania u pacjentów z niewydolnością nerek
Ze względu na to, że cefotaksym jest eliminowany głównie przez nerki, u pacjentów z niewydolnością nerek konieczna jest modyfikacja dawkowania w zależności od klirensu kreatyniny6:
- Klirens kreatyniny >20 ml/min/1,73 m² – nie ma konieczności modyfikacji dawki leku
- Klirens kreatyniny ≤20 ml/min/1,73 m² – dawkę należy zmniejszyć o połowę, zachowując standardowe odstępy między dawkami
Czas trwania terapii
Czas leczenia produktem Tarcefoksym powinien być dostosowany do ciężkości zakażenia, rodzaju patogenu oraz odpowiedzi klinicznej pacjenta7:
- Po ustąpieniu objawów klinicznych lek należy podawać jeszcze przez 2 do 3 dni
- W przypadku zakażeń spowodowanych szczepami paciorkowców β-hemolizujących grupy A, leczenie nie powinno trwać krócej niż 10 dni (ma to na celu zapobieganie paciorkowcowemu kłębuszkowemu zapaleniu nerek i gorączce reumatycznej)
Sposób podawania leku Tarcefoksym
Produkt leczniczy Tarcefoksym 2 g może być podawany zarówno domięśniowo, jak i dożylnie, w zależności od ciężkości zakażenia i stanu pacjenta8.
Podanie domięśniowe
Przy podaniu domięśniowym należy przestrzegać następujących zasad9:
- Dawki przekraczające 1 g zaleca się wstrzykiwać w dwa różne miejsca
- W celu zmniejszenia bólu lek należy wstrzykiwać w duże grupy mięśni
Podanie dożylne
Podanie dożylne cefotaksymu jest szczególnie zalecane w następujących przypadkach10:
- Ciężkie zakażenia (np. posocznica, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych)
- Stany zagrażające życiu pacjenta
Podanie dożylne produktu Tarcefoksym może odbywać się na dwa sposoby:
- Powolne wstrzyknięcie dożylne – lek należy wstrzykiwać powoli w ciągu 3 do 5 minut
- Infuzja dożylna – lek można podawać w infuzji trwającej od 20 do 60 minut
Szczegółowe informacje na temat sposobu przygotowania roztworu do podania zawarte są w punkcie 6.6 Charakterystyki Produktu Leczniczego11.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania