Dawkowanie i sposób podawania
Hascovir 400 mg/5 ml

Hascovir w postaci zawiesiny doustnej zawiera 400 mg acyklowiru w 5 ml (80 mg/ml) i jest wskazany w leczeniu zakażeń wywołanych przez HSV oraz VZV. W leczeniu opryszczki pospolitej u dorosłych i dzieci powyżej 2 lat zaleca się dawkę 200 mg (2,5 ml) pięć razy na dobę (1000 mg/dobę) przez 5 dni, z możliwością wydłużenia w ciężkich zakażeniach pierwotnych. U pacjentów z obniżoną odpornością dawkę można zwiększyć do 400 mg (5 ml) pięć razy na dobę lub rozważyć podanie dożylne. Profilaktyka nawrotów u pacjentów immunokompetentnych obejmuje dawkę 200 mg cztery razy na dobę (800 mg/dobę) lub 400 mg dwa razy na dobę, z możliwością stopniowego zmniejszania dawki. W leczeniu ospy wietrznej i półpaśca stosuje się 800 mg (10 ml) pięć razy na dobę (4000 mg/dobę) przez 7 dni, z koniecznością szybkiego rozpoczęcia terapii, najlepiej w ciągu 24 godzin od pojawienia się wysypki.

Dawkowanie i sposób podawania leku Hascovir 400 mg/5 ml zawiesina doustna

Hascovir w postaci zawiesiny doustnej zawiera 400 mg acyklowiru w 5 ml, co odpowiada 80 mg acyklowiru w 1 ml zawiesiny. Preparat jest wskazany w leczeniu zakażeń wywołanych przez wirusy opryszczki pospolitej (Herpes simplex virus) oraz wirusy ospy wietrznej i półpaśca (VZV). Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje na temat dawkowania i sposobu podawania leku w różnych grupach pacjentów i wskazaniach klinicznych.1

Dawkowanie u osób dorosłych

Leczenie zakażeń wywołanych przez wirus opryszczki pospolitej (HSV)

W przypadku zakażeń wywołanych przez wirus opryszczki pospolitej, zalecane dawkowanie to 200 mg acyklowiru (2,5 ml zawiesiny) pięć razy na dobę, w odstępach około 4-godzinnych, z przerwą nocną. Całkowita dawka dobowa wynosi 1000 mg (12,5 ml zawiesiny). Leczenie należy prowadzić przez 5 dni, jednak w przypadku ciężkich zakażeń pierwotnych może być konieczne przedłużenie terapii.2

U pacjentów ze znacznie obniżoną odpornością (np. po przeszczepieniu szpiku) lub z zaburzeniami wchłaniania z przewodu pokarmowego można zwiększyć dawkę do 400 mg acyklowiru (5 ml zawiesiny) pięć razy na dobę lub rozważyć podawanie leku drogą dożylną.3

Istotne jest, aby leczenie rozpocząć jak najwcześniej po rozpoznaniu zakażenia. W przypadku zakażeń nawracających terapię należy rozpocząć już w okresie prodromalnym lub niezwłocznie po pojawieniu się pierwszych zmian skórnych.4

Zapobieganie nawrotom opryszczki pospolitej u pacjentów z prawidłową odpornością

W profilaktyce nawrotów opryszczki u pacjentów immunokompetentnych, Hascovir należy stosować w dawce 200 mg acyklowiru (2,5 ml zawiesiny) cztery razy na dobę, co około 6 godzin. Całkowita dawka dobowa wynosi wówczas 800 mg (10 ml zawiesiny).5

Alternatywnie, wielu pacjentów może stosować dawkowanie 400 mg acyklowiru (5 ml zawiesiny) dwa razy na dobę, co 12 godzin, co jest wygodniejszym schematem.6

W trakcie leczenia profilaktycznego dawkę można stopniowo zmniejszać do 200 mg (2,5 ml zawiesiny) trzy razy na dobę, co około 8 godzin, a nawet dwa razy na dobę, co około 12 godzin. U niektórych pacjentów efekt kliniczny obserwuje się już przy całkowitej dawce dobowej 800 mg acyklowiru (10 ml zawiesiny na dobę).7

