Wskazania do stosowania
Herpex 50 mg/g

Wskazania do stosowania leku Herpex, krem 50 mg/g

Herpex w postaci kremu zawierającego 50 mg acyklowiru w każdym gramie preparatu jest wskazany do miejscowego leczenia zakażeń skórnych wywołanych przez wirusy Herpes simplex. Lek znajduje zastosowanie w terapii zakażeń powodowanych zarówno przez wirusa opryszczki typu 1 (HSV-1), jak i typu 2 (HSV-2). ¹

Szczegółowe wskazania kliniczne

Preparat jest zalecany w następujących stanach chorobowych:

• Opryszczka wargowa (tzw. zimno) – infekcja objawiająca się pęcherzykami i nadżerkami na wargach i skórze wokół ust, powodowana najczęściej przez HSV-1 ²
• Opryszczka narządów płciowych – infekcja objawiająca się pęcherzykami i nadżerkami na błonach śluzowych i skórze narządów płciowych, powodowana najczęściej przez HSV-2 ³

Mechanizm działania preparatu w kontekście wskazań

Acyklowir zawarty w kremie Herpex działa przeciwwirusowo poprzez hamowanie replikacji wirusa opryszczki zwykłej. W komórkach zakażonych wirusem HSV, acyklowir zostaje przekształcony do aktywnej formy – trifosforanu acyklowiru, który hamuje wirusową polimerazę DNA, uniemożliwiając namnażanie się wirusa. Miejscowe stosowanie leku pozwala na dostarczenie substancji czynnej bezpośrednio do ogniska zakażenia, co zwiększa skuteczność terapii przy jednoczesnym zmniejszeniu ekspozycji ogólnoustrojowej. ⁴

Zastosowanie w praktyce klinicznej

Lek należy przepisywać pacjentom, u których zdiagnozowano opryszczkę wargową lub narządów płciowych wywołaną wirusem HSV. Najlepsze efekty terapeutyczne obserwuje się przy rozpoczęciu leczenia w jak najwcześniejszej fazie infekcji, najlepiej już w fazie prodromalnej (świąd, pieczenie, mrowienie w miejscu pojawienia się zmian) lub natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów (zaczerwienienie, obrzęk). ⁵

Lekarz powinien zalecić stosowanie kremu Herpex pacjentom, którzy:

• Doświadczają nawracających infekcji wirusem HSV, szczególnie w okolicach warg lub narządów płciowych
• Zauważyli pierwsze objawy rozwijającej się opryszczki (prodromalne objawy w postaci mrowienia, pieczenia)
• Mają już widoczne zmiany skórne w postaci pęcherzyków, nadżerek

Populacje szczególne

Należy zwrócić uwagę, że krem Herpex zawiera substancje pomocnicze o znanym działaniu: glikol propylenowy (150 mg/g) oraz alkohol cetylowy (15 mg/g). Lekarz powinien wziąć to pod uwagę szczególnie u pacjentów ze stwierdzoną nadwrażliwością na te składniki. ⁶

W przypadku ciężkich postaci opryszczki, rozległych zmian skórnych lub infekcji nawracających częściej niż 6 razy w roku, lekarz powinien rozważyć włączenie terapii systemowej acyklowirem, zamiast leczenia miejscowego lub jako uzupełnienie leczenia miejscowego.

Wskazania do stosowania profilaktycznego

Krem Herpex nie jest wskazany do stosowania profilaktycznego w zapobieganiu nawrotom opryszczki. W przypadku pacjentów z częstymi nawrotami opryszczki, wymagających profilaktyki, należy rozważyć doustne preparaty acyklowiru. Krem stosuje się wyłącznie w aktywnej fazie infekcji, zgodnie z zarejestrowanymi wskazaniami. ⁷

Preparat Herpex w formie kremu, zawierający 50 mg acyklowiru w każdym gramie, stanowi skuteczną opcję terapeutyczną w miejscowym leczeniu zakażeń wywołanych przez wirusy opryszczki zwykłej, zarówno w obrębie warg, jak i narządów płciowych. ^{8 9}