Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania

Stosowanie nikotynowej terapii zastępczej (NTZ) w postaci gumy do żucia NiQuitin Fruit 2 mg wymaga uwzględnienia szeregu istotnych czynników klinicznych. Należy jednak podkreślić, że w większości przypadków ogólnie znane negatywne skutki zdrowotne palenia tytoniu znacząco przewyższają potencjalne ryzyko związane z zastosowaniem nikotynowej terapii zastępczej.¹

Pacjenci z chorobami układu sercowo-naczyniowego

Szczególnej uwagi wymagają pacjenci z chorobami układu sercowo-naczyniowego. W przypadku osób, które:

• niedawno przebyły zawał mięśnia sercowego,
• cierpią na niestabilną lub nasilającą się dławicę piersiową, w tym dławicę Prinzmetala,
• mają ciężkie zaburzenia rytmu serca,
• chorują na niekontrolowane nadciśnienie tętnicze,
• niedawno przebyły incydenty naczyniowo-mózgowe,

zaleca się w pierwszej kolejności próbę zaprzestania palenia bez stosowania środków farmakologicznych, np. poprzez skorzystanie z porad psychologicznych.²

Jeżeli powyższe metody nie przynoszą rezultatu i pacjent nie jest w stanie rzucić palenia, można rozważyć zastosowanie gumy do żucia NiQuitin Fruit. Należy jednak podkreślić, że ze względu na ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania produktu w tej grupie pacjentów, terapia powinna być rozpoczęta wyłącznie pod ścisłą kontrolą lekarską.³

W trakcie terapii należy monitorować stan pacjenta. W przypadku wystąpienia znaczącego klinicznie wzrostu ryzyka wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych lub innych działań niepożądanych związanych z nikotyną, zaleca się zmniejszenie dawki leku lub całkowite zaprzestanie leczenia.⁴

Pacjenci z cukrzycą

U pacjentów chorujących na cukrzycę należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania nikotynowej terapii zastępczej. Proces rzucania palenia, zarówno z zastosowaniem NTZ jak i bez niej, może powodować większą zmienność stężenia glukozy we krwi. Z tego powodu pacjentom z cukrzycą należy zalecać częstsze niż zazwyczaj monitorowanie poziomów glikemii podczas stosowania gumy do żucia NiQuitin Fruit 2 mg.⁵

Reakcje alergiczne

Podczas stosowania gumy do żucia NiQuitin Fruit 2 mg u niektórych pacjentów może wystąpić zwiększona podatność na obrzęk naczynioruchowy i pokrzywkę. Pacjenci z historią reakcji alergicznych powinni być poinformowani o możliwości wystąpienia takich objawów i pouczeni o konieczności natychmiastowego zgłoszenia ich lekarzowi prowadzącemu.⁶

Substancje pomocnicze – specjalne ostrzeżenia

Należy zwrócić uwagę, że jedna guma do żucia NiQuitin Fruit 2 mg zawiera:

• 0,4266 mg butylohydroksytoluenu (E321), który może powodować reakcje nadwrażliwości u osób predysponowanych
• 112,6 mg sorbitolu (E420), który może wywoływać dolegliwości żołądkowo-jelitowe i może mieć łagodne działanie przeczyszczające u pacjentów z nietolerancją fruktozy⁷