Dawkowanie leku Metcrean

Metcrean (chlorowodorek metforminy) dostępny jest w trzech postaciach: tabletek powlekanych zawierających 500 mg, 850 mg oraz 1000 mg substancji czynnej. Prawidłowe dawkowanie należy dostosować indywidualnie dla każdego pacjenta, uwzględniając jego wiek, czynność nerek oraz odpowiedź na leczenie.¹

Dawkowanie u dorosłych z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥ 90 ml/min)

W przypadku stosowania monoterapii lub terapii skojarzonej z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi, zalecana dawka początkowa Metcrean wynosi 500 mg lub 850 mg chlorowodorku metforminy, podawana 2-3 razy na dobę. Lek należy przyjmować w trakcie posiłku lub bezpośrednio po nim.²

Po pierwszych 10-15 dniach leczenia należy zweryfikować dawkowanie w oparciu o wyniki pomiaru stężenia glukozy we krwi. Stopniowe zwiększanie dawki pozwala na lepszą tolerancję leku przez przewód pokarmowy. Maksymalna zalecana dawka dobowa chlorowodorku metforminy wynosi 3 g, którą należy podzielić na 3 dawki.³

Przy zamianie innego doustnego leku przeciwcukrzycowego na Metcrean, należy całkowicie odstawić wcześniej stosowany preparat i rozpocząć podawanie metforminy zgodnie z powyższymi zaleceniami.⁴

Dawkowanie w terapii skojarzonej z insuliną

Metformina może być stosowana równocześnie z insuliną, co pozwala na lepszą kontrolę glikemii. Zwykle chlorowodorek metforminy stosuje się w dawce początkowej 500 mg lub 850 mg, 2-3 razy na dobę. Dawkowanie insuliny ustala się indywidualnie w zależności od wyników pomiarów stężenia glukozy we krwi.⁵

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku istnieje zwiększone ryzyko zaburzeń czynności nerek, dlatego dawkę metforminy należy ustalać w oparciu o parametry nerkowe. Konieczne jest regularne monitorowanie funkcji nerek w trakcie terapii.⁶

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Przed rozpoczęciem leczenia należy oznaczyć wartość współczynnika przesączania kłębuszkowego (GFR), a następnie kontrolować go co najmniej raz w roku. U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem pogorszenia czynności nerek oraz u osób w podeszłym wieku konieczna jest częstsza ocena funkcji nerek – co 3-6 miesięcy.⁷

⁸

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Metcrean można stosować u dzieci od 10. roku życia oraz u młodzieży, zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z insuliną.⁹

Zalecana dawka początkowa to 500 mg lub 850 mg chlorowodorku metforminy podawana raz na dobę podczas posiłku lub po nim. Po 10-15 dniach leczenia należy dostosować dawkę w oparciu o wyniki pomiarów stężenia glukozy we krwi.¹⁰

Stopniowe zwiększanie dawki poprawia tolerancję leku ze strony przewodu pokarmowego. Maksymalna zalecana dawka dobowa chlorowodorku metforminy u dzieci i młodzieży wynosi 2 g, którą należy podzielić na 2 lub 3 dawki.¹¹

Sposób podawania leku Metcrean

Metcrean jest dostępny w postaci tabletek powlekanych w trzech dawkach: 500 mg, 850 mg i 1000 mg. Tabletki 1000 mg mają linię podziału umożliwiającą podzielenie ich na połowy.¹²

Lek należy przyjmować doustnie, w trakcie lub bezpośrednio po posiłku, co zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego. Tabletki należy popijać odpowiednią ilością płynu.¹³

W zależności od dawkowania, lek przyjmuje się 1-3 razy na dobę. U dorosłych z prawidłową czynnością nerek maksymalną dawkę dobową (3 g) należy podzielić na 3 dawki, natomiast u dzieci i młodzieży maksymalną dawkę dobową (2 g) można podzielić na 2 lub 3 porcje.¹⁴