Wskazania do stosowania leku Ivabradine Genoptim

Lek Ivabradine Genoptim, dostępny w dawkach 5 mg i 7,5 mg w postaci tabletek powlekanych, znajduje zastosowanie w dwóch głównych obszarach terapeutycznych: w leczeniu objawowym przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej oraz w leczeniu przewlekłej niewydolności serca.¹

Leczenie objawowe przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej

Iwabradyna jest wskazana do stosowania u dorosłych pacjentów z chorobą niedokrwienną serca manifestującą się jako przewlekła stabilna dławica piersiowa. Warunkiem kwalifikacji do leczenia jest obecność prawidłowego rytmu zatokowego oraz częstość akcji serca ≥70 uderzeń na minutę. W ramach tego wskazania lek stosuje się w dwóch sytuacjach klinicznych:²

• U pacjentów z nietolerancją lub przeciwwskazaniem do stosowania leków beta-adrenolitycznych – w tej grupie Ivabradine Genoptim stanowi alternatywę terapeutyczną dla pacjentów, którzy nie mogą przyjmować beta-blokerów z powodu działań niepożądanych lub istniejących przeciwwskazań³
• W terapii skojarzonej z lekami beta-adrenolitycznymi u pacjentów, u których nie osiągnięto skutecznej kontroli objawów dławicy piersiowej pomimo stosowania optymalnej dawki beta-blokera. W takich przypadkach iwabradyna stanowi uzupełnienie dotychczasowego leczenia⁴

Leczenie przewlekłej niewydolności serca

Drugim istotnym wskazaniem dla leku Ivabradine Genoptim jest przewlekła niewydolność serca. W tym przypadku lek może być stosowany u pacjentów spełniających następujące kryteria:⁵

• Stopień niewydolności serca od II do IV według klasyfikacji NYHA (New York Heart Association), co obejmuje pacjentów z objawami od umiarkowanych do ciężkich
• Obecność zaburzeń czynności skurczowej serca
• Rytm zatokowy (nie stosuje się u pacjentów z migotaniem przedsionków lub innymi zaburzeniami rytmu)
• Częstość akcji serca ≥75 uderzeń na minutę (próg częstości serca jest wyższy niż w przypadku dławicy piersiowej)

W leczeniu niewydolności serca iwabradyna powinna być stosowana w skojarzeniu z leczeniem standardowym, które może obejmować inhibitory ACE, antagonistów receptora angiotensynowego, diuretyki, antagonistów aldosteronu oraz leki beta-adrenolityczne. Ivabradine Genoptim można również zastosować u pacjentów, u których terapia lekiem beta-adrenolitycznym jest przeciwwskazana lub nie jest tolerowana.⁶

Specyfika postaci farmaceutycznej leku

Ivabradine Genoptim jest dostępny w dwóch dawkach: 5 mg i 7,5 mg, w postaci tabletek powlekanych. Tabletki o dawce 5 mg są barwy łososiowej, owalne, obustronnie wypukłe, z rowkiem ułatwiającym podział na równe dawki i wytłoczonym oznakowaniem „5” po jednej stronie. Natomiast tabletki o dawce 7,5 mg mają barwę łososiową, kształt trójkątny, są obustronnie wypukłe, z wytłoczonym oznakowaniem „7.5” po jednej stronie.⁷

Warto zaznaczyć, że tabletki 5 mg można dzielić na równe dawki, co umożliwia precyzyjne dostosowanie dawkowania.⁸ Każda tabletka zawiera substancję czynną iwabradynę w postaci chlorowodorku. Dodatkowo tabletki zawierają laktozę jako substancję pomocniczą: tabletka 5 mg zawiera 62 mg laktozy, a tabletka 7,5 mg zawiera 93 mg laktozy.⁹