Skład i postać leku
multiBic z potasem 2 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
Produkt multiBic to roztwór do hemodializy i hemofiltracji dostępny w czterech wariantach różniących się zawartością potasu: bezpotasowy oraz z potasem 2 mmol/l, 3 mmol/l i 4 mmol/l. Roztwór jest dostarczany w dwukomorowym worku o pojemności 5000 ml, zawierającym 4750 ml zasadowego roztworu wodorowęglanu oraz 250 ml kwaśnego roztworu elektrolitów i glukozy. Po wymieszaniu obu komór uzyskuje się roztwór gotowy do użycia o pH około 7,4 i osmolarności od 292 mOsm/l (wariant bezpotasowy) do 300 mOsm/l (wariant z potasem 4 mmol/l). Skład elektrolitów w roztworze gotowym obejmuje m.in. potas (0-4 mmol/l), sód (140 mmol/l), wapń (1,5 mmol/l), magnez (0,5 mmol/l), chlorki (109-113 mmol/l), wodorowęglany (35 mmol/l) oraz glukozę (5,55 mmol/l). Produkt zawiera również substancje pomocnicze takie jak woda do wstrzykiwań, kwas solny, dwutlenek węgla i bufor fosforanowy.
Pełny skład leku multiBic – roztwory do hemodializy i hemofiltracji
Produkt multiBic występuje w czterech wariantach o różnej zawartości potasu: multiBic bezpotasowy oraz multiBic z potasem 2 mmol/l, 3 mmol/l i 4 mmol/l. Wszystkie warianty są roztworami do hemodializy/hemofiltracji dostarczanymi w specjalnym dwukomorowym worku o łącznej pojemności 5000 ml, zawierającym 4750 ml zasadowego roztworu wodorowęglanu w dużej komorze oraz 250 ml kwaśnego roztworu elektrolitów i glukozy w małej komorze.1
Skład przed wymieszaniem zawartości komór
Każdy z wariantów produktu multiBic charakteryzuje się specyficznym składem elektrolitów w poszczególnych komorach worka.2
| Skład kwaśnego roztworu elektrolitów i glukozy (mała komora) – 1000 ml | ||||
|---|---|---|---|---|
| Składnik | multiBic bezpotasowy | multiBic z potasem 2 mmol/l | multiBic z potasem 3 mmol/l | multiBic z potasem 4 mmol/l |
| Potasu chlorek (K⁺) | 0 mmol/l | 40 mmol/l | 60 mmol/l | 80 mmol/l |
| Wapnia chlorek dwuwodny (Ca²⁺) | 30 mmol/l | 30 mmol/l | 30 mmol/l | 30 mmol/l |
| Magnezu chlorek sześciowodny (Mg²⁺) | 10 mmol/l | 10 mmol/l | 10 mmol/l | 10 mmol/l |
| Chlorki (Cl⁻) | 82 mmol/l | 122 mmol/l | 142 mmol/l | 162 mmol/l |
| Glukoza jednowodna (Glukoza) | 111 mmol/l | 111 mmol/l | 111 mmol/l | 111 mmol/l |
| Skład zasadowego roztworu wodorowęglanu (duża komora) – 1000 ml | ||||
|---|---|---|---|---|
| Składnik | multiBic bezpotasowy | multiBic z potasem 2 mmol/l | multiBic z potasem 3 mmol/l | multiBic z potasem 4 mmol/l |
| Sodu chlorek (Na⁺) | 147 mmol/l | 147 mmol/l | 147 mmol/l | 147 mmol/l |
| Chlorki (Cl⁻) | 110 mmol/l | 110 mmol/l | 110 mmol/l | 110 mmol/l |
| Sodu wodorowęglan (HCO₃⁻) | 37 mmol/l | 37 mmol/l | 37 mmol/l | 37 mmol/l |
Skład po wymieszaniu zawartości komór
Po wymieszaniu zawartości obu komór uzyskuje się roztwór gotowy do użycia. Poniżej przedstawiono skład 1000 ml roztworu gotowego do użycia dla każdego z wariantów:3
| Skład roztworu gotowego do użycia – 1000 ml | ||||
|---|---|---|---|---|
| Składnik | multiBic bezpotasowy | multiBic z potasem 2 mmol/l | multiBic z potasem 3 mmol/l | multiBic z potasem 4 mmol/l |
| Potasu chlorek (K⁺) | 0 mmol/l | 2,0 mmol/l | 3,0 mmol/l | 4,0 mmol/l |
| Sodu chlorek (Na⁺) | 140 mmol/l | 140 mmol/l | 140 mmol/l | 140 mmol/l |
| Wapnia chlorek dwuwodny (Ca²⁺) | 1,5 mmol/l | 1,5 mmol/l | 1,5 mmol/l | 1,5 mmol/l |
| Magnezu chlorek sześciowodny (Mg²⁺) | 0,50 mmol/l | 0,50 mmol/l | 0,50 mmol/l | 0,50 mmol/l |
| Chlorki (Cl⁻) | 109 mmol/l | 111 mmol/l | 112 mmol/l | 113 mmol/l |
| Wodorowęglany (HCO₃⁻) | 35 mmol/l | 35 mmol/l | 35 mmol/l | 35 mmol/l |
| Glukoza jednowodna (Glukoza) | 5,55 mmol/l | 5,55 mmol/l | 5,55 mmol/l | 5,55 mmol/l |
Postać farmaceutyczna i właściwości fizykochemiczne
Produkt multiBic we wszystkich wariantach występuje w postaci roztworu do hemodializy/do hemofiltracji, który jest przezroczysty i bezbarwny.4
Teoretyczna osmolarność roztworu po wymieszaniu wynosi:5
- multiBic bezpotasowy: 292 mOsm/l
- multiBic z potasem 2 mmol/l: 296 mOsm/l
- multiBic z potasem 3 mmol/l: 298 mOsm/l
- multiBic z potasem 4 mmol/l: 300 mOsm/l
Wartość pH roztworu gotowego do użycia wynosi około 7,4, co odpowiada fizjologicznemu pH krwi.6
Substancje pomocnicze zawarte w produkcie
Oprócz substancji czynnych, produkt multiBic zawiera następujące substancje pomocnicze:7
Mała komora (kwaśny roztwór elektrolitów i glukozy):
- Woda do wstrzykiwań – rozpuszczalnik o najwyższym stopniu czystości, pozbawiony pirogenów i cząstek stałych
- Kwas solny 25% – służący do ustalenia odpowiedniego pH roztworu
Duża komora (zasadowy roztwór wodorowęglanu):
