Przeciwwskazania
Levosert Easy 52 mg (20 mcg/24h)

Przeciwwskazania stosowania leku Levosert Easy

System terapeutyczny domaciczny Levosert Easy zawierający 52 mg lewonorgestrelu, uwalniający początkowo około 20 mikrogramów substancji czynnej na dobę, posiada szereg przeciwwskazań, które bezwzględnie wykluczają jego zastosowanie. Lekarz powinien dokładnie ocenić stan pacjentki przed zaleceniem tego systemu terapeutycznego ¹.

Przeciwwskazania związane z ciążą

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do zastosowania systemu Levosert Easy jest istniejąca ciąża lub jej podejrzenie. System nie może być stosowany jako metoda antykoncepcji postawieniowej ani jako metoda przerwania ciąży ².

Przeciwwskazania związane z infekcjami

System domaciczny jest przeciwwskazany u pacjentek z następującymi stanami infekcyjnymi:

• Istniejące lub nawracające stany zapalne narządów miednicy ³
• Infekcje dolnego odcinka dróg rodnych – aktywne zakażenia wymagają leczenia przed zastosowaniem systemu ⁴
• Poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy – stan zapalny endometrium po porodzie ⁵
• Infekcje macicy po poronieniu w ciągu ostatnich trzech miesięcy – wymagają całkowitego wyleczenia przed założeniem systemu ⁶
• Zapalenie szyjki macicy – aktywny stan zapalny szyjki macicy ⁷
• Stany, które sprzyjają rozwojowi infekcji – w tym zaburzenia odporności ⁸

Przeciwwskazania związane ze zmianami narządu rodnego

Levosert Easy nie powinien być stosowany w przypadku:

• Dysplazji nabłonka szyjki macicy – nieprawidłowe zmiany komórkowe w obrębie szyjki macicy ⁹
• Podejrzenia lub potwierdzonego występowania nowotworu złośliwego szyjki lub trzonu macicy ¹⁰
• Wrodzonych lub nabytych nieprawidłowości w budowie macicy, w tym włókniakomięśniaków zniekształcających jamę macicy – anatomiczne odstępstwa od normy mogą uniemożliwić prawidłowe umieszczenie systemu ¹¹
• Niezdiagnozowanych, nietypowych krwawień z macicy – wymagających diagnostyki i wyjaśnienia ich przyczyny przed zastosowaniem systemu ¹²

Przeciwwskazania związane z chorobami nowotworowymi

System Levosert Easy jest przeciwwskazany u pacjentek z:

• Podejrzeniem lub występowaniem nowotworów zależnych od hormonów, takich jak nowotwór piersi – ze względu na działanie hormonalne lewonorgestrelu ¹³
• Nowotworami złośliwymi dotyczącymi krwi lub białaczką, za wyjątkiem okresu remisji ¹⁴
• Niedawno przebytą chorobą trofoblastu, gdy utrzymuje się podwyższony poziom hCG ¹⁵

Przeciwwskazania związane z chorobami wątroby

Stosowanie systemu Levosert Easy jest przeciwwskazane w przypadku nowotworu wątroby lub innych ostrych lub ciężkich chorób wątroby. Wynika to z faktu, że lewonorgestrel metabolizowany jest głównie w wątrobie, a jej dysfunkcja może zaburzać metabolizm hormonu ¹⁶.

Przeciwwskazania związane z nadwrażliwością

System terapeutyczny domaciczny Levosert Easy nie powinien być stosowany u pacjentek z nadwrażliwością na substancję czynną (lewonorgestrel) lub którąkolwiek substancję pomocniczą systemu ¹⁷.

Kiedy odradzić pacjentowi stosowanie leku Levosert Easy

Lekarz powinien odradzić stosowanie systemu Levosert Easy w przypadku występowania któregokolwiek z wyżej wymienionych przeciwwskazań. Należy dokładnie przeanalizować stan pacjentki przed założeniem systemu, ponieważ zawiera on 52 mg lewonorgestrelu i uwalnia początkową dawkę około 20 mikrogramów dziennie, która stopniowo zmniejsza się w czasie ¹⁸.

Przed zastosowaniem systemu Levosert Easy należy przeprowadzić pełny wywiad z pacjentką oraz badanie ginekologiczne, aby wykluczyć wszystkie przeciwwskazania. W przypadku wątpliwości diagnostycznych, należy rozważyć dodatkowe badania, w tym obrazowanie miednicy mniejszej.

System Levosert Easy jest widoczny podczas obrazowania rentgenowskiego dzięki zawartości siarczanu baru ¹⁹, co ma znaczenie podczas monitorowania pacjentek z założonym systemem domacicznym.