Przedawkowanie
Polhumin N 100 j.m./ml

Przedawkowanie leku Polhumin N 100 j.m./ml

Przedawkowanie insuliny ludzkiej izofanowej w preparacie Polhumin N może prowadzić do wystąpienia groźnego stanu klinicznego określanego jako hipoglikemia. Jest to jedno z najpoważniejszych powikłań insulinoterapii, które może stanowić bezpośrednie zagrożenie dla życia pacjenta, szczególnie w przypadku ciężkiej postaci hipoglikemii przebiegającej z utratą przytomności.¹

Mechanizm działania przedawkowanej insuliny

Przedawkowanie biosyntetycznej insuliny ludzkiej zawartej w produkcie Polhumin N (100 j.m./ml) prowadzi do nadmiernego obniżenia stężenia glukozy we krwi. Polhumin N jest zawiesiną insuliny izofanowej, która po wstrzyknięciu podskórnym wykazuje przedłużony czas działania, przez co objawy przedawkowania mogą utrzymywać się dłużej niż w przypadku insulin szybkodziałających.²

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Postępowanie terapeutyczne w przypadku przedawkowania insuliny Polhumin N należy dostosować do nasilenia występującej hipoglikemii. Właściwe i szybkie działania są kluczowe dla bezpieczeństwa pacjenta.³

Zalecane schematy postępowania w zależności od nasilenia hipoglikemii

W przypadku hipoglikemii o nasileniu lekkim do umiarkowanego, gdy pacjent jest przytomny i może przyjmować pokarmy doustnie, zaleca się natychmiastowe podanie węglowodanów prostych. Rekomendowane jest spożycie 15-25 g glukozy w postaci roztworu 2-5 kostek cukru rozpuszczonych w wodzie lub spożycie szklanki napoju zawierającego cukier.⁴

W przypadku ciężkiej hipoglikemii, przebiegającej z utratą przytomności, konieczne jest wdrożenie bardziej zaawansowanych metod leczenia. W takiej sytuacji zaleca się:

• Podanie glukagonu w dawce 1 mg podskórnie lub domięśniowo – działanie przeciwstawne do insuliny, prowadzące do uwolnienia glukozy z zapasów glikogenu w wątrobie⁵
• Podanie dożylne roztworu glukozy – zwłaszcza gdy nie obserwuje się poprawy po zastosowaniu glukagonu⁶
• Po odzyskaniu przytomności przez pacjenta niezbędne jest doustne podanie węglowodanów w celu zapobieżenia nawrotowi hipoglikemii⁷

Istotne jest, aby pacjentowi nieprzytomnemu bezwzględnie nie podawać pożywienia ani płynów doustnie, ze względu na wysokie ryzyko zachłyśnięcia, które mogłoby doprowadzić do poważnych powikłań oddechowych.⁸

Monitorowanie pacjenta po przedawkowaniu

Po ustabilizowaniu stanu pacjenta po ciężkiej hipoglikemii spowodowanej przedawkowaniem preparatu Polhumin N, należy kontynuować monitorowanie glikemii przez co najmniej 24-48 godzin ze względu na przedłużone działanie insuliny izofanowej. Przedawkowanie insuliny o pośrednim czasie działania, jaką jest Polhumin N, może prowadzić do nawrotów hipoglikemii, nawet po początkowej stabilizacji stanu klinicznego.⁹