Leczenie profilaktyczne acyklowirem należy okresowo przerywać (co 6 do 12 miesięcy) w celu oceny ewentualnych zmian w przebiegu choroby.8

Zapobieganie zakażeniom HSV u pacjentów ze zmniejszoną odpornością

U pacjentów z obniżoną odpornością, w profilaktyce zakażeń wywołanych przez HSV zaleca się stosowanie Hascoviru w dawce 200 mg acyklowiru (2,5 ml zawiesiny) cztery razy na dobę, co około 6 godzin. Całkowita dawka dobowa wynosi 800 mg (10 ml zawiesiny).9

W przypadku pacjentów ze znacznie obniżoną odpornością (np. po przeszczepieniu szpiku) lub z zaburzeniami wchłaniania z przewodu pokarmowego, dawkę można zwiększyć do 400 mg acyklowiru (5 ml zawiesiny) cztery razy na dobę lub rozważyć podawanie leku drogą dożylną.10

Czas stosowania leku w profilaktyce zależy od okresu występowania ryzyka zakażenia.11

Leczenie zakażeń wywołanych przez wirus ospy wietrznej i półpaśca (VZV)

W leczeniu ospy wietrznej i półpaśca Hascovir należy podawać w dawce 800 mg acyklowiru (10 ml zawiesiny) pięć razy na dobę, w odstępach około 4-godzinnych, z przerwą nocną. Całkowita dawka dobowa wynosi 4000 mg (50 ml zawiesiny). Leczenie powinno trwać 7 dni.12

U pacjentów ze znacznie obniżoną odpornością (np. po przeszczepieniu szpiku) lub z zaburzeniami wchłaniania z przewodu pokarmowego należy rozważyć podawanie leku drogą dożylną.13

Istotne jest, aby leczenie acyklowirem rozpocząć jak najszybciej po rozpoznaniu zakażenia. Najlepsze efekty terapeutyczne w przypadku ospy wietrznej i półpaśca uzyskuje się, gdy lek zastosuje się w ciągu pierwszych 24 godzin od pojawienia się wysypki skórnej.14

Dawkowanie u dzieci

Leczenie zakażeń HSV oraz profilaktyka HSV u pacjentów ze zmniejszoną odpornością

  • Dzieci w wieku 2 lat i powyżej: dawka jak dla dorosłych w danym wskazaniu15
  • Dzieci w wieku poniżej 2 lat: połowa dawki zalecanej dla dorosłych w danym wskazaniu16

Leczenie zakażeń wirusem ospy wietrznej

  • Dzieci w wieku od 6 lat: 800 mg acyklowiru (10 ml zawiesiny) cztery razy na dobę, co daje dawkę dobową 3200 mg (40 ml zawiesiny)17
  • Dzieci w wieku od 2 do 5 lat: 400 mg acyklowiru (5 ml zawiesiny) cztery razy na dobę, co daje dawkę dobową 1600 mg (20 ml zawiesiny)18
  • Dzieci w wieku poniżej 2 lat: 200 mg acyklowiru (2,5 ml zawiesiny) cztery razy na dobę, co daje dawkę dobową 800 mg (10 ml zawiesiny)19

Alternatywnie, dawkę można ustalić bardziej precyzyjnie na podstawie masy ciała dziecka: 20 mg acyklowiru (0,25 ml zawiesiny) na każdy kilogram masy ciała, cztery razy na dobę, nie przekraczając maksymalnej dawki 800 mg. Leczenie powinno trwać 5 dni.20

Należy zaznaczyć, że brakuje szczegółowych danych dotyczących zalecanych dawek acyklowiru w zapobieganiu nawrotom zakażeń HSV oraz w leczeniu półpaśca u dzieci z prawidłową odpornością.21

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku należy uwzględnić możliwość występowania zaburzeń czynności nerek, co może wymagać modyfikacji dawkowania acyklowiru (patrz poniżej).22