- Woda do wstrzykiwań – rozpuszczalnik o najwyższym stopniu czystości
- Dwutlenek węgla – służący do regulacji równowagi kwasowo-zasadowej roztworu
- Sodu diwodorofosforan dwuwodny – pełniący funkcję buforu
Opakowanie, przechowywanie i przygotowanie do użycia
Rodzaj i zawartość opakowania
Produkt multiBic jest dostarczany w dwukomorowym worku o łącznej pojemności 5000 ml, zawierającym 4750 ml zasadowego roztworu wodorowęglanu w dużej komorze oraz 250 ml kwaśnego roztworu elektrolitów i glukozy w małej komorze.8
Folia użyta do produkcji worka wykonana jest z politereftalanu etylenu, krzemionki (SiOx), poliamidu i poliolefiny. Każdy worek wyposażony jest w łącznik HF, łącznik Luer-lock i port do iniekcji oraz pokryty jest folią ochronną. Opakowanie zawiera 2 worki po 5000 ml.9
Warunki przechowywania
Produkt należy przechowywać w temperaturze powyżej 4°C. Nie należy przechowywać go w temperaturze poniżej 4°C.10
Warunki przechowywania po zmieszaniu roztworów z obu komór (roztwór gotowy do użycia):11
- Chemiczna i fizyczna stabilność roztworu gotowego do użycia wynosi 48 godzin przy temperaturze 30°C
- Nie zaleca się przechowywania roztworu gotowego do użycia dłużej niż 48 godzin (włącznie z czasem trwania zabiegu) lub w temperaturze wyższej niż 30°C przed wlotem do modułu pompy
- Z mikrobiologicznego punktu widzenia oraz ze względu na obecność wodorowęglanu, produkt należy użyć bezpośrednio po podłączeniu do obiegu hemodializy, hemofiltracji lub hemodiafiltracji
Przygotowanie produktu do użycia
Roztwór do hemodializy/do hemofiltracji powinien być podawany w trzech etapach:12
- Usunięcie opakowania zewnętrznego i staranne sprawdzenie worka
- Mieszanie zawartości obu komór
- Zastosowanie roztworu gotowego do użycia
Ważne wskazówki dotyczące przygotowania roztworu:13
- Folię ochronną należy usunąć bezpośrednio przed użyciem
- Dokładnie obejrzeć worek przed wymieszaniem w poszukiwaniu ewentualnych uszkodzeń, które mogą być przyczyną zanieczyszczenia i wzrostu bakterii oraz grzybów
- Szczególną uwagę zwrócić na najmniejsze uszkodzenia zamknięcia, spawu rozdzielającego obydwie komory i narożników worka
Roztwory w obydwu komorach (wodorowęglan oraz roztwór elektrolitów i glukozy) należy wymieszać bezpośrednio przed zastosowaniem, otrzymując w ten sposób roztwór gotowy do użycia. Po wymieszaniu należy sprawdzić czy:14
- Linia zgrzewu jest całkowicie otwarta
- Wymieszany roztwór jest przezroczysty i bezbarwny
- Worek nie przecieka
Możliwe modyfikacje roztworu
Produkt multiBic jest kompatybilny z następującymi dodatkami:15
- Roztwór chlorku sodu o stężeniu pomiędzy 3% i 30% (do 250 mmol chlorku sodu na 5 litrów roztworu multiBic)
- Woda do wstrzykiwań (do 1250 ml na 5 litrów roztworu multiBic)
Jakiekolwiek dodatki można wprowadzać dopiero po starannym wymieszaniu komór. Po wprowadzeniu takiego dodatku, roztwór gotowy do użycia powinien zostać ponownie starannie wymieszany przed użyciem.16
W przypadku braku innych zaleceń, roztwór gotowy do użycia należy ogrzać bezpośrednio przed użyciem do temperatury 36,5°C – 38,0°C. Dokładną temperaturę ustala się w zależności od wymagań klinicznych oraz zastosowanego wyposażenia technicznego.17
Produkt multiBic należy stosować za pomocą pomp metrycznych. Jest przeznaczony tylko do jednorazowego użycia, a wszelkie niezużyte pozostałości roztworu należy wyrzucić.18
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania – multiBic z potasem 2 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Działania niepożądane – multiBic z potasem 2 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Interakcje leku – multiBic z potasem 2 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Profil bezpieczeństwa leku – multiBic z potasem 2 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Przeciwwskazania – multiBic z potasem 2 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Przedawkowanie – multiBic z potasem 2 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – multiBic z potasem 2 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Skład i postać leku – multiBic z potasem 2 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne – multiBic z potasem 2 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Właściwości farmakokinetyczne – multiBic z potasem 2 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację – multiBic z potasem 2 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – multiBic z potasem 2 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji
- Wskazania do stosowania – multiBic z potasem 2 mmol/l roztwór do hemodializy/do hemofiltracji