Wskazania do stosowania ondansetronu

Ondansetron B. Braun jest lekiem przeciwwymiotnym dostępnym w dwóch stężeniach roztworu do infuzji: 0,08 mg/ml oraz 0,16 mg/ml. Wskazania do stosowania tego leku różnią się nieznacznie w zależności od grupy wiekowej pacjentów i obejmują określone stany kliniczne wymagające kontroli nudności i wymiotów.¹

Wskazania u pacjentów dorosłych

U dorosłych pacjentów ondansetron może być stosowany w następujących wskazaniach:²

• Zapobieganie i leczenie nudności i wymiotów wywołanych chemioterapią cytotoksyczną (CINV) – ondansetron skutecznie hamuje wymioty i nudności związane z podawaniem leków przeciwnowotworowych, które często są źródłem znacznego dyskomfortu dla pacjentów onkologicznych³
• Zapobieganie i leczenie nudności i wymiotów wywołanych radioterapią (RINV) – stosowanie ondansetronu jest uzasadnione u pacjentów poddawanych radioterapii, szczególnie w przypadku napromieniania obszaru jamy brzusznej lub gdy pacjent otrzymuje radioterapię całego ciała⁴
• Zapobieganie i leczenie nudności i wymiotów okresu pooperacyjnego (PONV) – zastosowanie ondansetronu jest szczególnie cenne w przypadku zabiegów operacyjnych obarczonych wysokim ryzykiem wystąpienia nudności i wymiotów, takich jak operacje brzuszne, ginekologiczne czy okulistyczne⁵

Wskazania u dzieci i młodzieży

Zastosowanie ondansetronu w populacji pediatrycznej jest bardziej ograniczone niż u dorosłych i obejmuje:⁶

• Leczenie nudności i wymiotów wywołanych chemioterapią (CINV) – lek może być stosowany u dzieci w wieku od 6 miesięcy i starszych poddawanych chemioterapii przeciwnowotworowej. Warto zauważyć, że w przeciwieństwie do populacji dorosłych, w tym wskazaniu u dzieci mówi się tylko o leczeniu, a nie o profilaktyce⁷
• Zapobieganie i leczenie nudności i wymiotów okresu pooperacyjnego (PONV) – ondansetron może być stosowany u dzieci w wieku od 1 miesiąca życia. Jest to istotne wskazanie w populacji pediatrycznej, gdzie nudności i wymioty pooperacyjne mogą prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zaburzenia elektrolitowe czy odwodnienie⁸

Charakterystyka preparatu

Ondansetron B. Braun jest dostępny w postaci roztworu do infuzji o dwóch różnych stężeniach:⁹

Preparat jest przezroczystym, bezbarwnym roztworem wodnym, przeznaczonym do podawania dożylnego w formie infuzji. Należy zwrócić uwagę, że roztwór zawiera 3,57 mg sodu w 1 ml, co może być istotne u pacjentów na diecie niskosodowej.¹⁰

Warunki stosowania leku

Ondansetron B. Braun należy stosować zgodnie z określonymi wskazaniami i z uwzględnieniem grupy wiekowej pacjenta. Wybór odpowiedniego stężenia preparatu (0,08 mg/ml lub 0,16 mg/ml) powinien być dokonany na podstawie całkowitej wymaganej dawki i preferencji dotyczących objętości podawanego płynu.¹¹

Zapobieganie i leczenie nudności i wymiotów po chemioterapii i radioterapii

W przypadku pacjentów poddawanych leczeniu przeciwnowotworowemu, Ondansetron B. Braun można zalecić w następujących okolicznościach:¹²

• U dorosłych pacjentów otrzymujących chemioterapię o średnim lub wysokim potencjale emetogennym (wywoływania nudności i wymiotów)
• Przed rozpoczęciem cyklu radioterapii, szczególnie gdy napromienianie obejmuje jamę brzuszną
• U dzieci od 6 miesiąca życia poddawanych chemioterapii przeciwnowotworowej

Zapobieganie i leczenie nudności i wymiotów pooperacyjnych

W kontekście procedur chirurgicznych, zastosowanie ondansetronu jest zalecane w następujących sytuacjach:¹³

• U dorosłych pacjentów przed, w trakcie lub po zabiegach operacyjnych o wysokim ryzyku wystąpienia nudności i wymiotów
• U dzieci od 1 miesiąca życia w okresie okołooperacyjnym, zwłaszcza po zabiegach znanych z wysokiego wskaźnika powikłań związanych z PONV

Należy pamiętać, że ondansetron można stosować zarówno profilaktycznie, jak i terapeutycznie w przypadku już istniejących nudności i wymiotów, z wyjątkiem CINV u dzieci, gdzie wskazane jest jedynie leczenie już występujących objawów.¹⁴