Pacjenci w wieku podeszłym przyjmujący duże dawki acyklowiru doustnie powinni być odpowiednio nawodnieni.23

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Podczas podawania acyklowiru pacjentom z zaburzeniami czynności nerek należy zachować ostrożność. Ważne jest utrzymywanie odpowiedniego nawodnienia organizmu.24

W leczeniu lub profilaktyce zakażeń HSV u pacjentów z umiarkowanym lub ciężkim zaburzeniem czynności nerek, stosowanie zalecanych dawek doustnych nie powoduje kumulacji acyklowiru w organizmie w stężeniach przekraczających bezpieczne wartości. Jednakże u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 10 ml/min) zaleca się zmniejszenie dawki do 200 mg acyklowiru dwa razy na dobę, co około 12 godzin.25

W leczeniu zakażeń wirusem ospy wietrznej i półpaśca u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek zaleca się następujące modyfikacje dawkowania:26

  • Umiarkowane zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny 10-25 ml/min): 800 mg acyklowiru (10 ml zawiesiny) trzy razy na dobę, co około 8 godzin
  • Ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 10 ml/min): 800 mg acyklowiru (10 ml zawiesiny) dwa razy na dobę, co około 12 godzin

Sposób podawania

Hascovir w postaci zawiesiny doustnej należy podawać doustnie. Przed użyciem butelkę z zawiesiną należy energicznie wstrząsnąć. Do opakowania dołączona jest strzykawka doustna, która umożliwia odmierzenie odpowiedniej dawki leku.27

Tabela dawkowania leku Hascovir 400 mg/5 ml zawiesina doustna

Wskazanie Grupa pacjentów Dawka pojedyncza Częstość podawania Dawka dobowa całkowita Czas leczenia
Leczenie zakażeń HSV Dorośli i dzieci ≥2 lat 200 mg (2,5 ml) 5× na dobę (co 4h z przerwą nocną) 1000 mg (12,5 ml) 5 dni*
Dzieci <2 lat 100 mg (1,25 ml) 5× na dobę (co 4h z przerwą nocną) 500 mg (6,25 ml) 5 dni*
Zapobieganie nawrotom HSV u pacjentów z prawidłową odpornością Dorośli 200 mg (2,5 ml) 4× na dobę (co 6h) 800 mg (10 ml) Długotrwale z przerwami co 6-12 miesięcy
400 mg (5 ml) 2× na dobę (co 12h) 800 mg (10 ml)
200 mg (2,5 ml) 3× lub 2× na dobę 600 mg (7,5 ml) lub 400 mg (5 ml)
Zapobieganie HSV u pacjentów ze zmniejszoną odpornością Dorośli i dzieci ≥2 lat 200 mg (2,5 ml) 4× na dobę (co 6h) 800 mg (10 ml) Zależnie od czasu trwania ryzyka zakażenia
Dzieci <2 lat 100 mg (1,25 ml) 4× na dobę (co 6h) 400 mg (5 ml)
Leczenie ospy wietrznej i półpaśca Dorośli 800 mg (10 ml) 5× na dobę (co 4h z przerwą nocną) 4000 mg (50 ml) 7 dni
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek** 800 mg (10 ml) 3× lub 2× na dobę 2400 mg (30 ml) lub 1600 mg (20 ml) 7 dni
Leczenie ospy wietrznej u dzieci Dzieci 6 lat i powyżej 800 mg (10 ml) 4× na dobę 3200 mg (40 ml) 5 dni
Dzieci 2-5 lat 400 mg (5 ml) 4× na dobę 1600 mg (20 ml)
Dzieci <2 lat 200 mg (2,5 ml) 4× na dobę 800 mg (10 ml)
Wg masy ciała (dzieci) Wszystkie dzieci 20 mg/kg mc. (0,25 ml/kg mc.) maks. 800 mg 4× na dobę Zależnie od masy ciała 5 dni

* W ciężkich zakażeniach pierwotnych kurację można przedłużyć
** Dla pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 10-25 ml/min) dawka 800 mg 3× na dobę; dla pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <10 ml/min) dawka 800 mg 2× na dobę

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl