stan zdrowia pacjenta

Stan zdrowia pacjenta to kompleksowa ocena kondycji fizycznej i psychicznej osoby poddawanej badaniu lekarskiemu. Obejmuje on całościowy obraz funkcjonowania organizmu, uwzględniający zarówno objawy podmiotowe zgłaszane przez pacjenta, jak i objawy przedmiotowe stwierdzane podczas badania fizykalnego, wyniki badań diagnostycznych oraz dotychczasowy przebieg choroby.

Ocena stanu zdrowia pacjenta stanowi podstawę procesu diagnostyczno-terapeutycznego. Lekarz dokonuje jej na podstawie wywiadu medycznego, badania fizykalnego oraz badań dodatkowych. W dokumentacji medycznej stan zdrowia powinien być opisany w sposób obiektywny, dokładny i zrozumiały, z uwzględnieniem wszystkich istotnych parametrów życiowych oraz odchyleń od normy.

Stan zdrowia pacjenta może być klasyfikowany jako dobry, stabilny, ciężki, krytyczny lub terminalny. Systematyczna ocena stanu zdrowia umożliwia monitorowanie postępu choroby lub efektów leczenia, a także stanowi podstawę do podejmowania decyzji terapeutycznych i planowania dalszej opieki medycznej. Istotne jest również uwzględnienie aspektu funkcjonalnego oraz jakości życia pacjenta w kontekście jego dolegliwości i chorób.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl