Przeciwwskazania
Hydroxyzinum Zentiva 25 mg
Hydroxyzinum Zentiva (chlorowodorek hydroksyzyny) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na hydroksyzynę, jej metabolit cetyryzynę, pochodne piperazyny, aminofilinę, etylenodiaminę oraz substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (40,9 mg w tabletce 10 mg i 102,3 mg w tabletce 25 mg). Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u osób z zaburzeniami rytmu serca, w tym z wrodzonym lub nabytym wydłużeniem odstępu QT, chorobami układu krążenia, istotną bradykardią oraz zaburzeniami elektrolitowymi, zwłaszcza hipokaliemią i hipomagnezemią. Ponadto, stosowanie hydroksyzyny jest przeciwwskazane u pacjentów z wywiadem rodzinnym nagłej śmierci sercowej oraz u osób przyjmujących jednocześnie leki wydłużające odstęp QT lub wywołujące torsade de pointes. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest także porfiria oraz ciąża i okres karmienia piersią ze względu na ryzyko dla płodu i niemowlęcia.
Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
Hydroxyzinum Zentiva (chlorowodorek hydroksyzyny) jest lekiem, którego stosowanie jest przeciwwskazane w określonych przypadkach klinicznych. Prawidłowa identyfikacja tych przeciwwskazań ma kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa pacjenta. Lek występuje w postaci tabletek powlekanych w dawkach 10 mg i 25 mg.1
Nadwrażliwość na składniki preparatu
Stosowanie leku Hydroxyzinum Zentiva jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną (chlorowodorek hydroksyzyny) lub na którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie.2 Należy zwrócić szczególną uwagę na zawartość laktozy jednowodnej, która występuje w ilości 40,9 mg w tabletce 10 mg oraz 102,3 mg w tabletce 25 mg.3
Przeciwwskazaniem jest również nadwrażliwość na związki strukturalnie lub farmakologicznie pokrewne, w tym:4
- Cetyryzynę – metabolit hydroksyzyny
- Inne pochodne piperazyny
- Aminofilinę
- Etylenodiaminę
Zaburzenia kardiologiczne i wydłużenie odstępu QT
Stosowanie hydroksyzyny jest przeciwwskazane u pacjentów z zaburzeniami rytmu serca oraz czynnikami ryzyka arytmii, w tym:5
- U pacjentów z rozpoznanym nabytym lub wrodzonym wydłużeniem odstępu QT
- U osób ze stwierdzoną chorobą układu krążenia
- U pacjentów z istotnymi zaburzeniami elektrolitowymi, szczególnie:
- Hipokaliemią (zbyt niskie stężenie potasu)
- Hipomagnezemią (zbyt niskie stężenie magnezu)
- U osób z wywiadem rodzinnym nagłej śmierci sercowej
- U pacjentów z istotną bradykardią (znaczącym zwolnieniem rytmu serca)
Jednoczesne stosowanie leków wydłużających odstęp QT
Przeciwwskazaniem do stosowania hydroksyzyny jest jednoczesne przyjmowanie leków, które:6
- Wydłużają odstęp QT w zapisie EKG
- Mogą wywoływać groźne zaburzenia rytmu serca, szczególnie typu torsade de pointes
Porfiria
Hydroxyzinum Zentiva jest przeciwwskazany u pacjentów cierpiących na porfirię – grupę wrodzonych lub nabytych zaburzeń metabolicznych związanych z nieprawidłową syntezą hemu.7 Hydroksyzyna może nasilać objawy tej choroby i wywoływać ostre napady.
Ciąża i karmienie piersią
Stosowanie hydroksyzyny jest przeciwwskazane w okresie ciąży oraz podczas karmienia piersią.8 Wynika to z potencjalnego ryzyka dla rozwijającego się płodu (zwłaszcza w pierwszym trymestrze) oraz niemowlęcia karmionego piersią, które może otrzymywać lek wraz z mlekiem matki.
Szczególne grupy pacjentów wymagające uwagi
Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami, należy zachować szczególną ostrożność podczas kwalifikacji do terapii hydroksyzyną pacjentów z następującymi czynnikami ryzyka:
- Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby (możliwe wydłużenie okresu półtrwania leku)
- Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek (konieczna modyfikacja dawkowania)
- Osoby w podeszłym wieku (większa wrażliwość na działania niepożądane)
- Pacjenci z jaskrą lub predyspozycją do jej wystąpienia
- Pacjenci z zatrzymaniem moczu lub ryzykiem jego wystąpienia (np. przerost prostaty)
| Przeciwwskazanie | Charakterystyka | Uwagi kliniczne |
|---|---|---|
| Nadwrażliwość | Na hydroksyzynę, cetyryzynę, pochodne piperazyny, aminofilinę, etylenodiaminę lub substancje pomocnicze | Należy zebrać szczegółowy wywiad alergologiczny |
| Wydłużenie odstępu QT | Wrodzone lub nabyte | Zalecane wykonanie EKG przed włączeniem leczenia u pacjentów z czynnikami ryzyka |
| Choroby układu krążenia | Rozpoznane schorzenia kardiologiczne | Zwiększone ryzyko arytmii |
| Zaburzenia elektrolitowe | Hipokaliemia, hipomagnezemia | Wskazane badanie poziomu elektrolitów przed terapią |
| Bradykardia | Istotne zwolnienie rytmu serca | Monitorowanie częstości akcji serca |
| Porfiria | Wszystkie rodzaje tej choroby | Bezwzględne przeciwwskazanie |
| Ciąża i laktacja | Wszystkie trymestry ciąży i okres karmienia piersią | Całkowity zakaz stosowania |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania