Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania Neurovit

Podczas stosowania produktu leczniczego Neurovit (zawierającego tiaminy chlorowodorek 100 mg, pirydoksyny chlorowodorek 200 mg oraz cyjanokobalaminę 0,20 mg) należy zachować szczególną ostrożność z uwagi na możliwość wystąpienia określonych działań niepożądanych oraz konieczność przestrzegania specjalnych zaleceń dotyczących stosowania leku.¹

Ryzyko rozwoju neuropatii obwodowej

Istotnym zagadnieniem w kontekście bezpieczeństwa stosowania produktu Neurovit jest ryzyko rozwoju neuropatii obwodowej. W przypadku pojawienia się objawów i oznak neuropatii obwodowej, w szczególności parestezji (zaburzeń czucia w postaci mrowienia, drętwienia, pieczenia), należy niezwłocznie zweryfikować dawkowanie i w razie konieczności przerwać stosowanie produktu leczniczego.²

Warto podkreślić, że neuropatie obserwowano podczas:

• długotrwałego stosowania (w ciągu 6 do 12 miesięcy) dobowych dawek przekraczających 50 mg witaminy B6 – należy zwrócić szczególną uwagę, gdyż Neurovit zawiera aż 200 mg pirydoksyny chlorowodorku w jednej tabletce³
• krótkiego stosowania (w ciągu 2 miesięcy) dobowych dawek przekraczających 1 g witaminy B6⁴

Przeciwwskazania dotyczące stosowania u dzieci i młodzieży

Produktu leczniczego Neurovit nie należy stosować u dzieci i młodzieży. Przeciwwskazanie to wynika z wysokich dawek substancji czynnych zawartych w produkcie, które są nieodpowiednie dla tej grupy wiekowej.⁵

Maskowanie objawów chorób hematologicznych

Preparaty zawierające witaminę B12 (cyjanokobalaminę) mogą ukrywać kliniczny obraz oraz wyniki badań laboratoryjnych dotyczących:

• powrózkowego zwyrodnienia rdzenia – poważnego schorzenia neurologicznego związanego z uszkodzeniem rdzenia kręgowego⁶
• niedokrwistości złośliwej (niedokrwistości Addisona-Biermera) – choroby autoimmunologicznej związanej z niedoborem witaminy B12⁷

Z tego powodu należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania produktu Neurovit u pacjentów z podejrzeniem powyższych schorzeń lub z czynnikami ryzyka ich wystąpienia, gdyż suplementacja witaminy B12 może maskować objawy kliniczne i zaburzać wyniki badań diagnostycznych.

Działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego

Produkt leczniczy Neurovit zawiera makrogol 6000 jako substancję pomocniczą, która może powodować zaburzenia żołądkowe i biegunkę. Pacjenci ze skłonnością do zaburzeń żołądkowo-jelitowych powinni być o tym poinformowani przed rozpoczęciem terapii.⁸

Zawartość substancji czynnych w produkcie Neurovit

Należy zwrócić szczególną uwagę na wysoką zawartość witaminy B6 (200 mg w jednej tabletce), która znacząco przekracza dobowe zapotrzebowanie i przy długotrwałym stosowaniu może prowadzić do wspomnianych wcześniej powikłań neurologicznych.⁹