Wskazania do stosowania leku Rivaxar

Lek Rivaxar w postaci tabletek powlekanych zawierających 2,5 mg rywaroksabanu jest przeznaczony do stosowania w określonych grupach pacjentów zagrożonych wystąpieniem zdarzeń zakrzepowych o podłożu miażdżycowym. Wskazania do stosowania tego produktu leczniczego obejmują dwie główne grupy pacjentów.¹

Pacjenci po ostrym zespole wieńcowym

Lek Rivaxar należy stosować u dorosłych pacjentów po ostrym zespole wieńcowym (OZW) z podwyższonymi biomarkerami sercowymi. W tej grupie lek powinien być podawany w schemacie skojarzonym, tj.:

• w skojarzeniu z samym kwasem acetylosalicylowym (ASA) lub
• w skojarzeniu z ASA oraz klopidogrelem lub
• w skojarzeniu z ASA oraz tyklopidyną

Celem stosowania leku w tej grupie pacjentów jest profilaktyka zdarzeń zakrzepowych na podłożu miażdżycowym. Podwyższone biomarkery sercowe stanowią istotny czynnik kwalifikujący do tej terapii i wskazują na zwiększone ryzyko powikłań zakrzepowych.²

Pacjenci z chorobą wieńcową lub chorobą tętnic obwodowych

Drugą grupą pacjentów, u których wskazane jest stosowanie leku Rivaxar, są dorośli pacjenci z:

• chorobą wieńcową (ang. coronary artery disease, CAD) lub
• objawową chorobą tętnic obwodowych (ang. peripheral artery disease, PAD)

W tej grupie pacjentów Rivaxar jest wskazany tylko u osób obciążonych wysokim ryzykiem zdarzeń niedokrwiennych. Lek powinien być stosowany wyłącznie w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym (ASA), a celem terapii jest profilaktyka zdarzeń zakrzepowych o podłożu miażdżycowym.³

Warunki stosowania leku Rivaxar

Lek Rivaxar w dawce 2,5 mg powinien być przepisywany przez lekarzy specjalistów z doświadczeniem w leczeniu chorób kardiologicznych i naczyniowych. Należy pamiętać, że lek ten zawsze stosuje się w terapii skojarzonej, nigdy w monoterapii.

Postać farmaceutyczna i skład

Rivaxar dostępny jest w postaci tabletek powlekanych, które mają okrągły, obustronnie wypukły kształt i żółty kolor. Tabletki charakteryzują się średnicą 6 mm, z wytłoczoną cyfrą „2,5” na jednej stronie, podczas gdy druga strona jest gładka. Każda tabletka zawiera 2,5 mg substancji czynnej – rywaroksabanu.⁴

Warto zwrócić uwagę, że produkt zawiera laktozę jednowodną (26,46 mg w jednej tabletce), co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją tego składnika.⁵

Szczególne zalecenia dotyczące stosowania

Podczas przepisywania leku Rivaxar należy uwzględnić następujące aspekty:

1. Lek jest zawsze stosowany jako element terapii skojarzonej – w połączeniu z ASA lub ASA oraz klopidogrelem/tyklopidyną, w zależności od wskazania
2. Dawka 2,5 mg jest jedyną dawką w której lek jest stosowany w opisanych wskazaniach
3. Należy dokładnie ocenić ryzyko niedokrwienne i zakrzepowe przed rozpoczęciem terapii
4. U pacjentów po OZW obowiązkowym kryterium są podwyższone biomarkery sercowe

Lek Rivaxar powinien być zalecany pacjentom, gdy potencjalne korzyści wynikające z profilaktyki zdarzeń zakrzepowych przewyższają ryzyko wystąpienia powikłań krwotocznych. Stosowanie leku musi być poprzedzone dokładną oceną kliniczną pacjenta, ze szczególnym uwzględnieniem przeciwwskazań i możliwych interakcji z innymi lekami.⁶