Przedawkowanie
Polsart Plus 40 mg + 12,5 mg

Przedawkowanie leku Polsart Plus

Przedawkowanie produktu leczniczego Polsart Plus, zawierającego kombinację telmisartanu i hydrochlorotiazydu, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Dane kliniczne dotyczące przedawkowania telmisartanu u ludzi są ograniczone, co utrudnia pełną charakterystykę tego zjawiska.¹

Manifestacja kliniczna przedawkowania

Przedawkowanie Polsart Plus wywołuje złożony obraz kliniczny, wynikający z działania obu substancji czynnych. Symptomatologia obejmuje zarówno objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego, jak i zaburzenia związane z gospodarką wodno-elektrolitową.²

Skutki przedawkowania składników aktywnych

W przypadku telmisartanu dominują objawy związane z nadmiernym obniżeniem ciśnienia tętniczego oraz zaburzeniami rytmu serca. Najczęściej obserwuje się niedociśnienie tętnicze oraz tachykardię, choć w niektórych przypadkach może wystąpić również bradykardia. Przedawkowanie tej substancji może prowadzić także do zawrotów głowy, wymiotów oraz poważnych powikłań nerkowych, manifestujących się podwyższeniem stężenia kreatyniny we krwi i ostrą niewydolnością nerek.³

Z kolei przedawkowanie hydrochlorotiazydu powoduje głównie zaburzenia elektrolitowe, przede wszystkim hipokaliemię i hipochloremię, oraz hipowolemię będącą konsekwencją nadmiernej diurezy. Klinicznie manifestuje się to najczęściej nudnościami i sennością. Szczególnie niebezpieczna jest hipokaliemia, która może wywoływać skurcze mięśni i/lub przyspieszenie akcji serca, zwłaszcza u pacjentów przyjmujących jednocześnie glikozydy naparstnicy lub niektóre leki przeciwarytmiczne.⁴

Aspekty szczególne terapii nerkozastępczej

Istotną informacją kliniczną jest fakt, że telmisartan nie jest usuwany przez hemodializę, co znacząco ogranicza możliwości eliminacji leku z organizmu w przypadku przedawkowania. Jednocześnie nie ustalono stopnia, w jakim hydrochlorotiazyd może być usuwany za pomocą procedur hemodializy.⁵

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Leczenie przedawkowania Polsart Plus powinno obejmować ścisłe monitorowanie stanu pacjenta z zastosowaniem odpowiedniego leczenia objawowego i podtrzymującego. Strategia terapeutyczna zależy od czasu, jaki upłynął od przyjęcia leku, oraz nasilenia objawów klinicznych.⁶

W początkowej fazie zaleca się:

• Sprowokowanie wymiotów i/lub przeprowadzenie płukania żołądka w celu eliminacji niewchłoniętej jeszcze substancji⁷
• Podanie węgla aktywnego, który może być pomocny w redukcji wchłaniania leku⁸
• Regularne monitorowanie stężenia elektrolitów i kreatyniny w surowicy⁹

W przypadku wystąpienia niedociśnienia tętniczego kluczowe jest:

• Ułożenie pacjenta w pozycji horyzontalnej (na plecach)¹⁰
• Szybkie uzupełnienie objętości wewnątrznaczyniowej poprzez podaż płynów i elektrolitów¹¹

Tabela objawów przedawkowania