Wskazania do stosowania
RABADA 5 mg + 5 mg

Wskazania do stosowania leku RABADA

Lek RABADA to produkt leczniczy zawierający dwie substancje czynne: ramipryl (inhibitor konwertazy angiotensyny – ACE) oraz bisoprololu fumaran (selektywny β-bloker). Kombinacja tych substancji w jednej kapsułce pozwala na skuteczne leczenie różnych stanów kardiologicznych, przy czym wskazania różnią się nieznacznie w zależności od dawki leku.¹

Wskazania dla większości dawek

Dla mocy: 2,5 mg + 2,5 mg; 5 mg + 2,5 mg; 5 mg + 5 mg; 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg, lek RABADA jest wskazany jako terapia substytucyjna w następujących stanach klinicznych:²

• Nadciśnienie tętnicze – samodzielne lub jako monoterapia
• Nadciśnienie tętnicze ze współistniejącym przewlekłym zespołem wieńcowym – dotyczy to pacjentów po przebytym zawale mięśnia sercowego i/lub po zabiegach rewaskularyzacji naczyń wieńcowych
• Przewlekła niewydolność serca ze zmniejszoną czynnością skurczową lewej komory

Co istotne, wskazania te dotyczą wyłącznie pacjentów dorosłych, u których choroba jest już odpowiednio kontrolowana przy jednoczesnym stosowaniu ramiprylu i bisoprololu w dawkach identycznych z tymi, które znajdują się w określonej mocy kapsułki RABADA.³

Wskazania dla najniższej dawki

W przypadku dawki 2,5 mg + 1,25 mg, wskazania są nieco węższe i nie obejmują leczenia nadciśnienia tętniczego jako samodzielnego wskazania. Ta dawka jest przeznaczona wyłącznie jako terapia substytucyjna w następujących przypadkach:⁴

• Przewlekły zespół wieńcowy – u pacjentów po przebytym zawale mięśnia sercowego i/lub po zabiegach rewaskularyzacji
• Przewlekła niewydolność serca ze zmniejszoną czynnością skurczową lewej komory

Podobnie jak w przypadku wyższych dawek, lek w tej mocy jest przeznaczony wyłącznie dla dorosłych pacjentów, u których stan kliniczny jest już właściwie kontrolowany przy jednoczesnym stosowaniu osobno ramiprylu w dawce 2,5 mg i bisoprololu w dawce 1,25 mg.⁵

Warunki stosowania leku

Terapia substytucyjna – znaczenie kliniczne

Należy podkreślić, że RABADA jest przeznaczona wyłącznie jako terapia substytucyjna, co oznacza, że nie powinna być stosowana jako leczenie początkowe wymienionych schorzeń. Pacjent powinien być najpierw leczony osobnymi preparatami ramiprylu i bisoprololu, a dopiero po osiągnięciu odpowiedniej kontroli choroby i ustaleniu optymalnych dawek, można zastąpić te dwa leki jedną kapsułką RABADA o odpowiedniej mocy.⁶

Dobór odpowiedniej dawki

Kluczowym aspektem przepisywania leku RABADA jest wybór właściwej mocy, która musi odpowiadać dokładnie tej samej dawce ramiprylu i bisoprololu, którą pacjent przyjmował dotychczas w postaci osobnych preparatów. Produkt dostępny jest w sześciu różnych dawkach:⁷

Specjalne grupy pacjentów

Przy zalecaniu leku RABADA należy zwrócić uwagę na zawartość laktozy, która może być istotna u pacjentów z nietolerancją tego cukru. Zawartość laktozy jednowodnej różni się w zależności od mocy kapsułki:⁸

• Dawki 2,5 mg + 1,25 mg oraz 2,5 mg + 2,5 mg: 40,97 mg laktozy jednowodnej
• Dawki 5 mg + 2,5 mg oraz 5 mg + 5 mg: 81,94 mg laktozy jednowodnej
• Dawki 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg: 163,88 mg laktozy jednowodnej

Istotne jest, że lek RABADA jest przeznaczony wyłącznie dla pacjentów dorosłych i nie powinien być stosowany u dzieci i młodzieży.⁹

Korzyści ze stosowania leku RABADA

Zastosowanie leku złożonego RABADA zamiast dwóch osobnych preparatów może przynieść pacjentowi wymierne korzyści w postaci:¹⁰

• Uproszczenia schematu leczenia
• Zwiększenia stosowania się pacjenta do zaleceń terapeutycznych (compliance)
• Zmniejszenia ryzyka pomyłek w dawkowaniu
• Potencjalnie niższych kosztów terapii

Warto jednak pamiętać, że przed zamianą dwóch preparatów na jedną kapsułkę RABADA, stan pacjenta musi być stabilny, a dotychczasowe dawki ramiprylu i bisoprololu muszą dokładnie odpowiadać dostępnym dawkom preparatu złożonego.¹¹