Wskazania do stosowania leku Systen 50

Systen 50 to system transdermalny w postaci plastra zawierający jako substancję czynną 3,2 mg estradiolu w postaci półwodnej. Preparat uwalnia z powierzchni 16 cm² dawkę 50 mikrogramów estradiolu w ciągu 24 godzin, zapewniając kontrolowane dostarczanie hormonu do organizmu.¹

Hormonalna terapia zastępcza w leczeniu objawów niedoboru estrogenów

Lek Systen 50 znajduje zastosowanie w hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) u kobiet po menopauzie, u których występują objawy związane z niedoborem estrogenów. Terapia ta jest wskazana szczególnie w przypadku występowania:²

• Zaburzeń naczynioruchowych – obejmujących przede wszystkim uderzenia gorąca, które stanowią jeden z najbardziej uciążliwych objawów menopauzy. Charakteryzują się one nagłym uczuciem gorąca w obrębie twarzy, szyi i klatki piersiowej, często z towarzyszącym zaczerwienieniem skóry i nadmierną potliwością.³
• Atrofii narządów moczowo-płciowych – niedobór estrogenów prowadzi do ścieńczenia, wysuszenia i utraty elastyczności błony śluzowej pochwy i dróg moczowych, co może powodować dyskomfort, suchość pochwy, bolesność podczas stosunków płciowych (dyspareunia), częste infekcje dróg moczowych oraz objawy urologiczne.⁴

Zastosowanie u kobiet po histerektomii

Systen 50 może być stosowany w monoterapii (jako sam estrogen) u pacjentek po histerektomii (usunięciu macicy). W tej grupie pacjentek nie występuje ryzyko rozwoju hiperplazji lub raka endometrium związane ze stymulacją estrogenową, ponieważ nie mają one już endometrium.⁵

Zastosowanie u kobiet z zachowaną macicą

U kobiet z zachowaną macicą stosowanie samych estrogenów wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozrostu endometrium (hiperplazji) oraz raka endometrium. Z tego powodu, u tych pacjentek Systen 50 należy stosować w skojarzeniu z progestagenem przez odpowiedni okres w każdym cyklu terapeutycznym. Taka terapia skojarzona minimalizuje ryzyko wystąpienia hiperplazji i raka endometrium związanego z działaniem estrogenów na błonę śluzową macicy.⁶

Zapobieganie osteoporozie pomenopauzalnej

Drugim istotnym wskazaniem do stosowania Systenu 50 jest zapobieganie osteoporozie u kobiet po menopauzie. Lek ten może być rozważany u pacjentek:⁷

• U których stwierdza się podwyższone ryzyko złamań osteoporotycznych w przyszłości – dotyczy to szczególnie kobiet z wczesnymi objawami utraty masy kostnej, z obciążonym wywiadem rodzinnym, niską masą ciała lub innych czynników ryzyka osteoporozy.⁸
• U których występuje nietolerancja lub przeciwwskazania do stosowania innych produktów leczniczych zalecanych w profilaktyce osteoporozy (np. bisfosfonianów, selektywnych modulatorów receptora estrogenowego, denosumabu).⁹

Estrogen zawarty w preparacie Systen 50 pomaga w utrzymaniu odpowiedniej gęstości mineralnej kości, co przekłada się na zmniejszenie ryzyka złamań osteoporotycznych. Szczególnie istotne jest to w pierwszych latach po menopauzie, kiedy utrata masy kostnej przebiega najszybciej.¹⁰

Warunki stosowania leku Systen 50

Przed rozpoczęciem leczenia preparatem Systen 50 lekarz powinien przeprowadzić dokładny wywiad obejmujący indywidualną i rodzinną historię medyczną oraz przeprowadzić badanie fizykalne ze szczególnym uwzględnieniem narządów płciowych i piersi. Ocena stosunku korzyści do ryzyka powinna być przeprowadzona indywidualnie dla każdej pacjentki, biorąc pod uwagę nasilenie objawów menopauzalnych, ryzyko osteoporozy oraz potencjalne przeciwwskazania i zagrożenia związane z terapią hormonalną.¹¹

Przy zalecaniu preparatu Systen 50 należy kierować się zasadą stosowania najmniejszej skutecznej dawki przez jak najkrótszy czas konieczny do uzyskania zamierzonego efektu terapeutycznego. Regularnie, co najmniej raz w roku, należy przeprowadzać kontrolną ocenę ryzyka i korzyści kontynuacji leczenia.¹²