Przedawkowanie
Pylera 140 mg + 125 mg + 125 mg

Pylera to preparat zawierający bizmut potasu cytrynian zasadowy (140 mg/kapsułkę, odpowiadający 40 mg tlenku bizmutu), metronidazol (125 mg/kapsułkę) oraz chlorowodorek tetracykliny (125 mg/kapsułkę). Przedawkowanie może prowadzić do poważnych objawów toksycznych: encefalopatii bizmutowej, nefropatii, neurotoksyczności, neuropatii obwodowej, hepatotoksyczności, nefrotoksyczności oraz zaburzeń równowagi elektrolitowej. Dodatkowo, zawartość 32 mg potasu w każdej kapsułce może przy masywnym przedawkowaniu (>30 kapsułek, co przekracza 1 g potasu) wywołać hiperkaliemię z ryzykiem zaburzeń rytmu serca i zatrzymania akcji serca. Objawy przedawkowania są złożone i mogą się nakładać, szczególnie w zakresie objawów neurologicznych i dysfunkcji nerek oraz wątroby.

Przedawkowanie leku Pylera (140 mg bizmutu potasu cytrynianu zasadowego + 125 mg metronidazolu + 125 mg chlorowodorku tetracykliny)

Pylera jest złożonym produktem leczniczym zawierającym trzy substancje czynne: bizmut potasu cytrynian zasadowy (140 mg, co odpowiada 40 mg tlenku bizmutu), metronidazol (125 mg) oraz chlorowodorek tetracykliny (125 mg) w każdej kapsułce twardej. W przypadku przedawkowania tego leku, pacjent powinien niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do izby przyjęć najbliższego szpitala.1

Substancje czynne i ich potencjalne niebezpieczeństwa przy przedawkowaniu

Pylera zawiera trzy aktywne składniki, z których każdy może powodować specyficzne objawy przedawkowania:2

  • Bizmut potasu cytrynian zasadowy (140 mg/kapsułkę) – przedawkowanie związków bizmutu może prowadzić do encefalopatii bizmutowej, nefropatii oraz zaburzeń żołądkowo-jelitowych
  • Metronidazol (125 mg/kapsułkę) – w przypadku przedawkowania może powodować neurotoksyczność, zaburzenia żołądkowo-jelitowe i neuropatię obwodową
  • Chlorowodorek tetracykliny (125 mg/kapsułkę) – przedawkowanie może skutkować hepatotoksycznością, nefrotoksycznością i zaburzeniami równowagi elektrolitowej

Należy również pamiętać, że lek zawiera substancje pomocnicze, które mogą przyczyniać się do objawów przedawkowania, w tym 32 mg potasu w każdej kapsułce, co przy masywnym przedawkowaniu może prowadzić do hiperkaliemii.3

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Zgodnie z informacją zawartą w charakterystyce produktu leczniczego, w przypadku przedawkowania Pylery pacjent powinien natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do izby przyjęć najbliższego szpitala.4 Leczenie przedawkowania powinno być prowadzone przez wykwalifikowany personel medyczny i obejmować:

  1. Ocenę stanu klinicznego pacjenta
  2. Monitorowanie parametrów życiowych
  3. Leczenie objawowe i podtrzymujące
  4. W razie potrzeby wykonanie płukania żołądka
  5. Podanie węgla aktywowanego (jeśli od przedawkowania nie upłynęło zbyt dużo czasu)
  6. Monitorowanie funkcji nerek i wątroby
  7. Obserwację pod kątem objawów neurologicznych

Objawy przedawkowania

Poniższa tabela przedstawia potencjalne objawy przedawkowania poszczególnych składników leku Pylera:

Substancja czynna Objawy przedawkowania Dawka potencjalnie toksyczna
Bizmut potasu cytrynian zasadowy
  • Encefalopatia bizmutowa (splątanie, halucynacje, trudności w mówieniu)
  • Nefropatia (zaburzenia funkcji nerek)
  • Metaliczny posmak w ustach
  • Przebarwienia dziąseł i błony śluzowej jamy ustnej
  • Nudności, wymioty, biegunka
  • W ciężkich przypadkach: śpiączka, drgawki
Różna, zależna od indywidualnej wrażliwości; objawowa toksyczność często przy długotrwałym stosowaniu wysokich dawek
Metronidazol
  • Neurotoksyczność (ataksja, encefalopatia, drgawki)
  • Nudności, wymioty
  • Neuropatia obwodowa
  • Leukopenia
  • Suchość w ustach, metaliczny posmak
  • Zaburzenia koordynacji ruchowej
Powyżej 2g jednorazowo może wywoływać objawy neurotoksyczności
Chlorowodorek tetracykliny
  • Hepatotoksyczność (podwyższone enzymy wątrobowe)
  • Nudności, wymioty, biegunka
  • Zaburzenia czynności nerek
  • Fotosensytyzacja
  • Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe (rzekomy guz mózgu)
  • Zaburzenia równowagi elektrolitowej
Toksyczność zwykle narasta przy kumulacyjnych dawkach; pojedyncze wysokie dawki (>2g) mogą powodować ostre objawy żołądkowo-jelitowe
Potas (składnik pomocniczy)
  • Hiperkaliemia (osłabienie mięśni, parestezje)
  • Zaburzenia rytmu serca
  • W skrajnych przypadkach zatrzymanie akcji serca
Przy masywnym przedawkowaniu Pylery (>30 kapsułek) dawka potasu może przekroczyć 1g

Uwagi dodatkowe

Ze względu na złożony skład leku Pylera, objawy przedawkowania mogą być wielorakie i nakładać się na siebie. Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość wystąpienia objawów neurologicznych (związanych zarówno z bizmutem jak i metronidazolem) oraz zaburzenia funkcji nerek i wątroby (związane z tetracykliną i bizmutem).5

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl