Przedawkowanie
Neurovit 100 mg + 200 mg + 0,2 mg
Neurovit zawiera tiaminy chlorowodorek (B1) 100 mg, pirydoksyny chlorowodorek (B6) 200 mg oraz cyjanokobalaminę (B12) 0,20 mg, z których każdy wykazuje odmienny profil toksyczności. Tiamina cechuje się szerokim zakresem terapeutycznym, jednak dawki powyżej 10 g mogą wywołać blokadę zwojów nerwowych, objawiającą się tłumieniem przewodzenia impulsów nerwowych, podobnie do działania kurary. Witamina B6 przy długotrwałym stosowaniu powyżej 50 mg/dobę (6-12 miesięcy) może indukować neuropatię obwodową, a dawki przekraczające 1 g/dobę przez ponad 2 miesiące niosą ryzyko neurotoksyczności z uszkodzeniem układu nerwowego, zaburzeniami czucia i funkcji motorycznych. Dawki >2 g/dobę wiążą się z poważnymi objawami neurologicznymi, takimi jak neuropatia z ataksją, drgawki i zmiany w EEG, a także rzadkimi objawami hematologicznymi i skórnymi (niedokrwistość niedobarwliwa, łojotokowe zapalenie skóry). Cyjanokobalamina w wysokich dawkach, zwłaszcza pozajelitowo, może wywoływać reakcje alergiczne, w tym zmiany skórne i łagodną postać trądziku.
Przedawkowanie leku Neurovit (100 mg + 200 mg + 0,20 mg)
Produkt leczniczy Neurovit zawiera trzy składniki aktywne: tiaminy chlorowodorek (witamina B1) 100 mg, pirydoksyny chlorowodorek (witamina B6) 200 mg oraz cyjanokobalaminę (witamina B12) 0,20 mg. Każdy z tych składników charakteryzuje się odmiennym profilem bezpieczeństwa oraz objawami przedawkowania.1
Przedawkowanie witaminy B1 (tiaminy)
Tiamina charakteryzuje się szerokim zakresem terapeutycznym, co oznacza, że różnica między dawką terapeutyczną a toksyczną jest znaczna. Jednakże w przypadku przyjęcia bardzo wysokich dawek tiaminy (powyżej 10 g) może wystąpić działanie blokujące zwoje, podobne do działania kurary, które objawia się tłumieniem przewodzenia impulsów nerwowych w organizmie.2
Przedawkowanie witaminy B6 (pirydoksyny)
Potencjał toksyczny witaminy B6 jest ogólnie uznawany za bardzo niski. Należy jednak zwrócić uwagę, że długotrwałe leczenie (powyżej 6-12 miesięcy) z dziennym spożyciem przekraczającym 50 mg witaminy B6 może prowadzić do rozwoju neuropatii obwodowej. Szczególnie niebezpieczne jest ciągłe przyjmowanie pirydoksyny w dawce przekraczającej 1 g na dobę przez okres dłuższy niż dwa miesiące, co może skutkować działaniem neurotoksycznym.3
W literaturze medycznej opisywano przypadki przyjmowania dawek witaminy B6 większych niż 2 g na dobę, które powodowały poważne objawy neurologiczne, takie jak neuropatia z ataksją i zaburzeniami czucia, a także drgawki ze zmianami w zapisie EEG. W bardzo rzadkich przypadkach raportowano również niedokrwistość niedobarwliwą oraz łojotokowe zapalenie skóry.4
Przedawkowanie witaminy B12 (cyjanokobalaminy)
W przypadku witaminy B12, przedawkowanie najczęściej objawia się reakcjami alergicznymi. Po podaniu pozajelitowym wysokich dawek (a w rzadkich przypadkach również po podaniu doustnym) obserwowano alergiczne reakcje skórne, wypryskowe zmiany skórne oraz łagodną postać trądziku.5
Objawy przedawkowania poszczególnych składników leku Neurovit
| Składnik | Dawka toksyczna | Objawy przedawkowania | Opis objawów |
|---|---|---|---|
| Tiamina (witamina B1) | Powyżej 10 g | Blokada zwojów nerwowych | Działanie podobne do kurary, tłumienie przewodzenia impulsów nerwowych w organizmie |
| Pirydoksyna (witamina B6) | Powyżej 50 mg dziennie (leczenie długoterminowe >6-12 miesięcy) | Neuropatia obwodowa | Zaburzenia czucia w kończynach, drętwienie, mrowienie |
| Powyżej 1 g dziennie (przyjmowanie >2 miesiące) | Działanie neurotoksyczne | Uszkodzenie układu nerwowego, zaburzenia czucia i funkcji motorycznych | |
| Powyżej 2 g dziennie | Poważne objawy neurologiczne | Neuropatia z ataksją i zaburzeniami czucia, drgawki ze zmianami w zapisie EEG | |
| Powyżej 2 g dziennie (bardzo rzadko) | Objawy hematologiczne i skórne | Niedokrwistość niedobarwliwa, łojotokowe zapalenie skóry | |
| Cyjanokobalamina (witamina B12) | Wysokie dawki (szczególnie podawane pozajelitowo) | Reakcje alergiczne | Alergiczne reakcje skórne, wypryskowe zmiany skórne, łagodna postać trądziku |
Postępowanie przy przedawkowaniu
W przypadku podejrzenia przedawkowania leku Neurovit należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub oddziałem toksykologii klinicznej. Leczenie przedawkowania powinno obejmować standardowe procedury eliminacji niewchłoniętej substancji, monitorowanie parametrów życiowych oraz leczenie objawowe. Ze względu na różne mechanizmy toksyczności poszczególnych składników preparatu, postępowanie kliniczne powinno być dostosowane do dominujących objawów przedawkowania.6
Szczególną uwagę należy zwrócić na objawy neurologiczne, które mogą świadczyć o przedawkowaniu witaminy B6, oraz na reakcje alergiczne mogące wskazywać na przedawkowanie witaminy B12. W przypadku objawów blokady nerwowo-mięśniowej sugerujących przedawkowanie tiaminy, może być konieczne zastosowanie wspomagania oddychania i innych środków podtrzymujących funkcje życiowe.7
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania